Психофизиологические особенности и состояние здоровья подростков

Курение и молодежь – очень серьезная  проблема, и проблема не только медицинская, но и социальная. В то время как  в Европе и в Америке все  больше и больше распространяется приверженность здоровому образу жизни, у нас  заметна совершенно противоположная  тенденция. И это положение нельзя изменить, не зная причин явления и  не имея данных о его характере  и распространенности.

Если рассматривать эту проблему в свете отдельной социальной группы, то одной из самых актуальных будет эта проблема в среде  учащихся средней школы. Поскольку  влияние сверстников на не сформировавшееся сознание ученика очень велико, то  причин для беспокойства достаточно много. Помимо влияния окружающих, есть личное стремление «поспешного взросления»  свойственно многим современным  детям. Влияние может исходить и  от родителей, как дурной пример и  просто от взрослых, не находящих в  этом ничего плохого. Детям необходимо большее внимание, как со стороны  родителей, так и со стороны учителей, которым надо больше  наблюдать  за стремлениями и наклонностями  учащихся.

Курение является одной из наиболее распространенных и массовой в мировом  масштабе привычкой, наносящей урон, как здоровью отдельного человека, так и обществу в целом. В курение  вовлечены практически все слои населения и что наиболее опасно женщины и юношество. Это социальная проблема общества, как для его  курящей, так и для некурящей  части. Для первой – проблемой  является бросить курить, для второй – избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а  также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку  вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в зажжённую сигарету.

Курение является социальной проблемой  общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой – проблемой является бросить курить, для второй –  избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а  также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку  вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в  зажжённую сигарету.

Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться  необходимым. Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников  в умственном развитии. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной - сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке. В результате многолетних наблюдений французский доктор Декалзне еще 100 лет назад пришел к убеждению, что даже незначительное курение  вызывает у детей малокровие, расстройство пищеварения. Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число  неуспевающих возрастает в тех классах, где больше курящих. Курение школьников замедляет их физическое и психическое  развитие.  Чем раньше дети, подростки, юноши, девушки познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут  к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.

 Оказывается:  если человек курит в день  от 1 до 9 сигарет, то сокращает  свою жизнь (в среднем) на 4,6 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет, то  на 5,5 года; если выкуренных 20 до 39 сигарет  - на 6,2 года. Длительно и много  курящие в 13 раз чаще заболевают  стенокардией, в 12 - инфарктом миокарда, в 10 раз - язвой желудка и  в 30 раз раком легких. Ученые  выяснили, что курение в ДВА  раза опаснее для растущего  организма, чем для взрослого.  Сердце у курящего делает в  сутки на 15 тысяч сокращений больше, а питание организма кислородом  и другими необходимыми веществами  происходит хуже, так как под  влиянием табака кровеносные  сосуды у подростка сжимаются.  Ученые выяснили, что в табаке  содержится масса ядовитых веществ.  Среди них наиболее известен  никотин: по своей ядовитости  он равен синильной кислоте. 

Ученые  провели исследования, и оказалось, что на организм девочки табак действует гораздо сильнее: «вянет кожа», быстрее сипнет голос.

За последние  десятилетия ученые выяснили, что  у людей не курящих стали обнаруживаться болезни, присущие курильщикам. Причина? Не курящие люди длительное время  находились в помещении вместе с  курильщиками. При курении в организм человека проникает 20-25% ядовитых веществ, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступают в воздух. А им дышат окружающие. Получается, что не курящие «курят». Появился даже специальный термин - «пассивное» курение.

Последствия курения.

1. Легочно-дыхательная система

В области  дыхательных путей большого сечения  развивается кашель и активизируется выделение мокроты. Малые дыхательные  пути воспаляются и сужаются. Длительное воздействие дыма оказывает повреждающее действие на реснички эпителия и затрудняет их нормальное функционирование. Хронический  бронхит курильщиков приводит к  нарушению выделения слизи с  помощью ресничек. В легких курильщиков  обнаруживается повышенное содержание воспаленных клеток. Приступы астмы  происходят чаще и приобретают более  тяжелую форму. Возникает склонность к рецидивам респираторных инфекций.

2. Сердечно-сосудистая система

После каждой выкуренной сигареты повышается систолическое  и диастолическое давление крови. Также  увеличивается число ударов сердца и его минутный объем. Кроме того, сигаретный дым вызывает сужение  сосудов периферических артерий. Hаряду  с этим курение способствует развитию состояний, приводящих к образованию  тромбов, вследствие: ускоренной агрегации  и адгезии тромбоцитов; повышения  уровней фибриногена в плазме и вязкости крови; сокращения периода  жизни тромбоцитов и времени  свертывания крови.

Содержащаяся  в табачном дыму окись углерода связывается  с гемоглобином, приводя к повышению  уровня карбоксигемоглобина, который  может превысить соответствующий  уровень у некурящих в 15 раз. Таким  образом, сокращается объем гемоглобина, доставляющего кислород.

Курение приводит к повышению общего содержания холестерина в сыворотке крови  и уровня свободных жирных кислот в плазме. Курение также усиливает  риск наступления внезапной смерти и развития атеросклеротического заболевания  периферических сосудов, что, в свою очередь, повышает риск омертвления  ткани и ампутации конечностей  у таких пациентов.

Курение является основной причиной возникновения  злокачественных новообразований  губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода, трахеи, бронхов и легких. 95% умерших от рака легких (по статистическим данным, полученным в разных странах) были злостными курильщиками, выкуривающими 20-40 сигарет в день, то есть можно утверждать, что практически все случаи смерти от рака легких непосредственно связаны с курением. Причем среди больных раком гортани курящие составляют 80-90%.

Сочетание курения и употребление алкоголя увеличивает риск возникновения  рака пищевода в 9-15 раз и рак желудка  в 9.5 раза, чем у некурящих. Кроме  того, выявлена высокая степень связи  между курением и раком мочевого пузыря. Очечных лоханок, есть также  данные о связи курения и рака молочной железы (20%).

3. Прочие клинические последствия

     Курящая беременная подвергает  себя, повышенному риску возможного  выкидыша, рождения мертвого ребенка  или ребенка с низкой массой  тела. Среди курильщиков чаше  встречается язва желудка и  двенадцатиперстной кишки; более  того, в случае такой язвы опасность  летального исхода у курящих  выше, чем у некурящих больных.  Кроме того, септические язвы  у курильщиков плохо поддаются  лечению.

Дым может  воздействовать на кожу несколькими  путями. Внешнее воздействие раздражающих химических веществ дыма может способствовать хроническому косоглазию, сухости или  раздражению кожи или же обусловливать  повреждение соединительной ткани. Было также показано, что курение  наносит ущерб коллагену и  эластину, то есть веществам, которые  также важны для сохранения упругости  кожи

9.10.13г

4.Распротранение наркомании  среди подростков.

Практически каждый ребенок может, в принципе, стать нарко- или токсикоманом. Однако теперь четко установлено, что  у некоторых молодых людей  риск попасть в эту группу значительно  выше. Ранее выявление таких подростков из «группы повышенного риска» может  способствовать их своевременному отвлечению от опасной тяги. Если удастся достучаться  до их сознания или вовремя сориентировать родителей, указав им на возникновение  ряда проблем, - это может предотвратить  совсем или оттянуть начало потребления  психоактивных веществ, либо повысит  вероятность своевременного обнаружения  складывающегося пристрастия.

Предпосылки для формирования нарко- и токсикоманий и наркотической  зависимости

Исследования, проводившиеся как  на людях, так и на животных, дают основания полагать, что привыкание к потреблению психоактивных  веществ возникает из-за производимого  ими эффекта усиления деятельности центральной нервной системы. Если психоактивные вещества потребляются достаточно часто и в больших  количествах - большинство людей  попадают в зависимость от них. Тем  не менее, существуют значительные различия в индивидуальной восприимчивости  к ним и в течении самого привыкания.

Различия в восприимчивости

Причины этих различий коренятся как  в биологических факторах, так  в психопатологических и социальных. Хотя подробное обсуждение данной темы выходит за пределы тематики данного  сайта, краткий обзор известных  «факторов риска», способствующих превращению  детей и подростков в нарко- и  токсикоманов, может оказаться полезным, и вам легче будет вовремя  заметить, что тот или иной молодой  человек уже стал или на пути к  тому, чтобы стать нарко- или токсикоманом. Факторами риска являются определенные особенности характера пациента (и/или его семейного окружения), связанные со значительной вероятностью развития определенных проблем. Однако наличие одного или даже более  факторов, сопутствующих опасному пристрастию, совершенно не означает предопределенности и неизбежности развития нарко- или токсикомании. Более того, отсутствие факторов риска само по себе также не гарантирует тому или иному ребенку определенной будущности в этом отношении. С учетом степени распространенности нарко- и токсикомании в современной культуре, практически каждый молодой человек может оказаться вовлеченным в потребление психоактивных веществ. Описанные ниже факторы риска выделены на исследованиях детей и подростков.

Семейные факторы

1. Алкоголизм родителей или братьев и сестер: дети в семьях, где родители, братья или сестры являются нарко- или токсикоманами или алкоголиками, подвергаются большему риску развития привычки к одурманивающим веществам, чем те их сверстники, в чьих семьях подобного не отмечается. Например, в семье с одним алкоголиком риск алкогольной или наркотической зависимости для мальчиков увеличивается вдвое. Существенную роль в этой корреляции играют генетические факторы: по имеющимся данным, дети алкоголиков, даже воспитанные непьющими приемными родителями, проявляют намного более сильную склонность к алкоголизму, чем рожденные в непьющих семьях.
2. Дети из семей, в которых отмечались случаи антисоциального или преступного поведения, чаще прибегают к наркотикам и алкоголю, чем дети из благополучных семей.
3. В равной мере с повышением возникновения алкогольной или наркотической зависимости у детей связаны попустительство и недостаточный контроль за их поведением со стороны родителей, а также излишняя родительская строгость, когда ребенка только критикуют и ни за что не хвалят, или непоследовательность устанавливаемых ими правил.
4. Потребление родителями наркотиков или одобрительное отношение к ним предрасполагает детей к нарко- и токсикомании. Поскольку родители во многом выступают образцом для подражания для своих детей, неудивительно, что вероятность развития пагубных привычек у детей, чьи родители курят, пьют или потребляют наркотики, более высока.

Факторы окружения сверстников.

Дети, чьи друзья (и/или братья и  сестры) курят, пьют или употребляют  наркотики, подвергаются большему риску  выработать аддиктивное поведение, чем те, чьи сверстники не подвержены этим пристрастиям. Чаще всего именно друзья ребенка дают ему «попробовать»  в первый раз. И гораздо более  вероятно, что местным «наркодельцом» является приятель ребенка, который, хочет  поделиться с ним своими впечатлениями  от употребления психоактивных веществ  и одновременно заработать себе на дозу, чем некий таинственный незнакомец, подстерегающий детей возле школы.

Успехи в учебе, факторы  социального и физического развития.

1. Плохо успевающие в школе дети обычно раньше начинают употреблять психоактивные вещества и впоследствии чаще становятся курильщиками, пьяницами и наркоманами, чем дети, демонстрирующие успехи в учебе.
2. Подростки, которым скучно учиться и которые не заинтересованы в академических успехах, значительно чаще попадают в наркотическую зависимость, чем заинтересованные в учебе. Например, среди подростков, планирующих продолжить обучение в колледже, значительно меньше распространено потребление кокаина по сравнению с теми, кто не планирует получать высшее образование.
3. Плохо «вписывающиеся» дети, резко негативно воспринимающие «диктат» взрослых, не желающие следовать принятым в обществе нормам, более склонны прибегать к развитию алкогольной или наркотической зависимости, чем дети, ориентированные на семейные ценности, воспитанные в традициях морали или веры.
4. Раннее антисоциальное поведение, недостаток или отсутствие социальной ответственности, драчливость и другие проявления агрессивности указывают на предрасположенность к пьянству и потреблению наркотиков.
5. Чем раньше ребенок начинает курить, пить или потреблять иные наркотики, тем сильнее вероятность превращения его в наркомана впоследствии, вначале через пьянство и табакокурение. Курящие и пьющие молодые люди начинают курить марихуану чаще тех, кто избегает табак и алкогольные напитки.

Признаки в поведении, указывающие на потребление наркотиков

Сочетание перечисленных ниже признаков  должно насторожить при осмотре  и стать поводом для дальнейших расспросов пациента или направления  его на лабораторное исследование с  целью определения потребления  им психоактивных веществ.