Автор работы: Пользователь скрыл имя, 12 Сентября 2013 в 23:21, курс лекций
Страхование – отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации (РФ), субъектов РФ и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков. Страховая деятельность (страховое дело) – сфера деятельности страховщиков по страхованию, перестрахованию, взаимному страхованию, а также страховых брокеров, страховых актуариев по оказанию услуг, связанных со страхованием, перестрахованием. Законом РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определены цель и задачи организации страхового дела, формы страхования (ст. 3). Целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, РФ, субъектов РФ и муниципальных образований при наступлении страховых случаев.
ЛЕКЦИЯ № 1 Общие положения о страховании
ЛЕКЦИЯ № 2 Основные понятия страхования
ЛЕКЦИЯ № 3 Общие положения о договоре страхования
ЛЕКЦИЯ № 4 Страховая выплата
ЛЕКЦИЯ № 5 Характеристика видов личного страхования
ЛЕКЦИЯ № 6 Имущественное страхование
ЛЕКЦИЯ № 7 Страхование ответственности
ЛЕКЦИЯ № 8 Обязательное страхование
ЛЕКЦИЯ № 9 Обязательное государственное страхование
ЛЕКЦИЯ № 10 Обязательное социальное страхование
ЛЕКЦИЯ № 11 Медицинское страхование
ЛЕКЦИЯ № 12 Экологическое страхование
ЛЕКЦИЯ № 13 Пенсионное страхование
4) работающие за пределами территории РФ в случае уплаты страховых взносов в соответствии со ст. 29 Закона РФ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ», если иное не предусмотрено международным договором РФ;
5) являющиеся членами родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
6) иные категории граждан, у которых отношения по обязательному пенсионному страхованию возникают в соответствии с Законом РФ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ».
3. Обязательное страховое обеспечение по обязательному пенсионному страхованию
Обязательным страховым обеспечением являются:
1) страховая и накопительная части трудовой пенсии по старости;
2) страховая и накопительная части трудовой пенсии по инвалидности;
3) страховая часть трудовой пенсии по случаю потери кормильца;
4) социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти.
Установление и выплата
Финансирование выплаты
4. Негосударственное пенсионное страхование
Осуществляя обязательное пенсионное страхование, государство предусматривает страховое обеспечение граждан не только из бюджета Пенсионного фонда РФ, но и из негосударственных пенсионных фондов. Негосударственные пенсионные фонды действуют в соответствии с ФЗ «О негосударственных пенсионных фондах».
Негосударственный пенсионный фонд (НПФ) – это особая организационно-правовая форма некоммерческой организации социального обеспечения, исключительными видами деятельности которой являются:
1) деятельность по негосударственному пенсионному обеспечению участников фонда в соответствии с договорами негосударственного пенсионного обеспечения;
2) деятельность в качестве страховщика по обязательному пенсионному страхованию в соответствии с Законом РФ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ» и договорами об обязательном пенсионном страховании;
3) деятельность в качестве страховщика по профессиональному пенсионному страхованию в соответствии с федеральным законом и договорами о создании профессиональных пенсионных систем.
Деятельность фонда по негосударственному пенсионному обеспечению участников фонда осуществляется на добровольных началах и включает в себя:
1) аккумулирование пенсионных взносов;
2) размещение и организацию размещения пенсионных резервов;
3) учет пенсионных обязательств фонда;
4) назначение и выплату негосударственных пенсий участникам фонда.
Негосударственный пенсионный фонд подлежит государственной регистрации и на этом основании приобретает права юридического лица. НПФ имеет право на осуществление деятельности с даты получения лицензии и осуществляет свою деятельность на основании законов РФ, а также устава и правил фонда. Фонд в соответствии с уставом выполняет следующие функции:
1) разрабатывает правила фонда;
2) заключает пенсионные договоры, договоры об обязательном пенсионном страховании и договоры о создании профессиональных пенсионных систем;
3) аккумулирует пенсионные взносы и средства пенсионных накоплений;
4) ведет пенсионные счета негосударственного пенсионного обеспечения;
5) ведет пенсионные счета накопительной части трудовой пенсии с учетом требований Федерального закона от 1 апреля 1996 г. № 27-ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования»;
6) ведет пенсионные счета профессиональных пенсионных систем;
7) информирует вкладчиков, участников и застрахованных лиц о состоянии указанных счетов;
8) определяет инвестиционную стратегию при размещении средств пенсионных резервов и инвестировании средств пенсионных накоплений;
9) формирует пенсионные резервы, организует размещение средств пенсионных резервов и размещает пенсионные резервы;
10) организует инвестирование средств пенсионных накоплений;
11) заключает договоры с управляющими компаниями, специализированными депозитариями, другими субъектами и участниками отношений по негосударственному пенсионному обеспечению, обязательному пенсионному страхованию и профессиональному пенсионному страхованию и т. д.
5. Субъекты и участники отношений по негосударственному пенсионному обеспечению
Субъектами отношений
по негосударственному пенсионному
обеспечению, обязательному пенсионному
страхованию и
1) фонды;
2) Пенсионный фонд РФ;
3) специализированные депозитарии;
4) управляющие компании;
5) вкладчики;
6) участники;
7) застрахованные лица;
8) страхователи;
9) брокеры;
10) кредитные организации;
11) другие организации, вовлеченные в процесс размещения средств пенсионных резервов и инвестирования средств пенсионных накоплений.
6. Пенсионные резервы и пенсионные накопления НПФ
НПФ для обеспечения своей платежеспособности по обязательствам формирует:
1) пенсионные резервы (для обеспечения платежеспособности перед участниками);
2) пенсионные накопления (для обеспечения платежеспособности перед застрахованными лицами).
Пенсионные резервы включают в себя резервы покрытия пенсионных обязательств и страховой резерв и формируются за счет:
1) пенсионных взносов;
2) дохода фонда от размещения пенсионных резервов;
3) целевых поступлений.
Нормативный размер пенсионных резервов для пенсионных схем с установленными выплатами определяется уполномоченным федеральным органом.
Пенсионные накопления формируются за счет:
1) досрочно выплаченных из Пенсионного фонда РФ в фонд по заявлению застрахованного лица средств, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица, включая страховые взносы на финансирование накопительной части трудовой пенсии, поступившие в Пенсионный фонд РФ для последующей передачи в фонд и еще не переданные управляющей компании;
2) средств, переданных фондом в доверительное управление управляющей компании в соответствии с настоящим Федеральным законом, включая чистый финансовый результат от реализации активов, изменения рыночной стоимости инвестиционного портфеля за счет переоценки на отчетную дату;
3) средств, поступивших в фонд от управляющих компаний для выплаты застрахованным лицам или их правопреемникам и еще не направленных на выплату накопительной части трудовой пенсии;
4) средств, переданных в фонд предыдущим страховщиком (фондом) в связи с заключением застрахованным лицом с фондом договора об обязательном пенсионном страховании в установленном порядке Законом «О негосударственных пенсионных фондах»;
5) средств, поступивших в фонд от управляющих компаний для передачи в Пенсионный фонд РФ или другой фонд в соответствии с Законом «О негосударственных пенсионных фондах» и еще не переданных в Пенсионный фонд РФ или другие фонды.
7. Пенсионный договор в НПФ
Негосударственные пенсионные фонды, а также их филиалы, заключают договоры обязательного пенсионного страхования на основании ст. 8 Федерального закона от 7 мая 1998 г. № 75-ФЗ «О негосударственных пенсионных фондах».
Пенсионный договор согласно ст. 12 ФЗ «О негосударственных пенсионных фондах» должен содержать:
1) наименование сторон;
2) сведения о предмете договора;
3) положения о правах и обязанностях сторон;
4) положения о порядке и условиях внесения пенсионных взносов;
5) вид пенсионной схемы;
6) пенсионные основания;
7) положения о порядке выплаты негосударственных пенсий;
8) положения об ответственности сторон за неисполнение своих обязательств;
9) сроки действия и прекращения договора;
10) положения о порядке и условиях изменения и расторжения договора;
11) положения о порядке урегулирования споров;
12) реквизиты сторон.
Министерство труда и
Закон предоставляет гражданам возможность выбирать управляющую компанию, которая аккумулирует накопительную часть пенсии. Ею может быть Пенсионный фонд РФ или НПФ. В связи с этим можно переводить накопительную часть пенсии из государственного пенсионного фонда в НПФ, и наоборот. Утверждены формы заявлений и инструкции по их заполнению (постановление Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. № 60 «Об утверждении форм типового договора об обязательном пенсионном страховании между негосударственным пенсионным фондом и застрахованным лицом, форм заявлений застрахованного лица о переходе в негосударственный пенсионный фонд и о переходе в Пенсионный фонд РФ»):
1) заявление застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда РФ в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий обязательное пенсионное страхование;
2) заявление застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, в Пенсионный фонд РФ.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение
1. Виды медицинских учреждений и
мероприятий, финансируемых за счет
средств государственной и
1. Учреждения психиатрической службы.
2. Учреждения наркологической службы.
3. Учреждения противотуберкулезной службы.
4. Центры по борьбе со СПИДом.
5. Дома ребенка.
6. Санитарная авиация: отделения экстренной планово-консультативной помощи.
7. Санатории системы здравоохранения.
8. Центры медицинской профилактики.
9. Станции (отделения, кабинеты) переливания крови.
10. Бюро судебно-медицинской экспертизы и судебно-психиатрической экспертизы, патолого-анатомическое бюро.
11. Медицинские библиотеки.
12. Централизованные бухгалтерии медицинских учреждений.
13. Бюро медицинской статистики.
14. Базы и склады спецмедснабжения.
15. Трахоматозные диспансеры.
16. Молочные кухни.
17. Кожно-венерологические диспансеры (за лечение больных венерическими заболеваниями).
18. Медицинский персонал, финансируемый за счет средств бюджета здравоохранения и обслуживающий учреждения образования и социальной защиты.
19. Финансирование дорогостоящих видов диагностики и лечения по перечню, утвержденному Министерством РФ.
20. Финансирование оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф.
21. Государственные капитальные вложения.
22. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров.
23. Научные исследования.
24. Целевые программы, утвержденные в установленном порядке.
Приложение 2. Условия оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Саратовской области
Граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, имеют право выбора лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
В амбулаторно-поликлинических
1) максимальный срок ожидания плановых медицинских услуг не более 3 дней;
2) обеспечение застрахованных граждан (за исключением граждан, пользующихся льготами) медикаментами и изделиями медицинского назначения, предоставление застрахованным гражданам бесплатно необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения при оказании стационарзамещающих видов медицинской помощи.