Обязательное медицинское страхование

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Задача № 6

 21 мая текущего года страхователь предоставил страховой компании А письменное заявление по установленной форме о намерении заключить договор страхования.  На основании заявления 25 мая страховщик и страхователь подписали договор страхования объекта на сумму 25000 д.е. Срок действия договора - 1 год. 26 мая страхователь уплатил страховую премию в размере 500 д.е. 9 сентября произошел страховой случай. Вопрос: с какого момента договор страхования вступил в силу?

Договор страхования вступил  в силу с момента уплаты страховой  премии или первого взноса, если в нем не предусмотрено иное.

 

Задача № 7

15 июня текущего года  гражданин N заключил со страховой компанией договор страхования на случай смерти, инвалидности и дожития до окончания срока страхования. Страховая сумма по договору составляет 150000 д.е. 

Выгодоприобретателем на случай смерти гражданина N является его жена. Вопрос: каковы обязательства страховщика по договору при наступлении инвалидности гражданина  N?

Варианты ответов:

А) страховщик выплачивает  страховое возмещение нанесенного  ущерба здоровью;

Б) страховщик выплачивает  обусловленную в договоре страховую  сумму; (правильный ответ)

В) страховщик компенсирует потерю трудоспособности гражданина N;

Г) страховщик компенсирует потерю в результате наступления  инвалидности личных доходов гражданина.

 

 

Задача  № 8

Имущество, балансовой стоимостью 50000 д.е. застраховано страхователем  на сумму 35000 д.е. В результате пожара было утрачено имущества на 25 % стоимости. Вопрос: по заключенному договору страховщик:

А) возместит убытки, причиненные застрахованному имуществу; ( правильный ответ)

Б) выплатит указанную в  договоре страховую сумму;

В) компенсирует стоимость  утраченного имущества;

Г) возместит ущерб, понесенный страхователем.

 

Задача № 9

Каковы действия страховщика, если страховой случай произошел  до уплаты страхового взноса, внесение которого просрочено?

Варианты ответов:

А) отказывает в выплате  страхователю страхового возмещения;

Б)  устанавливает штрафные санкции к страхователю;

В) зачитывает сумму страхового взноса при выплате страхового возмещения;

Г) уменьшает страховую  выплату пропорционально неуплаченным страховым взносам. (правильный ответ)

 

Задача № 10

Выберите правильный ответ.

Договор страхования расторгнут страхователем до истечения срока  его действия. В договоре не предусмотрены  условия его досрочного расторжения  страхователем. В этом случае уплаченная страховщику страховая премия:

А) не подлежит возврату; (правильный ответ)

Б) возвращается вся страховая  премия, если страховой случай не наступил;

В) возвращается часть страховой  премии пропорционально времени, в  течение которого действовало страхование; (правильный ответ)

Г) возвращается часть страховой  премии за вычетом произведенных  организацией расходов страховщика

 

Задача № 11

По условиям договора страхования  имущество, стоимостью 50000д.е, застраховано на 25000 д.е. В результате страхового случая причинен ущерб в размере 15000 д.е. Определите размер страхового возмещения:

А) по системе “первого риска”. Ответ: При данной системе возмещения ущерба подлежит возмещению весь ущерб, но не более страховой суммы. При этом после осуществления первой выплаты договор страхования прекращается. Размер страхового возмещения- 25000 д.е.

Б) по системе “эверидж” (пропорциональной ответственности). Ответ: При пропорциональном страховании возмещается не весь ущерб, а столько процентов,

на сколько  процентов застраховано имущество.

Размер составляет 25000 д.е.

 

 

Задача № 12

Объект стоимостью 20000 д.е  застрахован на сумму 15000 д.е. В результате страхового случая причинен ущерб в  размере 3000 д.е. Определите размер страхового возмещения, если:

А) по условиям договора установлена  безусловная франшиза в размере 500 д.е. Размер страхового возмещения составляет 2500 д.е.

Б) по условиям договора установлена  условная франшиза в размере 350 д.е. Размер страхового возмещения составляет 3000 д.е.

 

Задача № 13

Определите размер страхового возмещения, если страховая стоимость  объекта составляет 10000 д.е. Страховой  тариф для этого типа объектов составляет 10 % от страховой суммы. Страхователем  уплачена премия в размере 800 д.е. В  результате страхового случая возник ущерб на сумму 6000 д.е.

Решение:

Страховая премия равна:

10000:10%=1000 д.е.

Уплачено 800 д.е. и  обеспечено страхование на 80% страховой  стоимости.

Следовательно, размер страхового возмещения составит:

W=6000*800/1000=4800 д.е.

Ответ: Размер страхового возмещения составит 4800 д.е.

 

Задача № 14

В отношении объекта заключено  два договора страхования. Страховая  сумма по договору А составляет – 100000 д.е., по договору Б – 200000 д.е. Страховая  стоимость объекта – 200000 д.е. В  результате страхового случая ущерб  составил 30000 д.е. Определите страховое  возмещение и контрибуцию, если претензия  предъявлена первому страховщику.

Решение:

В данном случае имеет  место двойное страхование, когда  объект застрахован против одного и  того же риска в один и тот же период в нескольких страховых компаниях  и страховые сумы вместе взятые превосходят  страховую стоимость.

В этом случае убытки оплачиваются каждым страховщиком пропорционально  страховым суммам.

Страховое возмещение составит 3000 д.е., которое выплачивает  первый страховщик.

Страховое возмещение первым страховщиком:

W=30000*100000/100000+200000=9999.99=10000 д.е.

Страховое возмещение вторым страховщиком (контрибуция)

W=30000*200000/100000+200000=20000 д.е.

Задача № 15

 

Страховая компания А заключает  договоры  накопительного страхования  жизни частных лиц на следующих  условиях:

• страхование производится на случай смерти, инвалидности и дожития застрахованного до окончания срока страхования с выплатой в течение срока страхования (5 лет) страховой ренты (10 % в год) с периодичностью 1 раз в год;
• размер страхового взноса устанавливается по желанию страхователя, но не может быть меньше 1000 руб. и уплачивается единовременно;
• в случае наступления смерти или инвалидности в течение первых 6 месяцев действия договора страхователю или посмертному получателю возвращается только 100 % уплаченных взносов.

 

В остальных случаях производятся следующие выплаты: при наступлении  смерти – 100 % страхового взносов, при  установлении I группы инвалидности – 100 % страхового взноса, II группы – 70 %, III группы – 40 %.

• при наступлении страхового события помимо страховой выплаты производится возврат страховых взносов с учетом накопленной за каждый полный год страховой ренты.

Определите получателя и сумму страховой выплаты  по договору накопительного страхования  жизни, если:

• договор заключен 27 июня 2003 года. Страховой взнос уплачен в размере 3500 руб. Выгодоприобретателями по договору являются две совершеннолетние дочери страхователя. 5 сентября 2003 года в страховую компанию обратилась супруга погибшего в автомобильной катастрофе страхователя за выплатой.
• договор заключен 14 июня 2000 года. Страховой взнос – 6250 руб. выгодоприобретатель на случай смерти – жена страхователя. 30 мая 2003 года страхователь скончался от ран, полученных в результате несчастного случая. Страховая рента изъята только за первый год.

Ответ:

Здесь получателем  страховой выплаты являются две  совершенно летние дочери страхователя.

Так как страховой  случай (смерть страхователя)  наступил в течении первых 6 месяцев действия договора, то выплате подлежит 100% уплаченных взносов, т.е. 3500руб.

- Договор заключен 14 июня 2000г. Страховой взнос-6250. Выгодоприобретатель  на случай смерти-жена страхователя.  30 мая 2003г. Страхователь скончался  от ран, полученных в результате  несчастного случая. Страховая рента изъята только за первый год.

Ответ:

В данном случае получателем  страховой выплаты является жена страхователя. Так как наступила  смерть страхователя то производится 100% выплата страховых взносов, которые  составляют 6250руб.