Статистические методы в эпидемиологическом анализе

 

 

Статистические  методы в эпидемиологическом анализе 

 

Выполнила: студентка гр 07-078

                     факультета «ОМ»

                     Чичибабина Е.В.

Проверила: Даулетбакова А. М.

 

 

 

План.

 

• 1. Эпидемиологический метод
• 2. Эпидемиологическая диагностика.
• 3. Описательный метод.
• 4. Аналитический метод.
• 5. Метод экспериментальных исследований.
• 6. Формулирование гипотез.
• 7. Обоснование гипотез.
• 8. Аналитическая эпидемиология.
• 9. Аналитическо-эпидемиологические  методы исследования.
• 10.Эпидемиологический анализ.
• 11. Виды эпидемического анализа.
• 12. Литература.

 

 

Эпидемиологический метод

 

• Основой профилактической медицины является эпидемиологический метод, который реализуется среди населения, коллективов и групп людей.

 

 

• Эпидемиологический метод предоставляет собой такую совокупность методических приемов, которые позволяет оценить структуру заболеваемости населения по группам и нозологическим формам болезни, а в отношении отдельных заболеваний по территории, среди различных социально- возрастных группы населения, а также вскрыть причинные факторы заболеваемости, влияющие на ход эпидемиологического процесса, с целью обоснования мероприятий по профилактике заболеваний и оценке их эффективности.

 

 

 

 

Эпидемиологическая диагностика.

 

• Применение эпидемиологического метода в практическом здравоохранении называют эпидемиологической диагностикой.
• В эпидемиологии как науке об эпидемиологическом процессе применяются 
  эпидемиологические методы исследования для изучения особенностей эпидемиологического процесса конкретных заболеваний.

 

 

 

• Эпидемиологические методы исследования подразделяются на три вида: описательные, аналитические и методы экспериментальных эпидемиологических исследований.

 

 

 

Описательный метод.

 

• С помощью описательных методов изучаются частота и характер распределения того или иного заболевания в определенное время в различных группах населения, а также распространенность потенциально опасных факторов При этом применяют как данные официальной статистики, основанные на сплошной регистрации событий, так и результаты специальных выборочных исследований. Описательные методы, как правило, применяют на первом этапе исследований, а полученные данные служат основой для планирования аналитических эпидемиологических исследований.

 

 

 

Аналитический метод.

 

• Аналитические методы исследования применяют с целью выяснения причинных связей между заболеваниями и различными факторами риска (профессиональными, социально-бытовыми, окружающей среды, генетическими и др.). Основной отличительной чертой таких исследований является изучение влияния тех или иных потенциально вредных воздействий на процесс возникновения хронических неинфекционных заболеваний. В аналитическом исследовании оценивают силу и достоверность связи между одним определенным воздействием (или небольшим их числом) и конкретной нозологической формой болезни (или небольшим их числом). Таким образом, цель применения аналитических методов состоит в проверке гипотез о тех или иных конкретных этиологических связях воздействие-заболевание.

 

 

Метод экспериментальных исследований

 

• Методы экспериментальных эпидемиологических исследований применяют для изучения различий в распространенности заболеваний до и после изменения условий воздействия.

 

 

 

• Перечисленные типы исследований с использованием эпидемиологических методов можно рассматривать как последовательные этапы процесса изучения закономерностей возникновения и распространения неинфекционных заболеваний. Описательные исследования позволяют формулировать гипотезы о возможных этиологических связях воздействие-заболевание, которые проверяются с помощью аналитических исследований; наконец, после того, как накоплено достаточное количество свидетельств в пользу этиологического характера той или иной связи, могут быть проведены экспериментальные исследования, результаты которых, с одной стороны, имеют решающее значение для интерпретации связи как причинной, а с другой - позволяют проверить эффективность предлагаемых профилактических мероприятий.

 

 

Формулирование гипотез.

 

• Для ответа на вопрос, какие нужно проводить мероприятия, необходимо знать, почему возникают заболевания, т.е. требуется выявить факторы риска. При формулировании гипотез о факторах риска используются методы выявления причинно-следственных связей.

 

 

 

Обоснование гипотез.

 

Для   обоснования   гипотез   о   факторах   риска   применяется   следующие методические приемы формальной логики:

1.   Метод различия /дифференцирования/ - Если заболеваемость в одной группе людей выше, чем в другой и эти группы отличаются друг от друга интенсивностью действия одного какого-либо фактора, то этот фактор является причиной заболеваемости.

2. Метод сходства - заболеваемость связывают с фактором, который является общим для многих различных условий.

3.   Соединенный метод сходства и различия - последовательно используют методы «сходства» и «различия» это даёт более достоверный вывод.

4. Метод остатков - Если из комплекса факторов, определяющих заболеваемость, исключить известную причину, то «остаток» заболеваемости должен быть следствием действия другого фактора.

5. Метод сопутствующих изменений анализирует фактор, частоту и слог, которого изменяется параллельно с изменениями частоты инфекции.

6. Метод аналогии - Применение ранее установленных эпидемиологических принципов и положений к сходным по природе и проявлениям ситуациям.

 

 

 

Аналитическая эпидемиология

 

   Аналитическая эпидемиология - с помощью которой осуществляется проверка гипотез о причинно-следственных связях в проявлениях заболеваемости.  Важнейшей   задачей   аналитической   эпидемиология   является   проверка сформулированных гипотез.

 

 

 

Аналитическо-эпидемиологические  методы исследования.

 

Выделяют  два  основных  аналитическо-эпидемиологических  методов исследования:

1. Исследование типа «случай-контроль» - который основывается на результатах опроса больных и не болеющих данной болезнью с последующим сопоставлением воздействию изучаемых факторов.

2. Когортное  исследование  - начинается  с  выделения  групп  людей /когорт, коллективов/, различающихся по экспозиции к изучаемым факторам с оценкой заболеваемости в этих группах В эпидемиологической диагностике когортные исследования применяются в виде ретроспективного эпидемиологического анализа, а когортное исследование в динамике, как оперативного эпидемиологического анализа.

 

 

 

Эпидемиологический анализ

 

• Эпидемиологический анализ – метод изучения и оценки комплекса эпидемиологической информации. Эпидемиологический анализ используют для построения эпидемиологического прогноза и разработки обоснованного плана мероприятий по борьбе с заразными болезнями.

 

 

• Целью эпидемиологического анализа является получение данных о заразных болезнях на определенной территории области, района, населенном пункте, либо в группе населения (возрастной, профессиональной и др.) и оценка эпидемической обстановки.

 

 

 

• Комплекс эпидемиологической информации включает данные об уровне, структуре и динамике заболеваемости заразными болезнями по нозологическим формам: многолетняя, годовая, в анализируемом году, текущая заболеваемость во время вспышек и эпидемий, угроза заноса инфекции извне, социальное и экономическое значение болезней, предполагаемых причинах заболевания, источниках, путях и факторах передачи возбудителя болезни, роли социальных и природных факторов, наличие природных очагов заразных болезней, эпизоотий среди домашних животных, насекомых – переносчиков возбудителя болезни, данные об иммунопрофилактике, о санитарном состоянии объектов пищевой промышленности и общественного питания, об оснащенности противоэпидемических учреждений на данной территории.

 

 

Виды эпидемического анализа.

 

Различают три вида эпидемиологического анализа:

1. Прогностический эпидемиологический анализ - или же эпидемиологическая разведка.

2. Оперативный эпидемиологический анализ - эта система оперативного или же текущего эпидемиологического надзора.

3. Ретроспективный эпидемиологический анализ - это анализ уровня, структуры и динамики заболеваемости среди определенной группы населения за какой-либо отрезок времени с целью выявления причин и условий развития эпидемиологического процесса и определения актуальных проблем противоэпидемической защиты населения.

 

 

 

Литература: 

 

1. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология М.: 1989г

2. Черкасский Б.Л. Справочник врача эпидемиология М.: 1996г.

3. Усманов М.К. Эпидемиология Т.: 1994г.

4. Громашевский Л.В. Общая эпидемиология М.: 1965г.

5. Е.П. Клименко, В.Ф. Попов, Г.П. Степанов. Эпидемиологический анализ. М.: «Медицина», 1983г.