Вредные вещества

Раздел I: КЛАССИФИКАЦИЯ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И

ПУТИ ИХ ПОСТУПЛЕНИЯ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

 

На человека в процессе его трудовой деятельности могут  воздействовать вредные (вызывающие заболевания) производственные факторы. Вредные  производственные факторы подразделяются на четыре группы: физические, химические, биологические и психофизиологические.

Вредными для здоровья физическими факторами являются: повышенная или пониженная температура  воздуха рабочей зоны; высокие  влажность и скорость движения воздуха; повышенные уровни шума, вибрации, ультразвука  и различных излучений - тепловых, ионизирующих, электромагнитных, инфракрасных и др. К вредным физическим факторам относятся также запыленность и  загазованность воздуха рабочей  зоны; недостаточная освещенность рабочих  мест, проходов и проездов; повышенная яркость света и пульсация  светового потока.

Химические вредные производственные факторы по характеру действия на организм человека подразделяются на следующие подгруппы: общетоксические, раздражающие, сенсибилизирующие (вызывающие аллергические заболевания), канцерогенные (вызывающие развитие опухолей), мутагенные (действующие на половые клетки организма). В эту группу входят многочисленные пары и газы: пары бензола и толуола, окись углерода, сернистый ангидрид, окислы азота, аэрозоли свинца и др., токсичные пыли, образующиеся, например, при обработке резанием бериллия, свинцовистых бронз и латуней  и некоторых пластмасс с вредными наполнителями. К этой группе относятся  агрессивные жидкости (кислоты, щелочи), которые могут причинить химические ожоги кожного покрова при  соприкосновении с ними.

К биологическим вредным  производственным факторам относятся  микроорганизмы (бактерии, вирусы и  др.) и макроорганизмы (растения и  животные), воздействие которых на работающих вызывает заболевания.

К психофизиологическим вредным  производственным факторам относятся  физические перегрузки (статические  и динамические) и нервно-психические  перегрузки (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов слуха, зрения и др.).

Уровни воздействия на работающих вредных производственных факторов нормированы предельно-допустимыми  уровнями, значения которых указаны  в соответствующих стандартах системы  стандартов безопасности труда и  санитарно-гигиенических правилах.

Предельно допустимое значение вредного производственного фактора - это предельное значение величины вредного производственного фактора, воздействие которого при ежедневной регламентированной продолжительности  в течение всего трудового  стажа не приводит к снижению работоспособности  и заболеванию как в период трудовой деятельности, так и к  заболеванию в последующий период жизни, а также не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье потомства.

 

Нерациональное применение химических веществ, синтетических материалов неблагоприятно влияет на здоровье работающих.

Вредное вещество (промышленный яд), попадая в организм человека во время его профессиональной деятельности, вызывает патологические изменения.

Основными источниками загрязнения  воздуха производственных помещений  вредными веществами могут являться сырье, компоненты и готовая продукция. Заболевания, возникающие при воздействии  этих веществ, называют профессиональными отравлениями (интоксикациями¹).

По степени воздействия  на организм вредные вещества подразделяются на четыре класса опасности:

1-й - вещества чрезвычайно  опасные;

2-й - вещества высокоопасные;

3-й - вещества умеренно  опасные;

4-й - вещества малоопасные.

Отнесение вредного вещества к классу опасности производят по показателю, значение которого соответствует  наиболее высокому классу опасности2.

Токсические вещества поступают  в организм человека через дыхательные  пути (ингаляционное проникновение), желудочно-кишечный тракт и кожу. Степень отравления зависит от их агрегатного состояния (газообразные и парообразные вещества, жидкие и  твердые аэрозоли) и от характера  технологического процесса (нагрев вещества, измельчение и др.).

Преобладающее большинство  профессиональных отравлений связано  с ингаляционным проникновением в организм вредных веществ, являющимся наиболее опасным, так как большая  всасывающая поверхность легочных альвеол, усиленно омываемых кровью, обусловливает очень быстрое  и почти беспрепятственное проникновение  ядов к важнейшим жизненным центрам.

Поступление токсических  веществ через желудочно-кишечный тракт в производственных условиях наблюдается довольно редко. Это  бывает из-за нарушения правил личной гигиены, частичного заглатывания паров  и пыли, проникающих через дыхательные  пути, и несоблюдения правил техники  безопасности при работе в химических лабораториях. Следует отметить, что  в этом случае яд попадает через систему воротной вены в печень, где превращается в менее токсические соединения.

Вещества, хорошо растворимые  в жирах и липоидах, могут проникать  в кровь через неповрежденную кожу. Сильное отравление вызывают вещества, обладающие повышенной токсичностью, малой летучестью, быстрой растворимостью в крови. К таким веществам  можно отнести, например, нитро- и аминопродукты ароматических углеводородов, тетраэтилсвинец, метиловый спирт и др.

Токсические вещества в организме  распределяются неодинаково, причем некоторые из них способны к накоплению в определенных тканях. Здесь особо можно выделить электролиты, многие из которых весьма быстро исчезают из крови и сосредоточиваются в отдельных органах. Свинец накапливается в основном в костях, марганец — в печени, ртуть — в почках и толстой кишке. Естественно, что особенность распределения ядов может в какой-то мере отражаться и на их дальнейшей судьбе в организме.

Вступая в круг сложных  и многообразных жизненных процессов, токсические вещества подвергаются разнообразным превращениям в ходе реакций окисления, восстановления и гидролитического расщепления. Общая направленность этих превращений характеризуется наиболее часто образованием менее ядовитых соединений, хотя в отдельных случаях могут получаться и более токсические продукты (например, формальдегид при окислении метилового спирта)³.

Выделение токсических веществ  из организма нередко происходит тем же путем, что и поступление. Нереагирующие пары и газы частично или полностью удаляются через легкие. Значительное количество ядов и продукты их превращения выделяются через почки. Определенную роль для выделения ядов из организма играют кожные покровы, причем этот процесс в основном совершают сальные и потовые железы.

Необходимо иметь в  виду, что выделение некоторых  токсических веществ возможно в  составе женского молока (свинец, ртуть, алкоголь). Это создает опасность  отравления грудных детей. Поэтому беременных женщин и кормящих матерей следует временно отстранять от производственных операций, выделяющих токсические вещества.

Токсическое действие отдельных  вредных веществ может проявляться в виде вторичных поражений, например, колиты при мышьяковых и ртутных отравлениях, стоматиты при отравлениях свинцом и ртутью и т. д.

Опасность вредных веществ  для человека во многом определяется их химической структурой и физико-химическими  свойствами. Немаловажное значение в  отношении токсического воздействия  имеет дисперсность проникающего в  организм химического вещества, причем, чем выше дисперсность, тем токсичнее  вещество.

Условия среды могут либо усиливать, либо ослаблять его действие. Так, при высокой температуре  воздуха опасность отравления повышается; отравления амидо- и нитросоединением бензола, например, летом бывают чаще, чем зимой. Высокая температура  влияет и на летучесть газа, скорость испарения и т. д. Установлено, что  влажность воздуха усиливает  токсичность некоторых ядов (соляная  кислота, фтористый водород)⁴.

Раздел II: ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

 

По характеру развития и длительности течения различают  две основные формы профессиональных отравлений — острые и хронические интоксикации.

Острая интоксикация наступает, как правило, внезапно после кратковременного воздействия относительно высоких концентраций яда и выражается более или менее бурными и специфическими клиническими симптомами. В производственных условиях острые отравления чаще всего связаны с авариями, неисправностью аппаратуры или с введением в технологию новых материалов с малоизученной токсичностью.

Хронические интоксикации вызваны поступлением в организм незначительных количеств яда и связаны с развитием патологических явлений только при условии длительного воздействия, иногда определяющегося несколькими годами⁵.

Большинство промышленных ядов вызывают как острые, так и хронические отравления. Однако некоторые токсические вещества обычно обусловливают развитие преимущественно второй (хронической) фазы отравлений (свинец, ртуть, марганец).

Помимо специфических  отравлений токсическое действие вредных химических веществ может способствовать общему ослаблению организма, в частности снижению сопротивляемости к инфекционному началу. Например, известна зависимость между развитием гриппа, ангины, пневмонии и наличием в организме таких токсических веществ, как свинец, сероводород, бензол и др. Отравление раздражающими газами может резко обострить латентный туберкулез и т. д.

Развитие отравления и  степень воздействия яда зависят от особенностей физиологического состояния организма. Физическое напряжение, сопровождающее трудовую деятельность, неизбежно повышает минутный объем сердца и дыхания, вызывает определенные сдвиги в обмене веществ и увеличивает потребность в кислороде, что сдерживает развитие интоксикации.

Чувствительность к ядам в определенной мере зависит от пола и возраста работающих. Установлено, что некоторые физиологические состояния у женщин могут повышать чувствительность их организма к влиянию ряда ядов (бензол, свинец, ртуть). Бесспорна плохая сопротивляемость женской кожи к воздействию раздражающих веществ, а также большая проницаемость в кожу жирорастворимых токсических соединений. Что касается подростков, то их формирующийся организм обладает меньшей сопротивляемостью к влиянию почти всех вредных факторов производственной среды, в том числе и промышленных ядов.

Раздел III: ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ

ОТРАВЛЕНИЙ

 

Мероприятия по профилактике профессиональных отравлений включают гигиеническую рационализацию технологического процесса, его механизацию и герметизацию.

Эффективным средством является замена ядовитых веществ безвредными  или менее токсичными. Важное значение в оздоровлении условий труда  имеет гигиеническое нормирование, ограничивающее содержание вредных веществ путем установления ПДК в воздухе рабочей зоны и на коже. С этой целью проводится гигиеническая стандартизация  сырья и продуктов, предусматривающая ограничение содержания токсических примесей в промышленном сырье и готовых продуктах с учетом их вредности и опасности⁶.

Большая роль в предупреждении профессиональных 1 интоксикаций принадлежит  механизации производственного  процесса, дающей возможность проведения его в замкнутой аппаратуре и  сводящей до минимума необходимость  соприкосновения рабочего с токсическими веществами (механическая загрузка и  выгрузка удобрений, стиральных и моющих средств). Аналогичные задачи решаются при герметизации производственного  оборудования и помещений, выделяющих ядовитые газы, пары и пыль. Надежным средством борьбы с загрязнением воздуха служит создание некоторого вакуума, предотвращающего выделение токсических веществ через имеющиеся неплотности.

К санитарно-техническим  мероприятиям относится вентиляция рабочих помещений. Операции с особо токсическими веществами должны проводиться в специальных вытяжных шкафах с мощным отсосом или в замкнутой аппаратуре.

В производствах, наиболее опасных  в плане возникновения профессиональных отравлений, применяют индивидуальные средства защиты (спецодежда, респираторы, противогазы и др.). Кроме того, большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, для этого на предприятиях имеются душевые комнаты, гардеробные помещения для раздельного хранения спецодежды и личной одежды, прачечные для стирки спецодежды, устройства для обеспыливания спецодежды и др.

Иногда причиной тяжелых  острых и даже смертельных отравлений является неосведомленность персонала об опасности производственного процесса и основных мерах профилактики, поэтому необходимо проводить санитарный инструктаж и обучение рабочих безопасным методам работы.

Для контроля за чистотой воздушной  среды в производственных помещениях служат показатели ПДК вредных веществ, предусмотренные санитарным законодательством.

Число профессиональных отравлений является одним из важнейших показателей  оценки санитарно-гигиенических условий труда и медико-санитарного обслуживания рабочих. Необходимо подчеркнуть большое значение периодических медицинских осмотров в системе профилактических мероприятий и их роль в выявлении ранних и, следовательно, легко излечимых стадий профессиональных отравлений.