Медицинская наука в годы Великой Отечественной Войны

Л.А. Орбели постоянно уделял большое внимание развитию исследований по проблемам специальной физиологии, особенно в области авиационной медицины и по усовершенствованию водолазного дела.

В тяжелые годы Великой Отечественной войны генерал-полковник мед. службы Л.А. Орбели был начальником Военно-медицинской академии, вице-президентом Академии наук СССР, академиком-секретарем Отделения биологических наук АН СССР.

Л.А. Орбели был удостоен звания Героя Социалистического Труда, за работы по эволюционной физиологии Президиум Академии наук СССР присудил ему золотую медаль имени И.М. Мечникова.

Труды Л.А. Орбели снискали широкую известность за рубежом, он являлся членом-корреспондентом Парижского биологического общества, почетным членом Лондонского физиологического общества, Нью-Йоркской академии медицины и ряда других иностранных академий и научных обществ. Свою научную, педагогическую и научно-организационную работу Л.А. Орбели постоянно сочетал с большой и разносторонней общественной деятельностью.

Организация Физиологического института им. акад. И.П. Павлова на базе Института физиологии и патологии высшей нервной деятельности и Лаборатории физиологии животных и человека была завершена в основном к концу 1936 г. До перевода лаборатории из Москвы в Ленинград ее основной задачей являлось «изучение регуляции и приспособления животного и человеческого организма с эволюционной точки зрения». Под руководством Л.А. Орбели в ней работали его ближайшие ученики и сотрудники И.А. Барышников, Г.В. Гершуни, А.Г. Гинецинский, А.В. Тонких, Е.А. Моисеев и др. Это обусловило привнесение в проблематику научных работ нового физиологического института эволюционной базы, позволило значительно расширить общий фронт физиологических исследований.

В Институте, штат которого возрос до 81 человека (в том числе 42 научных сотрудника), были образованы два сектора — высшей нервной деятельности и эволюционной физиологии.

Общее направление исследований, выполнявшихся в лабораториях Института в 1937—1941 гг., может быть условно разделено на две части. Были продолжены начатые еще при жизни И.П. Павлова работы, посвященные изучению соотношения процессов торможения и возбуждения в коре больших полушарий головного мозга, типов нервной системы. Получили значительное развитие исследования по физиологии органов чувств и отдельные вопросы сравнительной физиологии высшей нервной деятельности. В то же время в секторе эволюционной физиологии были развернуты научные работы, посвященные выяснению роли вегетативной нервной системы в регуляции функционального состояния органов и тканей, изучению регенеративных возможностей нервной системы, вопросам рецепторной функции животного организма. Исследовались также химическая природа передачи нервного импульса, эволюция локомоторного акта и водно-солевого обмена. Характеризуя план научной работы Физиологического института, академик Л.А. Орбели подчеркивал, что исследования, предпринятые в его лабораториях, направлены преимущественно на то, чтобы «установить известные зависимости между характером нервной деятельности и типом нервной системы данного изучаемого объекта, с одной стороны, и его соматическими особенностями — с другой»[3].

Учитывая определенные трудности в организации слаженной работы двух научных коллективов, слившихся воедино в результате реорганизации института, Л.А. Орбели указывал, что основную свою задачу руководимый им коллектив видит в том, «чтобы создать не только механическое объединение в одном учреждении работы различных групп Павловской школы, но обеспечить возможный синтез течений, выросших из основных установок Ивана Петровича (Павлова. — К.Л.)»[4].

Получили развитие исследования биохимии и биофизики клетки, эволюционная, сравнительная, возрастная физиология, физиология вегетативной нервной системы и физиология органов чувств. В годы Великой Отечественной войны сотрудники института разрабатывали прикладные проблемы (в том числе способы борьбы с последствиями травм центральной и периферической нервной системы и изучение механизмов адаптации к гипоксии).

Эта задача проходила красной нитью через всю научную работу Института вплоть до июня 1941 г., когда мирная жизнь нашей страны была нарушена вероломным нападением фашистской Германии.

             Таковы, в самых общих чертах, основные направления и тематика работ, выполнявшихся в стенах Физиологического института им. акад. И.П. Павлова в период с 1936 по 1950 г.

2.2. Работа ученых института Физиологии в годы  ВОВ

С начала войны сотрудники Физиологического института в значительной степени перестроили свою работу, подчинив ее в первую очередь нуждам обороны страны. Директор Института акад. Л.А. Орбели, бывший в этот ответственный период вице-президентом Академии наук СССР, возглавил обширный комплекс научно-исследовательских работ, связанных с военной медициной. Под его руководством находящиеся в эвакуации биологические учреждения Академии наук решали насущные проблемы науки, непосредственно касающиеся таких важных задач военного времени, как производство новых лекарственных препаратов, витаминов, организация питания и т. д.

Значительно перестроили свою работу в соответствии с задачами военного времени и оба павловских института, основная масса сотрудников, которых уже в феврале 1942 г. была эвакуирована из Ленинграда в Казань. Несмотря на трудные условия — основное лабораторное оборудование осталось в блокированном Ленинграде, многие сотрудники находились в рядах действующей армии или служили в военных госпиталях.

Физиологический институт был эвакуирован в Казань. Находясь в сложных условиях из-за недостатка помещений и лабораторного оборудования, его коллектив сумел продолжить научные исследования по многим направлениям физиологии. Значительная часть работ выполнялась на базе различных госпиталей, причем научная работа успешно сочеталась с лечебной помощью, которую сотрудники Института — врачи оказывали раненым.

Тематика исследований, выполнявшихся в эти годы в лабораториях Института, имела выраженную практическую направленность. Так, например, для авиационной медицины большое значение имели исследования А.Г. Гинецинского и 3.И. Барбашевой, посвященные разработке теории тканевой акклиматизации к гипоксии. Успешно решался и вопрос о применении летчиками фенамина для борьбы с утомлением. Г.В. Гершуни с сотрудниками проводил изучение бинаурального слуха при проникающих черепно-мозговых ранениях, А.В. Тонких исследовала способы предотвращения токсического отека легких.

В тематике исследований Института на первый план естественно выступили прикладные вопросы военного времени: поиски способов борьбы с отеком мозга (Л.А. Орбели, Н.И. Михельсон, Е.А. Моисеев), исследование генеза пневмонии и острого отека легких при ранениях грудной клетки (А.В. Тонких, Е.А. Моисеев), оценка восстановления слуховой и локализационной функций мозга после огнестрельных и контузионных травм головы (Г.В. Гершуни), изучение механизма тканевой адаптации к гипоксии (А.Г. Гинецинский, 3.И. Барбашова).

Однако в недрах многих из этих прикладных работ зарождались истоки будущих фундаментальных исследований. Так, при изучении слуховой функции у раненых с черепно-мозговыми травмами был выявлен принципиально новый класс так называемых субсенсорных реакций, возникающих при воздействиях, интенсивность которых лежит ниже порога ощущения, а при повреждении нижнетеменной доли впервые были обнаружены резкие нарушения локализационных способностей человека, давшие начало последующим исследованиям пространственного слуха (Г.В. Гершуни). Обнаружение важной роли раздражения шейных симпатических узлов в генезе пневмонии и отека легких стимулировало последующий многолетний научный поиск, завершившийся формулированием учения о цепных нейрогормо-нальных реакциях (А.В. Тонких).

              Сотрудники Физиологического института, оставшиеся в осажденном Ленинграде, в исключительно тяжелых условиях блокады также не прекращали научной работы. Выполняя задания оборонного характера, они продолжали исследования и по своей основной научной тематике.

              Многие сотрудники Института (М.К. Петрова, М.Ф. Васильев, В.С. Садиков, М.Л. Петрунькин, А.А. Данилов, Н.В. Бекаури), отказавшись от эвакуации, продолжали работать в блокированном Ленинграде.

              В Колтушах не прерывали своих исследований Е.А. Ганике, В.К. Федоров, Г.И. Цобкалло, С.В. Клещев, В.Ф. Плешков и др. Превозмогая голод и холод, под бомбежками и обстрелами сотрудники Института, как и все жители Ленинграда, с честью выполняли свой гражданский долг. Хотя здание Физиологического института находилось на консервации, научная жизнь в нем не прекращалась.

              Даже в самую тяжелую зиму 1941/42 г. сотрудники Института ставили эксперименты и предпринимали поистине героические усилия, чтобы сохранить подопытных животных. При этом трудные условия блокадного города — бомбежки, артобстрелы, голодание — становились объектом строгого физиологического исследования.

              Так, М.К. Петрова в этот период изучала влияние устрашающих факторов (бомбежки, обстрелы) на высшую нервную деятельность собак, исследовала роль нервной системы в образовании злокачественных опухолей. В. С. Садиков, исполнявший обязанности директора Института, уже будучи тяжело больным, разработал новый комплекс использования дрожжей, позволяющий получать дрожжевую муку и дрожжевой экстракт, богатые гликогеном и витаминами группы «В», что имело особо важное значение в условиях блокады.

               Весной 1942 г. скончался М.Л. Петрунькин, несколько человек в тяжелом состоянии были эвакуированы, но Институт продолжал функционировать все годы блокады. И все эти годы не прекращала своих исследований одна из старейших сотрудниц И.П. Павлова — профессор М.К. Петрова.

Нельзя без волнения читать ее заметку «Ни на минуту не уходим с поста», опубликованную 3 октября 1941 г. в газете «Известия». М.К. Петрова писала: «Бомба, брошенная с вражеского самолета, разорвалась вблизи моей лаборатории. Осколки в трех местах пробили стену и попали во внутреннее помещение. Но, спустя несколько часов, мы уже вернулись на свои места и продолжали заниматься своим делом...»[5] Иван Петрович Павловвсегда внушал своим ученикам: „Ученый никогда не должен бояться опасности. и, следуя его заветам, двигая советскую науку вперед, мы ни на минуту не уходим со своего поста. Мы смотрим уверенно и бодро в будущее. Мы не страшимся опасности, ибо глубоко убеждены в нашей победе»[6]. В Физиологическом институте научные исследования вели М.К. Петрова, М.Ф. Васильев, 3.А. Нежданова и др.

Несмотря на то, что в блокированном Ленинграде оставалось мало физиологов и большинство из них служило в военных госпиталях, традиция ежегодного проведения научных совещаний, посвященных памяти И.П. Павлова, свято соблюдалась. Первое такое совещание состоялось 26—27 июля 1942 г. в Институте экспериментальной медицины и в эвакогоспитале. На сессии присутствовало около 400 человек. Совещание открылось докладом А.О. Долина «Учение акад. И.П. Павлова и военно-медицинское дело в условиях Отечественной войны». С большим сообщением «Влияние устрашающих факторов, связанных с военными действиями, на высшую нервную деятельность животных разных типов нервной системы» выступила М.К. Петрова. Всего в повестку этого совещания было включено 12 докладов. В сентябре 1942 г. состоялось совещание, посвященное 93-й годовщине со дня рождения И.П. Павлова.

Такие же совещания состоялись в Ленинграде в 1943 и 1944 гг. Материалы этих сессий показывают, что в самые трудные годы войны физиологи Ленинграда наряду с прикладными вопросами военного времени (изучение алиментарного истощения, изыскание способов выведения раненых из шоковых состояний, разработка способов диагностики и лечения контузий и сотрясений мозга, изучение состояния периферического кровообращения при обморожении) продолжали разработку фундаментальных проблем. Так на сессии 1942 г. Е.А. Ганике и В.К. Федоров представили доклад «Материалы к систематическому изучению условных рефлексов у мышей», В.Е. Делов — «Электрофизиологическая характеристика процесса утомления в периферических нервах», Е.Н. Сперанская — «Гормональные факторы в нервно-гуморальной регуляции пищеварительного тракта...», Г.А. Самарин — «Об образовании условных рефлексов на введение строфантина...», Н.С. Савченко — «Условнорефлекторные сдвиги в энергетическом обмене у животных и человека».

На состоявшихся в Ленинграде в 1942, 1943 и 1944 гг. традиционных юбилейных Павловских конференциях сотрудница института М.К. Петрова выступала с докладами о своих новых работах. Ею, в частности, изучалось влияние голода, обстрелов и бомбардировок на возникновение и течение неврозов, было выполнено исследование о природе старости и профилактике преждевременного старения.

3. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

Для воссоздания общей картины развития физиологических исследований в академических учреждениях в годы войны существенный интерес представляют материалы отчета Л.А. Орбели о выполнении плана научно-исследовательских работ в 1942 — первой половине 1943 г. в возглавляемом им Отделении биологических наук АН СССР. Этот отчет датирован 21 сентября 1943 г. В нем отмечалось, в частности, что Московский институт физиологии, директором которого являлась Л.С. Штерн, предложил метод непосредственного введения лекарств в мозговые желудочки путем субокципитальной пункции. «Этот метод, — писал Л.А. Орбели, — представляет боль шой интерес в том отношении, что при дальнейшей его разработке он может дать интересные результаты, с одной стороны, как метод экспериментирования и изучения действия различных веществ, а с другой стороны, может оказаться практически полезным при пользовании им в условиях клиники».».

Подводя общие итоги деятельности физиологических лабораторий и институтов Академии наук СССР, Л.А. Орбели указал на то, что эта деятельность не ограничивалась изучением тех последствий боевых ранений, которые требовали общих методов лечения, но и способствовала накоплению материала, необходимого для углубленного проникновения в механизмы физиологических процессов. В частности, «изучение боевых травм дало очень серьезный материал для применения павловской концепции в отношении функционирования центральной нервной системы. И те патологические отклонения, которые вызваны боевыми травмами и действием воздушной волны, представляют превосходный эксперимент, который нельзя было бы произвести в условиях мирного времени. Таким образом, — писал далее Л.А. Орбели, — осуществлено использование этого тяжелого события — военных действий, военных ранений для того, чтобы изучить вопросы глубочайшей теоретической важности на основе использования материала военных ранений» [7]