Предмет медицинской психологии. Задачи медицинской психологии

Предмет медицинской психологии. Задачи медицинской  психологии

http://www.studopedia.ru/view_medpsiholog.php?id=2

4-Ещё философ Сократ отмечал, что «нельзя лечить тело, не леча душу», поэтому необходимо учитывать роль слова и психологической установки в процессе бесед с больными в ходе их лечения. Однако научный подход по созданию психологической школы наметился лишь в конце ХIХ – начале ХХ вв. во Франции и России. Одним из основоположников медико-психологического направления был Т.Рибо, изучавший патологические формы нарушения характера, познавательных процессов, чувств и бессознательной деятельности, что чрезвычайно важно при работе с пациентами. В России в этот же период были также предприняты попытки найти медико-психологический подход к изучению личности больного человека. Основоположником психологической школы в России был видный психоневролог В.М.Бехтерев, который, опираясь на учение И.М.Сеченова о рефлекторной деятельности организма, обосновал базисные положения объективной психологии. В созданном им психоневрологическом институте были апробированы экспериментальные методы объективного изучения вариаций поведения на основе выявления причин реакций организма на те или иные раздражители. Согласно концепции учёного, целостные ответные реакции связывались с качественным преобразованием энергии организма, направленной на приспособление к меняющимся условиям окружающей среды. Таким образом, развитие симптомов болезни, по мнению учёного, это не что иное, как рефлекторное преобразование энергии защитных сил организма на противодействие неадекватным раздражителям. В этой связи все ответные реакции формируются в процессе развития индивида в той или иной среде. При этом наследственность определяет лишь тип нервной системы (гибкость, пластичность), выражающийся в темпераменте. В 1908г. В.М.Бехтерев разработал метод генетического рефлексологического исследования, выявляющий взаимосвязь проявлений механистической причинности в сочетании с врожденными задатками индивида. Он экспериментально доказал родство иллюзий с галлюцинациями и указал на нарушения в ориентировочной деятельности. Им же был разработан психологический подход к лечению алкоголиков средствами гипнотического внушения. В.М.Бехтерев справедливо подчеркивал роль слова в лечении, отмечая, что «если больному после беседы с врачом не становится легче, – это не врач». Он считал, что в ходе беседы больному следует объяснить необходимость соблюдения охранительно-восстановительного режима, разъяснить суть болезненных ощущений и внушить мысль о том, что врачи делают всё возможное для его скорейшего выздоровления. Беседа должна способствовать преодолению явления «госпитализма», тоски, возникающей из-за одиночества и недостатка общения.

В работе К.Платонова «Слово, как физиологический и лечебный фактор» подчёркивалась значимость подобранных слов и стиля проведения беседы. Необходимо помнить, что даже одно необдуманное слово может вызвать  у больного парадоксальную эмоциональную  реакцию, порождающую ятрогению, что  порой происходит из–за гиперестезии (повышенной чувствительности) и мнительности больного, который очень чутко реагирует на каждое сказанное ему слово.

Организация медико-психологической  службы в нашей стране и значимость проводимых психологических исследований подтверждается существенным повышением эффективности лечения при психологическом  подходе к пациенту и в проведении медико-психологической экспертизы с целью более детального анализа  истоков мотивации поведения  больного, разработке комплексного подхода  при выборе психотехник и тренингов  в организации его реабилитации. Благодаря внедрению психологической  службы во все сферы деятельности человека и, особенно, в медицину, становится возможным проведение необходимой  и своевременной психокоррекции на всех этапах лечения пациента и убежденности его в благоприятном исходе.

Анализируя неадекватное поведение людей пожилого и старческого  возраста, следует также отметить, что проявление элементов аггравации и симуляции у них часто  имеет место для того, чтобы  окружающие уделяли им больше внимания. Одиночество угнетает их, и они  начинают искать у себя различные  симптомы болезней. Они становятся мнительными, подозрительными, недоверчивыми, пытаясь утяжелить своё реальное состояние. Это их «крик души», который  указывает на необходимость проявления к ним большей сострадательности  и доброжелательности. Однако в случаях, когда они чувствуют, что очень  необходимы своим близким, которые  нуждаются в их помощи, они склонны  к диссимуляции.

Литература:

1. Абрамова Г.С., Юдкевич Ю.A. Психология в мeдицинe. – M., 1998.
2. Банщиков В.М., Гуськов В.С., Мягков И.Ф. Медицинская психология. – М., 1967.
3. Волков В.Т., Стрелич А.К., Караваева Е.В., Тетенев Ф.Ф. Личность пациента и болезнь. – Томск, 1995.
4. Гонопольский М.Х. Психическое здоровье – А., 1989
5. Завьялов А., Плотников В. О путях вовлечения психологии в практическую медицину. //Психолог. ж-н, 1996. № 4.
6. Зальцман Г.И. Мозг и психика. Алма-Ата, 1983.
7. Kaбaнoв M.M., Личко А.E., Смирнoв В.M. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. – Л., 1983.
8. Kaрвасарский Б.Д. Медицинская психология. – Л., 1982.
9. Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. Л.,1980.
10. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. – Прага,1984.
11. Лaкoсинa Н.Д., Ушаков Г.K. Медицинская психология. – Л., 1976.
12. Лебединский М.С., Мясищев В.Н. Введение в медицинскую психологию. Л., 1966.
13. Чистов В.В. Стресс. //Денсаулык, 2000. № 4, 7
14. Чистов В.В. Медицинская психология. Учебное пособие для студентов психологических отделений – А., 2005

http://kaznmu.kz/press/2012/05/24/%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B2-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B5-%D0%B8-%D0%B5%D0%B5-%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B3%D0%BE/