Контрольная работа по "Безопасности жизнедеятельности"

 

3. Предупреждение  заболеваний.

Предупреждение  заболеваний от воздействия шума.

В профилактике вредного воздействия  производственного шума большое  значение имеет предупредительный  и текущий санитарные надзоры  и медицинская профилактика. 

Предупредительный санитарный надзор включает контроль за осуществлением комплекса противошумных мероприятий, направленных на оздоровление условий обучения и труда, предупреждение и снижение заболеваемости, еще в процессе отвода земельных участков, проектирования, строительства и реконструкции зданий учебных заведений и промышленных предприятий, конструирования машин, агрегатов и других видов технологической обработки.

Основные мероприятия  для борьбы с шумом в помещениях:

• устранение причины шума или существенное его ослабление в самом источнике при разработке технологических процессов и проектирования оборудования;
• изоляция источника шума от окружающей среды средствами звуко- и виброзащиты, звуко- и вибропоглощения;
• уменьшение плотности звуковой энергии помещений, отраженной от стен и перекрытий;
• рациональная планировка помещений;
• применение средств индивидуальной защиты от шума; рационализация режима труда в условиях шума;
• профилактические мероприятия медицинского характера.

Эффективным   путем   решения проблемы борьбы с шумом  является снижение его уровня в самом  источнике за счет изменения технологии и конструкции машин. К мерам этого типа относятся замена шумных процессов бесшумными, ударных — безударными, например замена клепки — пайкой, ковки и штамповки обработкой давлением; замена металла в некоторых деталях незвучными материалами, применение виброизоляции, глушителей, демпфирования, звукоизолирующих кожухов и др. При невозможности снижения шума оборудование, являющееся источником повышенного шума, устанавливают в специальные помещения, а пульт дистанционного управления размещают в малошумном помещении. В некоторых случаях снижение уровня шума достигается применением звукопоглощающих пористых материалов, покрытых перфорированными листами алюминия, пластмасс. При необходимости повышения коэффициента звукопоглощения в области высоких частот звукоизолирующие слои покрывают защитной оболочкой с мелкой и частой перфорацией, применяют также штучные звукопоглотители в виде конусов, кубов, закрепленных над оборудованием, являющимся источником повышенного шума. Большое значение в борьбе с шумом имеют архитектурно-планировочные и строительные мероприятия. В тех случаях, когда технические способы не обеспечивают достижения требований действующих нормативов, необходимо ограничение длительности воздействия шума и применение противошумов.

Пртивошумы – средства индивидуальной защиты органа слуха и предупреждения различных расстройств организма, вызываемых чрезмерным шумом. Их используют в основном тогда, когда технические средства борьбы с шумом не обеспечивают снижения его до безопасных пределов. Противошумы подразделяют на три типа: вкладыши, наушники и шлемы.

Противошумные вкладыши вводят в наружный слуховой проход. Вкладыши бывают многократного и однократного пользования. К вкладышам многократного пользования относятся многочисленные варианты заглушек в виде колпачков различной конструкции и формы из резины, каучука и других пластичных полимерных материалов, в некоторых случаях надетых на железные стержни. «Беруши» – коммерческое название отечественных противошумных вкладышей однократного пользования из органического перхлорвинилового фильтрующего шумопоглощающего материала.

Противошумные наушники представляют собой чаши, по форме близкие к полусфере, из легких металлов или пластмасс, наполненные волокнистыми или пористыми звукопоглотителями, удерживаемые с помощью оголовья. Для удобного и плотного прилегания к околоушной области они снабжаются уплотняющими валиками из синтетических тонких пленок, часто заполненных воздухом или жидкими веществами с большим внутренним трением (глицерин, вазелиновое масло и др.).

Противошумные шлемы – самые громоздкие и дорогостоящие из индивидуальных средств противошумной защиты. Они используются при высоких уровнях шумов, часто применяются в комбинации с наушниками или вкладышами.

 В основе предупреждения вредного действия ультразвука лежат меры технологического характера: создание автоматического ультразвукового оборудования (для мойки тары, очистки деталей), установок с дистанционным управлением; переход на использование маломощного оборудования. В этом случае интенсивность ультразвука и шума уменьшается на 20—40 дБ (например, при ультразвуковой очистке деталей, пайке, сверлении и др.).

При проектировании ультразвуковых установок целесообразно выбирать рабочие частоты, по возможности больше удаленные от слышимого диапазона частот (не ниже 22 кГц), чтобы избежать действия выраженного высокочастотного  шума.

Ультразвуковые установки  с превышающими нормативы уровнями шума и ультразвука следует оборудовать звукоизолирующими устройствами (кожухами, экранами) из листовой стали или дюраля, покрытого звукопоглощающими материалами (рубероидом, технической резиной, пластмассой, антивибритом, гетинаксом, противошумной мастикой). Звукоизолирующие укрытия ультразвуковых установок должны быть изолированы от пола резиновыми прокладками и не иметь щелей и отверстий.

При применении высокочастотного ультразвука мероприятия должны направлены на защиту рук работающих. При работе в жидкой среде в условиях лаборатории или при проведении подводного массажа в физиотерапевтических кабинетах контакт с жидкостью должен быть полностью исключен. При дефектоскопии работающие должны избегать прикосновения рук с пьезоэлементом дефектоскопического оборудования.

Наиболее эффективным  и практически единственным средством борьбы с инфразвуком является снижение его в источнике. При выборе конструкций предпочтение должно отдаваться малогабаритным машинам большой жесткости, так как в конструкциях с плоскими поверхностями большой площади и малой жесткости создаются условия для генерации инфразвука. Борьбу с инфразвуком в источнике возникновения необходимо вести в направлении изменения режима работы технологического оборудования - увеличения его быстроходности (например, увеличение числа рабочих ходов кузнечнопрессовых машин, чтобы основная частота следования силовых импульсов лежала за пределами инфразвукового диапазона).

В борьбе с инфразвуком  на путях распространения определенный эффект оказывают глушители интерференционного типа, обычно при наличии дискретных составляющих в спектре инфразвука.

В качестве индивидуальных средств защиты рекомендуется применение наушников, вкладышей, защищающих ухо  от неблагоприятного действия сопутствующего шума.

К мерам профилактики организационного плана следует отнести соблюдение режима труда и отдыха, запрещение сверхурочных работ. При контакте с  ультразвуком более 50% рабочего времени  рекомендуются перерывы продолжительностью 15 мин через каждые 1,5 часа работы.

Значительный эффект дает комплекс физиотерапевтических процедур - массаж, УФ-облучение, водные процедуры, витаминизация и др.

 

4. Анализ причин заболеваемости и материальные последствия.

Основными причинами заболеваемости являются несоблюдение правил безопасности, несоответствие санитарным нормам рабочих мест, невыполнение мер по профилактике этих заболеваний, халатность персонала. Порой и сам человек, ощущающий изменения в своем самочувствии, не обращает на это никакого внимания. А это может привести к многочисленным осложнениям, изменениям обмена веществ, хирургическим вмешательствам, а порой и летальному исходу.

Уровень шума, инфра- и ультразвука должен строго соответствовать принятым нормам.

Допустимые  уровни шума

(фрагмент таблицы из ГОСТ 12.003-83)

Рабочее место	Уровни звукового давления, дБ, в октавных полосах со среднегеометрическими  частотами (Гц)								Уровни звука и эквивалентные  уровни звука (дБа)
	63	125	250	500	1000	2000	4000	8000
1. Помещения конструкторских  бюро, программистов вычислительных  машин, лабораторий для теоретических  работ и обработке экспериментальных  данных, приёма больных в здравпунктах.	71	61	54	49	45	42	40	38	50
2. Помещения управления. Рабочие  комнаты	79	70	68	58	55	52	50	49	60
Помещения лабораторий для  проведения экспериментальных работ, помещения для размещения шумных агрегатов вычислительных машин	94	87	82	78	75	73	71	70	80

 

 

Допустимые  величины ультразвука

(при контактной передаче в зонах, предназначенных для контакта рук работающих с рабочими органами инструмента или оборудования на протяжении 8-часового рабочего дня)

Нормируемый параметр	Диапазон измерения	Допустимая величина
Виброскорость	0,1-10,0 МГц	1,6 ´ 10-2 м/с
Логарифмический уровень  виброскорости	0,1-10,0 МГц	110 дБ
Интенсивность	0,1-10,0 МГц	0,1 Вт/см2

С позиции социального  страхования профессиональный риск означает вероятность наступления для данной профессиональной группы работающих страховых событий, которые будут сопровождаться потерей заработков (из-за несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и потребуют затрат на возмещение расходов на лечение и реабилитацию. Важно подчеркнуть, что страхуется не риск получить травму или профессиональное заболевание (их нельзя свести к нулю, их можно только снизить), а страхуется риск утраты заработков из-за несчастных случаев и риск возникающих дополнительных расходов на лечение и реабилитацию пострадавших.

Поэтому уровень профессионального  риска можно охарактеризовать с  помощью следующих показателей:

• вероятностью (частотой для данной профессиональной группы работающих за определенный период времени) наступления страховых случаев, приводящих к утрате заработков из-за несчастных случаев на производстве;
• видами и продолжительностью повреждения здоровья; видами и продолжительностью утраты трудоспособности;
• набором компенсационных выплат, медицинских и реабилитационных услуг, требующихся для конкретной профессиональной группы работающих.

Следует при этом отметить, что главная характеристика обязательного  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональной заболеваемости состоит в том, что  в свой предмет деятельности данный вид защиты включает экономические и правовые отношения по поводу неблагоприятных социальных последствий профессионального труда.

В этой связи институт обязательного  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний использует, в качестве только ему присущих методов оценки профессиональных рисков, прежде всего  стоимостные методы их оценки, которые  позволяют определить объемы требуемых  страховых платежей (премий), достаточных  для обеспечения страховых выплат.

 

5. Мероприятия по снижению заболеваемости и улучшению медицинского обслуживания.

Важное значение в предупреждении развития заболеваемости имеют предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Таким осмотрам подлежат лица, работающие на производствах, где шум превышает предельно допустимый уровень (ПДУ) в любой октавной полосе.

Медицинскими противопоказаниями к допуску на работу, связанную с воздействием интенсивного шума, являются следующие заболевания:

• стойкое понижение слуха, хотя бы на одно ухо, любой этиологии;
• отосклероз и другие хронические заболевания уха с заведомо неблагоприятным прогнозом;
• нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера;
• наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм;
• выраженная вегетативная дисфункция;
• гипертоническая болезнь (все формы).

Сроки периодических медицинских  осмотров устанавливаются в зависимости  от интенсивности шума. При интенсивности  шума от 81 до 99 дБА — 1 раз в 24 мес, 100 дБА и выше — 1 раз в 12 мес. Первый осмотр отоларинголог проводит через б мес после предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу, связанную с воздействием интенсивного шума. Медицинские осмотры должны проводиться с участием отоларинголога, невропатолога и терапевта.

При профилактике воздействия  ультразвука целесообразны проведение витоминопрофилактики в весеннее-зимний период, применение с профилактической целью физиотерапевтических процедур, комплекса гимнастических упражнений, организация комнат для психоэмоциональной  разгрузки и т.д.

Предварительным и периодическим  медосмотрам подлежат лица, работающие с ультразвукавыми дефектоскопами, медицинской и другой аппаратурой, генерирующей ультразвук. Всем обследуемым  необходимо определить вибрационную чувствительность, по показаниям – проводить реовазографию периферических сосудов.

Дополнительными медицинскими противопоказаниями для работы в  контакте с ультразвуком являются: хронические заболевания периферической нервной системы, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и ангиоспазмы периферических сосудов.

Для улучшения  медицинского обслуживания необходимо:

• назначить лицо, ответственное за организацию экстренной медицинской помощи;
• разработать и  утвердить план взаимодействия медицинских работников с работающими на производстве;
• определить необходимое количество «медицинских помощников» и проводить регулярные учения (тренировки) по оказанию первой помощи не реже 1 раза в месяц;
• медицинский персонал, участвующий в оказании экстренной медицинской помощи должен быть сертифицирован, иметь практические навыки оказания экстренной медицинской помощи и проходить ежегодное обучение;
• оборудовать все здравпункты и весь медицинский транспорт на промышленных объектах компании необходимой оперативной связью, медицинским оборудованием и оргтехникой;
• оборудовать производственные объекты, транспортные средства компании и офисы медицинскими аптечками необходимой комплектации;
• организовать оказание экстренной медицинской помощи для работников подрядных организаций, работающих на объектах компании.