Виды грязей

 

Оглавление

Введение 3

1. Виды лечебных грязей 3

2.  Механизм действия 8

3.  Методики грязелечения 9

4. Показания  и противопоказания 12

Заключение 14

Литература 15

 

 

Введение

Целебные свойства грязи  известны с древности. В древнем  Египте больные обмазывались грязью, которую выносил во время разливов Нил, и лежали берегу под горячими солнечными лучами. Такой способ использования  грязи с лечебной целью является простым, удобовыполнимым и, пожалуй, самым древним. Пора иногда можно увидеть, как местные используют некоторые грязевые озера в летнее время для лечении по «египетскому» способа. Такой способ грязелечения не лишен лечебного значения, однако по целому ряду причин не вошел и широкую практику наших грязевых курортов. Напротив, здесь сравнительно давно методика грязелечения пошла на других путях. В этом плане большое значение имели труды врачей, работавших курортах Крыма, Одессы, Кавказских Минеральных Вод. Благодаря работе, проделанной этих курортах, наметились и оформились три основных типа грязелечение - крымский, одесский и кавказский (аппликационный).

О лечебном применении грязи  есть указания в древних писателей: у Плиния, который говорил о  «земле, излечивающий раны», у Диоскорида, Галена, Павла Эгинского и других.

Расцвет грязелечения после  эпохи средневековья относится  к Италии, где с XVI в. до нашего времени  пользуются грязью вулканического происхождения. Эту грязь курортов Аквы, баталии и других. Носившая общее наименование фанго, для восстановления ее лечебных свойств после использования издавна возвращали к местам, откуда она была взята. До нашего метод восстановления свойств грязи, используемой для лечения больных, в естественных условиях грязевого озера является самым эффективным и общепризнанным.

В нашей стране колыбелью  грязелечения можно считать Крымский полуостров. Сначала грязелечение мало народный, эмпирический характерПервым лекарственные контроля над грязелечением в Саках перешел с 1828 г. уездный врач из Евпатории М.А. Оже.

 

1. Виды лечебных грязей

Лечебные грязи делят  на четыре основных типа в зависимости  от физико-химических свойств:

иловые сульфидные

сапропелевые

торфяные

сопочные грязи

иловые сульфидные лечебные грязи

Иловая грязь соленых водоемов на вид черного или темно-серого цвета (благодаря наличию в иловой грязи сернистого железа), с запахом сероводорода и мягкая на ощупь. Содержание воды в этой грязи от 40 до 70%, засоренность частицами диаметром более 0,25 мм не выше 3% Оптимальное значение величины сопротивления сдвигу до 2500 дин/см2, плотность 1,6 г/см3, значения окислительно-восстановительного потенциала отрицательны (-190 мВ). Иловые сульфидные грязи обладают бактерицидными свойствами. За счет присутствия сапрофитных микробов сульфидные грязи средней солености могут обладать достаточно выраженными бактериостатическими свойствами. Грязеобразовательный процесс тесно связан с жизнедеятельностью микро и макроорганизмов, приводящих к накоплению разнообразных органических веществ, вследствие чего в пелоидах происходят сложные биохимические реакции с образованием ароматических продуктов, жирных кислот, аминокислот, сероводорода. Грязевой лечебный комплекс содержит сложный липидный продукт, который продуцируют сине-зеленые водоросли. Липиды (липопротеиды) выполняют в организме роль энергетического резерва и служат основным материалом для построения клеточных мембран. Им отводится важная роль в созревании и старении организма, в создании защитно-компенсаторных механизмов при нарушении обмена, в развитии атеросклероза и других патологических состояний. Липиды грязей и их фракции принимают участие в противовоспалительном деятельности организма. Адсорбционные свойства лечебной грязи проявляются в способности поглощать патогенную флору. Иловые сульфидные грязи подразделяют на материковые, озерно-ключевые, приморские и морские.

Материковые иловые сульфидные грязи. Материковые иловые сульфидные грязи представляют собой донные отложения соленых континентальных озер. Грязи этого подтипа часто имеют высокую минерализацию — до 400 г/л, а химический состав очень напоминает воду водоема, где он образовался. На скелет этих грязей приходится до 45% их объема. представлен силикатными и карбонатными солями. Суммарное содержание гуминовых кислот и гумина в пелоидах составляет 60—70% от общего количества гуминовых веществ.

Озерно-ключевые сульфидные грязи — это иловые отложения открытых водоемов, питающихся подземными водами минерального состава Для грязей этого подтипа характерна различная минерализация грязевого раствора, достаточное количество сульфатов и высокое содержание гидротроиллита. Озерно-ключевые лечебные грязи зависят не столько от климатических факторов, сколько от состава и минерализации поступающих в водоем минеральных вод, которые являются доминирующими в генезисе иловых сульфидных грязей.

Приморские  сульфидные грязи. Эти грязи встречаются в виде донных отложений солевых приморских водоемов. Они образуются в котловинах-озерах у морских побережий. К ним относятся лиманные озера - устья рек, затопленные морем и обособленные от него песчаными пересыпями (озеро Сакское в Крыму), и лагунные озера - морские бухты, отгороженные от моря песчаными косами. Лечебная грязь месторождения «Сестрорецкое», расположенного в северо-западной части Сестрорецкого разлива Ленинградской области, относятся к группе гиттиевых глин. Гиттиевые глины обладают одним редким и интересным с бальнеологической точки зрения свойством — способностью к глубокому окислению, в результате которого они становятся ультракислыми высокоминерализованными железистыми (купоросными) илами. обладают значительной антимикробной активностью в отношении многих микроорганизмов. По физико-химическим свойствам приморские грязи мало отличаются от других сульфидных грязей. Их различия зависят от связи с морем, когда они приближаются по составу к морским лечебным грязям.

Морские сульфидные грязи. Морские грязи образуются в результате донных отложений в морских и океанических заливах, бухтах и изолированных прибрежных участках, защищенных от интенсивных волн и течений воды. Для них характерна относительно невысокая минерализация грязевого раствора (отсюда отсутствие в нем гипса) и постоянство его ионного состава, а также значительное содержание воды (60-80%). Скелет грязи представлен преимущественно силикатными частицами, где встречаются карбонаты и фосфаты кальция. Морские сульфидные грязи имеют серую и темно-серую окраску в связи с незначительным содержанием сульфидов. Иловая неорганическая грязь Мертвого моря имеет высокую минерализацию, которая составляет 30%, то есть 1 л грязи содержит 300 г растворенных в ней веществ. Иловые сульфидные грязи обладают более высокой биологической активностью по сравнению с другими пелоидами благодаря наличию в них сероводорода, который, соединяясь с железом, образует гидротроиллит (сульфид железа) — один из наиболее активных компонентов.

Сапропелевые  лечебные грязи представляют собой донные органоминеральные отложения пресных водоемов. Сапропель образуется от разложения микроскопических растений и животных, населяющих водоем. В его составе отсутствует сероводород. Лечебное действие сапропелей определяется в большей мере характером органических веществ, главным образом наличием гуминовых фракций. Гуминовые кислоты, компоненты битумов, оказывающие в основном бактерицидное действие на патогенную микрофлору. Лечебные свойства сапропелевых грязей связаны с высокой влагоудерживающей способностью (до 85-97%), тонким механическим составом, низкой минерализацией (водорастворимых солей менее 1 г/л), слабощелочной реакцией (рН от 6,5 до 7,5).

Торфяные лечебные грязи представляют собой болотные отложения. Благодаря жизнедеятельности микроорганизмов происходит разложение растительных остатков. Избыточное увлажнение пресной или минеральной водой и затруднение доступа кислорода к торфообразователям — обязательное условие формирования этого типа грязей. Торфяные грязи называют также органическими, поскольку содержание органических веществ в пересчете на сухое вещество составляет 50-99% и наиболее богаты гуминовыми веществами (стимулируют процессы регенерации и обладают противовоспалительным действием). В торфяном растворе имеются биологически активные вещества: анионы хлора, сульфата, гидрокарбоната, карбоната и катионы аммония, калия, натрия, магния, кальция, закисного и окисного железа, а также микроэлементы (медь, марганец, барий, титан, стронций, алюминий).

Сопочные лечебные грязи. Сопочная грязь имеет глубинное происхождение и обнаруживается в районах нефтяных и газовых месторождений. Образование пелоида происходит в нефтеносных толщах при наличии пластовых вод, углеводородных газов, захороненного органического вещества при участии бактерий и микроэлементов, присущих водам нефтяных месторождений. Сопочные грязи преимущественно минерального состава, светло-серого цвета. Грязевой раствор содержит большие концентрации йода (до 80 мг/л), брома (до 170 мг/л), бора (100 и выше мг/л), его минерализация доходит до 28 г/л, содержание органических веществ незначительно. Сопочные грязи относятся к щелочным пелоидам (рН > 8) с высокой коллоидальностью. Залежи сухой сопочной грязи на поверхности грязевых вулканов рассматриваются не как застывшая масса, а как сложная биогеохимическая система, в которой постоянно протекают превращения одних веществ в другие. Сопочная грязь по физико-химическим особенностям является слабым раздражителем по сравнению с иловой. Она имеет небольшую минерализацию и содержит большое количество брома, который оказывает влияние на корковое торможение и, таким образом, вызывает седативное и противовоспалительное действия. Терапевтический эффект под влиянием сопочных грязей достигается за счет большого количества микроэлементов - бора, йода, брома, цинка, меди, натрия, хлора, марганца, селена, гуминовых и кислот, а также за счет различных газов, обеспечивающих хороший лечебный эффект. Аппликации из сопочных грязей легко переносятся, они регулируют функциональное состояние организма, особенно у ослабленных больных.

 

2. Механизм действия

Механизм лечебного действия грязи складывается из влияния химического, механического и температурного факторов. Подтверждением воздействия  на организм человека химического фактора, как основополагающего, является влияние  его неорганических и биологических  компонентов даже, если они введены  парентерально (т.е. внутримышечно в  виде грязевых препаратов).

Различные виды лечебных грязей обладают некоторыми общими свойствами: высокой влаго- и теплоемкостью, малой теплопроводностью, пластичностью, т. е. способностью сохранять придаваемую им форму. Пластичность и вязкость грязи зависят от ее коллоидной структуры. Благодаря этому свойству грязь плотно пристает к коже. Коллоидальность определяет и свойства грязи как уникального теплоносителя: высокую теплоемкость, малую теплопроводность, теплоудерживающую способность и практически полное отстутствие конвекции (способность переносить тепло). Благодаря этим качествам высокая температура лечебной грязи (44--45° С) переносится больными намного легче, чем гораздо более низкая температура водяной ванны (40--42° С).

От температурного фактора  клинический эффект грязелечения зависит  только в том случае (при обычном  аппликационном методе грязелечения), когда он рассчитан на общее состояние  организма, стадию и фазу заболевания  и регуляцию бальнеореакции в процессе курса грязелечения.

 

Действие грязи на гормональную систему благодаря содержанию в  ней гормоноподобных веществ типа женских - эстрогенов и мужских - андрогенов, объясняется не специфическим адаптационным ответом на поступление в организм через кожу белковых молекул и ионов, находящихся в водной фазе грязи (при грязевых ваннах, аппликациях и смазывании) или через межклеточное пространство парентеральным введением препаратов из грязевых экстрактов. Секреторные и гормональные изменения затрагивают всю систему эндокринных желез (половые гонады, кору надпочечников, щитовидную железу, гипофиз и др.)

Оздоравливающее действие лечебных грязей проявляется в расширении сосудов и ускорении кровотока в них. Повышение энергетической обеспеченности организма за счет улучшения тканевого дыхания, улучшения питания тканей за счет повышения окислительно-восстановительных процессов в организме. Грязелечение повышает иммунологическую активность организма, воздействуя на нервную и эндокринную системы. Регулирует свертывающие свойства крови и обменные процессы в организме на различных уровнях.

 

3. Методики грязелечения

 

Грязевые процедуры применяются  в основном в виде аппликаций (наложение  грязи на поверхность тела), внутриполостных  тампонов, и грязевых экстрактов.

По окончании грязевой процедуры больной принимает  теплый душ и отдыхает 40-45 минут.

Широко применяют сочетанное грязелечение - одновременное воздействие  на организм грязи и электрического тока. К ним относятся гальваногрязелечение: диадинамогрязелечение, амплипульсогрязелечение, индуктогрязь, электрофорез грязевого экстракта, ультразвук-грязь (пелофонотерапия).

 

Сочетанное грязелечение используется при подострых стадиях  заболевания, а также в тех  случаях, когда имеются сопутствующие  заболевания, исключающие назначение обширного аппликационного грязелечения.

Существенное значение в  развитии указанных процессов имеют  методики грязелечения и состояние  реактивности организма при различных  заболеваниях. Практически различают  общие и местные грязевые аппликации.

Выделяется несколько  классических типов пелоидотерапии.

Интенсивное грязелечение - назначают грязевые аппликации 2-3 дня  подряд, 1 день отдыха, температура грязи  до 46°, продолжительность - 15 мин., курс лечения 14-16 процедур.

Митигированное грязелечение (облегченное) - грязевые аппликации назначают через день, продолжительность 10 -12 мин., температура грязи - 30-40°, курс 10 - 12 процедур.

Умелое использование  грязелечения при различных заболеваниях является гарантией терапевтического эффекта, сохранения его на продолжительное  время и повышения трудоспособности больных.

Грязелечение оказывает  выраженный противовоспалительный, десенсибилизирующий  и рассасывающий эффект, повышает иммунозащитные возможности, обладает выраженным противоболевым и нейротрофическим воздействием, улучшает кровообращение в органах малого таза, что лежит в основе его применения не только при воспалительных, инерционно-аллергических процессах, но и при различных нейродистрофических и вегетативно-сосудистых нарушениях.

Техника проведения процедуры. На процедурной кушетке расстилают байковое или суконное одеяло, поверх него кладут клеенку, а на нее -- простыню. На простыню в месте, где будет располагаться часть тела, подвергаемая воздействию, накладывают слой грязи назначенной температуры. Больного укладывают на эту грязевую лепешку и обмазывают грязью соответствующий участок тела. Затем его последовательно укутывают простыней, клеенкой и одеялом. Продолжительность процедуры 15--20 мин, в отдельных случаях - до 30 мин. По окончании процедуры больного освобождают от укутывания, снимают грязь, затем больной обмывается под теплым душем (36--37° С), одевается и лежит на кушетке 30--40 мин в комнате отдыха.