Реабилитационные учреждения

Реабилитационные  учреждения

Реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс  реабилитации

инвалидов в соответствии с реабилитационными программами.

По организационно-правовым формам реабилитационные учреждения разделяются  на государственные, муниципальные, негосударственные. К реабилитационным отно-

сятся учреждения следующих типов: реабилитационно-производственные, реабилитационно-медицинские, реабилитационно-социальные.

Основными задачами реабилитационных учреждений

являются:

• детализация и конкретизация индивидуальных программ реабилитации инвалидов, разрабатываемых учреждениями государственной службы медико-социальной экс-

пертизы;

• разработка планов и программ проведения реабилитации инвалидов в конкретном учреждении;

• проведение медицинской  реабилитации, осуществление профессиональной реабилитации инвалидов, включающей профессиональную ориентацию, профессиональное обучение, профессионально-производственную адаптацию;

• проведение социальной реабилитации инвалидов, включающей социально-средовую ориентацию и социально-бытовую  адаптацию;

• динамический контроль над процессом реабилитации инвалидов;

• оказание консультативно-методической помощи по вопросам реабилитации инвалидов  общественным, государственным и  иным организациям, а также отдельным  гражданам.

В основу типологии реабилитационных учреждений положен критерий масштабности, объема деятельности. С учетом данного  критерия реабилитационные учреждения подразделяются на реабилитационные центры, реабилитационные отделения, реабилитационные кабинеты.

 Реабилитационные центры, как правило, являются многопрофильными, комплексными, в структуре которых  представлены все виды реабилитации: медицинская, социальная

и профессионально-трудовая.

Реабилитационные отделения, оказывающие более узкий объем реабилитационных услуг, являющиеся структурными подразделениями больниц восстановительного лечения, учебного заведения для инвалидов, дома-интерната, центра социального обслуживания, другого учреждения медико-социального или профессионального профиля.

Кабинеты реабилитации являются менее масштабными по числу реабилитационных услуг, однако потребность в них достаточно велика в стационарных учреждениях соци-

альной защиты, в отделениях дневного пребывания Центров социального обслуживания, на специализированных предприятиях для инвалидов; причем в одном учреждении

(на предприятии) могут существовать одновременно два или даже три кабинета — медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Независимо от профиля  и специализации реабилитационного  учреждения в нем представлены подразделения  социальной реабилитации (отделения  социальной реабилитации,кабинеты социальной реабилитации).

Отделение социальной реабилитации инвалидов организуется для проведения социальной реабилитации инвалидов с различными заболеваниями и физическими дефектами в составе различных учреждений медицинского, образовательного и социального профилей.

Отделение социальной реабилитации инвалидов организуется в виде структурного подразделения:

• больницы восстановительного лечения;

• учебного заведения для инвалидов;

• дома-интерната;

• центра социального обслуживания;

• иного учреждения медицинского, профессионального, социального профиля  и предназначается для реализации мероприятий по социальной реабилитации инвалидов.

Отделение социальной реабилитации осуществляет комплексную систему мероприятий по социальной реабилитации инвалидов для устранения или компенсации с помощью

различных социальных мер и технических средств ограничений в обеспечении их жизнедеятельности и интеграцию в общество.

Основными задачами отделения являются:

• определение потребности инвалида в различных видах социальной помощи;

• участие в составлении индивидуальной программы реабилитации инвалида;

• реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

В соответствии с этими задачами на отделение возлагаются следующие функции:

• уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида в  разделе "Социальная реабилитация" для ее реализации с использованием оптимального набора средств и

методик социальной реабилитации инвалида, имеющихся в распоряжении специалистов отделения;

• освоение и внедрение в практику работы отделения новых современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта в области медико-социальной реабилитации инвалидов;

• оказание консультативной  и организационно-методической помощи по вопросам социальной реабилитации инвалидам, соответствующим кабинетам  в районе действия отделения;

• взаимосвязи с другими учреждениями, принимающими участие в медико-социальной реабилитации инвалидов;

• осуществление мероприятий по повышению квалификации работников отделения по вопросам медико-социальной реабилитации.

Кабинет социальной реабилитации инвалидов является структурным подразделением больницы восстановительного лечения, поликлиники, учебного заведения для инвалидов, дома-интерната, центра социального обслуживания, специализированного предприятия, иного учреждения медицинского, профессионального, социального назначения и предназначается для практического осуществления различных видов социальной реабилитации инвалидов.

Кабинет социальной реабилитации инвалидов осуществляет социальную реабилитацию инвалидов в полном объеме или отдельные ее этапы.

При проведении социальной реабилитации кабинет работает в тесном контакте с кабинетом (отделением) восстановительного лечения (медицинской реабилитации) и кабинетом профессиональной реабилитации инвалидов.

Основными задачами кабинета являются:

• информирование инвалида и его семьи по вопросам социальной реабилитации;

• определение потребности инвалида в различных видах социальной реабилитации;

• подготовка инвалида к независимому образу жизни(обучение основам самообслуживания, ведению хозяйства,пользованию бытовыми приборами, техническими приспособленииями);

• обучение членов семьи инвалида правилам ухода за ним и навыкам общения.

В соответствии с этими задачами на кабинет возлагаются следующие функции:

• уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида;

• проведение социальной реабилитации инвалидов;

• привлечение для проведения реабилитационных мероприятий при необходимости специалистов других реабилитационных учреждений.

Для реализации своих задач кабинет должен иметь помещения, оборудованные специальными средствами социально-бытовой реабилитации инвалидов.

 

 

Специализированные  реабилитационные учреждения в системе  социальной защиты.

 

Реабилитационный центр (РЦ) для лиц с умственной отсталостью

является учреждением, предназначенным  для профессионального и трудового  обучения, социальной адаптации, медицинского обслуживания, бытового и рационального  трудового устройства инвалидов  трудового возраста с интеллектуальной недостаточностью, не способных или  ограниченно способных к самостоятельной  жизни в обществе.

Реабилитационный центр для умственно отсталых лиц является учреждением нового типа в системе стационарных учреждений социального обслуживания. Целью работы этого учреждения является интеграция в общество той части умственно отсталых лиц, которая ограниченно способна к самостоятельной жизни в открытом обществе. Эта цель достигается решением в данном учреждении следующих задач:

• обучение умственно отсталых лиц элементарным профессиям;

• обучение их различным социальным навыкам, без которых невозможна успешная адаптация в обществе;

• рациональное трудоустройство с учетом приобретенных навыков, уровня их усвоения.

 

Реабилитационный  центр для инвалидов

Учреждения, предназначенные  для профессионального образования  и трудового обучения, социальной адаптации, медицинского обслуживания, устройства инвалидов молодого возраста,неспособных или ограниченно способных к самостоятельной жизни в обществе.

В подобных центрах предусматриваются отделения для постоянного, пятидневного и дневного пребывания инвалидов.

В целях реабилитации в центрах:

• предусматривается медицинская часть с соответствующим оснащением лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов для медицинской реабилитации;

• для профессионального и трудового обучения инвалидов создается учебная часть с оснащенными соответственно процессу обучения кабинетами, классами и учебно-производственными мастерскими;

• для социально-бытовой ориентации инвалидов создается служба психологов и социальных педагогов (воспитателей), оснащенная специальными помещениями для про-

ведения работы по реабилитации и адаптации инвалидов.

Основными задачами центра являются:

• определение реабилитационного  потенциала инвалида;

• разработка и реализация индивидуальных программ реабилитации;

• проведение медицинской реабилитации инвалидов;

• проведение профессиональной реабилитации инвалидов, включающей профессиональную ориентацию, профотбор, трудовое и профессиональное обучение, профессионально-производственную адаптацию;

• проведение социальной реабилитации инвалидов, включающей социально-средовую адаптацию, социально-бытовую адаптацию;

• материально-техническое  обеспечение проживающих в центре;

• организация социальной защиты инвалидов, включающая консультирование инвалидов по правовым вопросам, обеспечение инвалидов специализированными изделиями, облегчающими их труд и быт.

 

Дома-интернаты  как учреждения реабилитационного  типа

Дома-интернаты как стационарные учреждения системы социальной защиты в течение многих лет выполняют реабилитационные функции. Деятельность их профилиро-

вана и дифференцирована. Профилирование основано на особенностях контингента, которые определяются рядом факторов: возраст, нозологическая принадлежность заболевания, тяжесть патологических проявлений и др. С учетом этих факторов различаются дома-интернаты общего типа (для инвалидов и пожилых людей) и психоневрологические интернаты.

В домах-интернатах для инвалидов и пожилых людей (общего типа) находятся лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, с последствиями травм, врожденными урод-

ствами (инвалиды с детства) и др. Деятельность этих учреждений носит дифференцированный характер. В основу дифференциации их деятельности положены такие критерии, как способность к самообслуживанию и передвижению.

В связи с указанными обстоятельствами в стационарных реабилитационных учреждениях (специализированных домах-интернатах) с учетом особенностей контингентов цели

реабилитации различны.

В домах-интернатах реабилитационного  типа основополагающей является медицинская  реабилитация, содержание которой заключается  в восстановлении соматического  здоровья, в компенсации защитных сил организма, в оживлении адаптационно-приспособительных  механизмов.

Предпочтение при организации медицинской реабилитации отдается немедикаментозному воздействию, приемам активизирующего характера, которые способствуют активизации моторики и психической деятельности пожилых.

В домах-интернатах реабилитационного  типа существенная роль отводится социально-средовой реабилитации, в которой в равной степени важны как социально-психологическая  адаптация, так и социально-бытовая  реабилитация.

В домах-интернатах реабилитационного  типа существенная роль отводится социально-средовой реабилитации, в которой в равной степени важны как социально-психологическая  адаптация, так и социально-бытовая  реабилитация. Главная задача социально-трудовой реабилитации пожилых людей в домах-интернатах состоит в организации их трудовой занятости и общественно-полезной деятельности.

Психоневрологический интернат как стационар по принципам содержания больных по существу представляет собой учреждение, где организована "больничная" и "внебольничная" реабилитация, характерная для лечебных учреждений системы здравоохранения.

Реабилитационные мероприятия складываются из ме-

дикаментозного воздействия, трудовой терапии и терапии

средой.

Среди стационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста реабилитационный профиль имеют и геронтологические центры.Это стационарные учреждения системы социальной защиты населения, осуществляющие медико-санитарное и социально-бытовое обслуживание ветеранов войны и труда пожилого и старческого возраста, направленное на восстановление к укрепление их физического статуса и духовной активности с целью реабилитации и интеграции в общество.

Основными задачами геронтологического центра явля-

ются;

• социальная защита прав и свобод проживающих вцентре граждан преклонного возраста;

• медико-социальное обслуживание нетрудоспособных ветеранов войны  и труда преклонного возраста;

• проведение по дифференцированным программам мероприятий, направленных на социально-бытовую реабилитацию и интеграцию обслуживаемых в общество;

• совершенствование социально-бытовой  и психологической приспособляемости  лиц, находящихся на постельном и  полупостельном режиме содержания, к условиям цен-

тра;

• апробация, обобщение и внедрение в практику передового зарубежного и отечественного опыта, разработок научно-исследовательских учреждений по обслуживанию граждан преклонного возраста;

• подготовка и обучение специалистов стационарных учреждений социального обслуживания территорий для работы с гражданами преклонного возраста.

В соответствии с основными задачами геронтологический центр осуществляет: