Задачи по экономике

Ситуационная  задача 1

 

Экономический ущерб в связи  с заболеванием преподавателя В., 52 лет, страдающего артериальной гипертензией, в первый год взятия под диспансерное наблюдение составил 15 000 у.е., во второй – 12 000 у.е., в третий – 9 000 у.е. Стоимость медицинского обслуживания за 3 года – 4 250 у.е. Необходимо охарактеризовать компоненты общего экономического ущерба, возникшего в ситуации, описанной в задаче.

Вычислите предотвращенный экономический  ущерб и критерий экономической  эффективности. В заключении сделать  выводы.

 

Решение:

Экономический ущерб  в связи с заболеванием преподавателя  В., 52 лет, страдающего артериальной гипертензией, складывается из прямого экономического  ущерба (прямые затраты на лечение, профилактику, санитарно-эпидемиологическое обслуживание, научные разработки, подготовку медицинских кадров, выплату пособий по временной нетрудоспособности), и косвенного экономического ущерба (экономические потери, связанные со снижением производительности труда, непроизведенной продукцией и снижением национального дохода на уровне народного хозяйства в результате болезни).

Прямой экономический  ущерб = Затраты на лечение + Пособие  по временной нетрудоспособности.

Затраты на лечение + Пособие  по временной нетрудоспособности = (стоимость 1 койко-дня лечения + средний размер пособия по временной нетрудоспособности за 1 рабочий день) * число дней, затраченных на лечение в больнице

Величина предотвращенного экономического ущерба определяется для больного или группы больных, находящихся на диспансерном наблюдении длительное время (не менее 3 лет), и представляет собой разность между экономическим ущербом первого и каждого последующего года.

Критерий экономической эффективности  определяется путем деления величины предотвращенного экономического ущерба на величину затраченных средств.

Величина предотвращенного экономического ущерба составит:

для первого года: 15000 у. е. – 12000 у. е. = 3000 у. е.;

для второго года: 15000 у. е. – 9000 у. е. = 6000 у. е.;

Итого за 2 года: 3000 у. е. + 6000 у. е. = 9000 у. е.

Стоимость затрат на медицинское обслуживание данного больного за этот период составила 4250 у. е., следовательно:

Критерий экономической эффективности = 9000 у. е. (величина предотвращенного экономического ущерба) / 4250 у. е. (стоимость медицинского обслуживания) = 2,12.

 

Выводы:

1. Таким образом, применение  комплекса медицинских мероприятий  позволило снизить экономический  ущерб за рассматриваемый период  на 9000 руб.

2. Соотношение стоимости затрат и предотвращенного экономического ущерба равно 1 / 2,12, т. е. на 1 у. е. затрат на медицинское обслуживание данного больного получен экономический эффект в размере 2,12 у. е.

 

Ситуационная задача 2

 

Использование лазеротерапии в  комплексном лечении язвенной болезни  желудка и двенадцатиперстной кишки  позволило сократить среднюю  длительность пребывания больного в  стационаре с 60 до 15 календарных дней.

Рассчитать экономическую эффективность  данного метода лечения.

Исходные данные :

 

Решение:

Определение медицинской эффективности нового метода лечения. Оценка достоверности  различий с помощью критерия Стьюдента:

где М₁ и М₂ - средняя продолжительность пребывания в стационаре (календарных дней) в базовом и новом годах соответственно;

m₁ и m₂ – величина отклонения средняя продолжительность пребывания в стационаре( календарных дней) в базовом и новом годах соответственно.

t  = (60-15)/(3,8² + 1,7²)^0,5 = 10,8

Таким образом, с вероятностью безошибочного  прогноза свыше 99% установлено достоверное  снижение средней длительности пребывания в стационаре больных опытной  группы по сравнению с контрольной.

2. Определение  удельной (на 1 случай) экономии от  снижения затрат на врачебные  посещения: 

Э_а = К (А₁ – А₂),

где К – средняя стоимость одного посещения врача конкретной специальности;

А1 и А2 – среднее число посещений при сравниваемых методах лечения.

Э_а = 2,9 (3 – 1) = 5,8 руб

3. Определение  удельной экономии от сокращения  продолжительности пребывания больного  в стационаре:

Э_х = К (Х₁ – Х₂),

где К – средняя стоимость пребывания больного в стационаре в течение суток;

Х₁ и X₂ – средние сроки продолжительности пребывания в стационаре.

Э_х = 15,0 (60 – 15) = 675 руб.

4. Определение  удельной экономии от сокращения  потерь национального дохода  в результате снижения ВУТ:

Э_д = Д (t₁ – t₂),

где Д – средний размер национального дохода, производимого 1 работником за 1 рабочий день; t₁ и t₂ – средняя длительность 1 случая (суммарно амбулаторное и стационарное лечение, рабочие дни).

Э_д = 27 [(43 + 5) – (11 + 2)] = 945 руб.

5. Определение  удельной экономии от снижения  потерь от временной нетрудоспособности:

Э_б = Б (t₁ – t₂),

где Б – средний размер пособия по временной утрате нетрудоспособности.

Э_б = 8 [(43 + 5) – (11 + 2)] = 280 руб.

6. Определение  общей удельной экономии:

Э_о = Э_а + Э_х + Э_д + Э_б

Э_о = 5,8 + 675 + 945 + 280 = 1906 руб.

7. Определение  среднегодовой экономии в расчете  на объем внедрения нового  метода:

Э_год = Э_о · С₂,

где С₂ – объем внедрения (планируемое число больных на год).

Э_год = 1906 * 70 = 133406 руб.

8. Определение  размера единовременных затрат  на разработку и внедрение  нового метода лечения:

З = З_р + З_в,

где З_р – затраты на разработку; Зв – затраты на внедрение нового метода. З = 28000

9. Определение  годового экономического эффекта:

Э = (Э_о – Е_н · З_уд) · С₂,

где Е_н – нормативный показатель эффективности, в национальном хозяйстве принят Е_н = 0,15; З_уд – удельные затраты (затраты, деленные на число больных, лечившихся предложенным методом).

Э = (1906– 0,15 * 28000/40) * 70 = 126070 руб.

10. Определение критерия экономической  эффективности:

К_э = Э_год / Затраты 133406 / 28000 = 4,8

К_э =133406 / 28000 = 4,8

Выводы: Таким образом, использование лазеротерапии  в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки дает не только благоприятный  медицинский эффект, но и достаточно большую экономическую выгоду. На каждый рубль вложенных затрат дополнительно  получено 3,8 руб. прибыли.