Печальное лидерство России (самоубийства)

Печальное лидерство России(самоубийства)

Высокая смертность - одна из наиболее острых проблем российского  общества. Особую тревогу вызывает необычно высокая смертность от внешних (неестественных) причин, в число  которых входят убийства, отравления, травмы, дорожно-транспортные происшествия и другие несчастные случаи. Одно из первых мест среди внешних причин смерти в России занимают самоубийства.

Так было не всегда. В XIX веке Россия выделялась на фоне европейских стран относительно низким уровнем самоубийств. Например, в 1876 году Россия занимала по этому показателю последнее место в списке европейских стран. Коэффициент самоубийств, рассчитанный на 100 тысяч населения, составлял в Саксонии – 31, Франции – 15, Пруссии – 13, Австрии – 13, Баварии – 9, Англии – 7, России – 3. Тот же показатель за 1926 год был в России – 7,8, Германии – 26,2⁴.

Динамику  самоубийств в начале XX века можно  проиллюстрировать лишь на примере  столичных городов. В 1910–1913 годах число завершенных самоубийств составило в Санкт-Петербурге 30,1 на 100 тысяч жителей, в Москве – 18,9⁵.

В годы Первой мировой войны в воюющих странах  и, с некоторым запозданием, в нейтральных государствах было зафиксировано снижение количества и уровня самоубийств. В Петербурге в 1915–1917 годах было зарегистрировано 10,7, в Москве – 10,6 завершенных самоубийств на 100 тысяч жителей. Снижение уровня самоубийств среди мужчин проходило интенсивнее, чем среди женщин, относительно увеличилась доля самоубийц старших возрастных групп (старше 60 лет).

После Первой мировой войны число и уровень  самоубийств постепенно увеличивались  во всем мире, то же самое происходило  и в России, хотя она все еще продолжала оставаться в числе стран с невысоким уровнем суицидального поведения⁶. Среди суицидентов послевоенного времени возросла доля душевнобольных⁷.

На современном этапе рост количества и уровня самоубийств в России отмечался с середины 60-х годов  прошлого столетия. Этот рост привел к  тому, что к 1980-м годам Россия начинает занимать одно из лидирующих мест в мире по уровню самоубийств. В 1980 году показатель составлял 34,7 случая на 100 тысяч населения, в 1984 году – 37,9. Далее наблюдалось резкое снижение, и к 1986 году уровень самоубийств составил 23,1. Многие исследователи связывали это падение с «антиалкогольной кампанией», представлявшей собой комплекс жестких административных мер, направленных на принудительное ограничение доступа населения к алкоголю. Воздействие этого масштабного эксперимента на смертность превзошло все ожидания, но удержать достигнутые успехи России не удалось. По мере адаптации населения к искусственно созданным ограничениям и исчерпания государственных ресурсов для поддержания режима ограниченного потребления алкоголя, в конце 1980-х годов снижение числа самоубийств уступило место его медленному росту, который в 1992–1994 годах сменился резким взлетом⁸. В 1994–1995 годах был достигнут «абсолютный рекорд» – 42,1 самоубийства на 100 тысяч населения⁹. В 1994 году Россия занимала по самоубийствам второе место в мире после Литвы (45,8), на третьем месте была Эстония (40,9), на четвертом – Латвия (40,6)¹⁰. Одно из первых мест по уровню самоубийств Россия занимала и в 2000-е годы (табл. 1).

Таблица 1. Интенсивность  самоубийств в различных странах, на 100 тысяч населения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит все страны по показателю суицида на три группы: с высоким (свыше 20 суицидов в год на 100 тысяч населения), средним (10–20 самоубийств в год на 100 тысяч), и низким (до 10 самоубийств в год на 100 тысяч населения) уровнем 11.

По данным Росстата, в 2010 году уровень  самоубийств в России составлял 23,4 случая на 100 тысяч населения. Таким  образом, несмотря на некоторое снижение показателей, Российская Федерация  продолжает находиться в группе стран с высоким уровнем самоубийств.

Сравнительный анализ уровня самоубийств  в восьми федеральных округах  Российской Федерации показал, что  наибольшее число суицидов приходится на Сибирский федеральный округ, коэффициент (k) – 36,5 на 100 тысяч населения в 2010 году (табл. 2). В состав округа входит 12 субъектов РФ (4 республики, 3 края, 5 областей): Республики Алтай, Бурятия, Тыва, Хакасия; Алтайский, Красноярский и Забайкальский края; Иркутская, Кемеровская, Новосибирская, Омская и Томская области. Критическая отметка, определенная ВОЗ как «высокий уровень суицида», превышена здесь в 2 раза, при этом в республиках Алтай, Бурятия и Тыва – в 3-3,5 раза (Приложение 1).

Таблица 2. Интенсивность  самоубийств в Российской Федерации  по федеральным округам, 2005–2010 годы, на 100 тысяч населения

* На основании Указа  Президента РФ от 19 января 2010 г. N 82 «О внесении изменений в перечень  федеральных округов», из Южного  федерального округа был выделен Северо-Кавказский федеральный округ. В состав Северо-Кавказского федерального округа вошли: Республика Дагестан, Республика Ингушетия, Кабардино-Балкарская Республика, Карачаево-Черкесская Республика, Республика Северная Осетия-Алания, Чеченская Республика, Ставропольский край.

Источник: Росстат.

Не намного ниже показатели суицида  в Дальневосточном федеральном  округе (k=34,0). «Лидируют» здесь Чукотский  автономный округ (k=88,7), Еврейская автономная область (k=66,7), Амурская область (k=50,5) и  Республика Саха (Якутия) (k=40,8), имеющие значительные превышения от критической отметки.

Наименьшее число суицидов зафиксировано  в Северо-Кавказском федеральном  округе (k=6,4). Южный федеральный округ  имеет средние показатели уровня самоубийств (k=17,7). Близки к среднероссийским показателям данные по Северо-Западному федеральному округу, в котором коэффициент умерших от самоубийств в 2010 году составил 21,6 на 100 тыс. человек.

Уральский и Приволжский федеральные  округа, занимающие промежуточное положение  по числу самоубийств в России, тем не менее также относятся к регионам с высоким уровнем самоубийств по критерию ВОЗ (30,2 и 30,4 соответственно).

Демоскоп  Weekly № 523 - 524 
17 - 30 сентября 2012