Автор работы: Пользователь скрыл имя, 28 Ноября 2013 в 06:53, контрольная работа
В системе социально-гигиенического мониторинга при проведении комплексного анализа здоровья населения учитываются: информация об экологически обусловленных болезнях, экологически зависимых болезнях; социально-значимой патологии; заболеваниях, представляющих опасность для окружающих и др. В таблицах № 1 и 2 представлена классификация патологии человека, в возникновении которой играет роль экологический фактор [А.П.Щербо «Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска»: СПб.:СПбМАПО, 2002. – С.134-137 ]. С пополнением человеческих знаний о неблагоприятном воздействии окружающей среды на здоровье населения некоторые экологически зависимые болезни постепенно переходят в классификацию экологически обусловленных болезней.
Экологически обусловленные и экологически зависимые болезни
В системе социально-гигиенического мониторинга при проведении комплексного анализа здоровья населения учитываются: информация об экологически обусловленных болезнях, экологически зависимых болезнях; социально-значимой патологии; заболеваниях, представляющих опасность для окружающих и др.
В таблицах № 1 и 2 представлена классификация патологии человека, в возникновении которой играет роль экологический фактор [А.П.Щербо «Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска»: СПб.:СПбМАПО, 2002. – С.134-137 ].
С пополнением человеческих знаний о неблагоприятном воздействии окружающей среды на здоровье населения некоторые экологически зависимые болезни постепенно переходят в классификацию экологически обусловленных болезней.
Таблица № 1
Экологически обусловленные болезни
|
№№ п/п |
Патология |
Этиологические факторы |
|
Природно обусловленные болезни | ||
1 |
Эндемический зоб |
Недостаток в окружающей среде йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов |
2 |
Эндемический флюороз |
Избыток фтора |
4 |
Кариес |
Дефицит фтора |
5 |
Эндемический молибденоз |
Избыток молибдена |
6 |
Гиперселеноз |
Избыток селена |
7 |
Гемосидероз |
Избыток железа |
8 |
Метгемоглибинемия |
Избыток нитратов |
9 |
Болезнь Кашина-Бека (уровская болезнь) |
Избыток стронция на фоне недостатка кальция. Возможна роль афлатоксинов |
10 |
Болезнь Прасада (гипоцинкоз) |
Дефицит цинка |
11 |
Болезнь Кишана |
Дефицит селена |
|
Антропогенные болезни | ||
12 |
Болезнь Минамата |
Поражения, связанные с попаданием в организм метилртути |
13 |
Техногенные остеопатии, в т.ч. флюороз |
Избыток техногенного фтора |
14 |
Молибденовая подагра |
Избдыток в окружающей среде техногенного молибдена |
15 |
Свинцовая энцефалопатия и нефропатия |
Избыток техногенного свинца |
16 |
Болезнь Итай-Итай |
Поражения, связанные с попаданием в организм кадмия |
17 |
Кобальтовая миокардиопатия |
Избыток в окружающей среде техногенного кобальта |
18 |
Болезнь Юшо |
Попадание в организм полихлорбифенилов и диоксинов |
Таблица № 2
Экологически зависимые болезни
|
№№ п/п |
Патология |
Ориентировочный перечень факторов окружающей среды в связи с их возможным влиянием на уровень распространенности некоторых классов и групп болезней | ||
1 |
2 |
3 | ||
1 |
Болезни системы кровообращения |
1. Загрязнение атмосферного воздуха окислами серы, окисью углерода, окислами азота, фенолом, бензолом, аммиаком, сернистыми соединениями, сероводородом, этиленом, пропиленом, бутиленом, жирными кислотами, ртутью и др. 2. Шум 3. Жилищные условия 4. Электромагнитные поля 5. Состав питьевой воды: нитраты, хлориды, нитриты, жесткость воды 6. Биогеохимические особенности
местности: недостаток или избы 7. Загрязнение окружающей среды пестицидами и ядохимикатами 8. Природно-климатические
условия: быстрота смены | ||
2 |
Болезни нервной системы и органов чувств. Психические расстройства |
1.Природно-климатические условия: быстрота смены погоды, влажность, барометрическое давление, температурный фактор 2. Биогеохимические особенности: высокая минерализация почвы и воды 3. Жилищные условия 4. Загрязнение атмосферного воздуха окислами серы, окисью углерода, окислами азота, хромом, сероводородом, двуокисью кремния, формальдегидом, ртутью и др. 5. Шум 6. Электромагнитные поля 7. Хлорорганические, фосфорорганические и др. пестициды | ||
3 |
Болезни органов дыхания |
1. Природно-климатические
условия: быстрота смены 2. Жилищные условия 3. Загрязнение атмосферного
воздуха пылью, окислами серы,
окислами азота, окисью 4. Хлорорганические, фосфорорганические и др. пестициды | ||
4 |
Болезни органов пищеварения |
1. Загрязнение окружающей
среды пестицидами и 2. Недостаток или избыток
микроэлементов во внешней 3. Жилищные условия 4. Загрязнение атмосферного воздуха сероуглеродом, сероводородом, пылью, окислами азота, хлором, фенолом, двуокисью кремния, фтором и др. 5. Шум 6. Состав питьевой воды, жесткость воды | ||
продолжение таблицы № 2
1 |
2 |
3 |
5 |
Болезни крови и кроветворных органов |
1. Биогеохимические особенности: недостаток или избыток хрома, кобальта, редкоземельных металлов во внешней среде 2. Загрязнение атмосферного
воздуха окислами серы, окисью
углерода, окислами азота, углеводородом, 3. Электромагнитные поля 4. Нитриты и нитраты в питьевой воде 5. Загрязнение окружающей
среды пестицидами |
6 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
1. Уровень инсоляции 2. Недостаток или избыток
микроэлементов во внешней 3. Загрязнение атмосферного воздуха |
7 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ |
1. Уровень инсоляции 2. Избыток или недостаток свинца, йода, бора, кальция ванадия, брома, хрома, марганца, кобальта, цинка, лития. Меди, бария, стронция, железа, урохрома, молибдена во внешней среде 3. Загрязнение атмосферного воздуха 4. Шум 5. Электромагнитные поля 6. Жесткость питьевой воды |
8 |
Врожденные аномалии |
1. Загрязнение атмосферного воздуха 2. Загрязнение окружающей среды пестицидами 3. Шум 4. Электромагнитные поля |
9 |
Болезни мочеполовых органов
В том числе: патология беременности |
1. Недостаток или избыток цинка, свинца, йода, кальция, марганца, кобальта, меди, железа во внешней среде 2. Загрязнение атмосферного воздуха сероуглеродом, двуокисью углерода, углеводородом, сероводородом, этиленом, окисью серы, бутиленом, амиленом, окисью углерода 3. Жесткость питьевой воды 1.Загрязнение атмосферного воздуха 2. Электромагнитные поля 3. Загрязнение окружающей
среды пестицидами и ядохимикат 4. Недостаток или избыток
микроэлементов во внешней |
10 |
Новообразования рта, носоглотки, верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, легких и других органов дыхания |
1. Загрязнения атмосферного воздуха 2. Влажность, уровень инсоляции, температурный фактор, количество дней с суховеями и пыльными бурями, барометрическое давление |
11 |
Новообразования пищевода, желудка и других органов пищеварения |
1. Загрязнение окружающей среды пестицидами и ядохимикатами 2. Загрязнение атмосферного 3. Биогеохимические особенности
местности: недостаток или 4. Состав питьевой воды: хлориды, сульфаты. Жесткость воды |
окончание таблицы № 2
1 |
2 |
3 |
12 |
Новообразования мочеполовых органов |
1. Загрязнение атмосферного воздуха сероуглеродом, двуокисью углерода, углеводородом, сероводородом, этиленом, бутиленом, амиленом, окислами серы, окисью углерода 2. Загрязнение окружающей среды пестицидами 3. Недостаток или избыток магния, марганца, цинка, кобальта, молибдена, меди во внешней среде 4. Хлориды в питьевой воде |
Самарская область - важнейший индустриальный центр России и при этом эндемически неблагополучная территория.
В воде, почве, продуктах питания местного производства отмечается недостаток (отсутствие) таких незаменимых биоэлементов, как йод, фтор и селен.
Недостаточное потребление микронутриентов приводит к нарушению обмена веществ, неблагоприятным изменениям функционального состояния организма, развитию заболеваний.
По данным социально-гигиенического мониторинга, в питьевой воде систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения Самарской области за период с 2006 по 2009 гг. содержание селена определяется в среднем от 0 и 0,0001 мг/л до 0,0005 мг/л, в то время как оптимальным содержанием селена в питьевой воде является его концентрация в количестве 0,005 мг/л.
Спектр действия селена внутри организма довольно широк. Он выполняет каталитическую, структурную и регуляторную функции, взаимодействует с витаминами, ферментами и биологическими мембранами, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене жиров, белков и углеводов. При дефиците селена в организме повышается риск развития сердечно-сосудистых, онкологических и ряда других заболеваний. Превышение ПДК селена при его поступлении в организм может вызывать хроническую интоксикацию (щелочную болезнь). Есть основания полагать, что селен увеличивает вероятность возникновения кариеса зубов и способен усиливать запахи воды при ее хранении. Норматив содержания в питьевой воде – не более 0,01 мг/л.
В структуре смертности всего населения Самарской области 54 % случаев смертей обусловлены заболеваниями системы кровообращения, 13% - новообразованиями. За последние три года отмечается неуклонный рост болезней системы кровообращения у всех групп населения Самарской области
(в т.ч. ишемической болезнью сердца у взрослого и всего населения; болезней, характеризующихся повышенным артериальным давлением – у детского, подросткового, взрослого и всего населения), увеличивается количество заболеваний органов дыхания, врожденных аномалий и др.
В г.Новокуйбышевске установлена причинно-следственная связь (r>0,9; p<0,05) между антропотехногенным загрязнением атмосферного воздуха и отдельными заболеваниями у населения (бронхиальная астма, хронические заболевания органов дыхания, пневмония, болезни нервной системы, аллергический дерматит). Полученные данные анализа по онкозаболеваемости и врожденным аномалиям свидетельствуют о канцерогенном и мутагенном воздействии химических факторов, формирующих неблагоприятные условия среды обитания.
Фториды - естественный компонент некоторых пищевых продуктов, а также воды. Содержание фторидов в природных водах может достигать 13 мг/л. В подземных водах его больше, чем в поверхностных. При недостаточном поступлении фторидов в организм (менее 0,7 мг/л) возникает кариес зубов, при избыточном (более 1,5 мг/л) - флюороз зубов (пятнистая эмаль), а при содержании фторидов в питьевой воде более 5 мг/л - даже флюороз скелета (остеосклероз).
На рисунке № 1 представлены среднемноголетние (2006-2009 гг.) концентрации фтора в питьевой воде систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения Самарской области. Серым цветом обозначено 86% территорий, где средние концентрации фтора составляют от 0 до 0,5 мг/л, желтым цветом указаны территории, где средние концентрации фтора составляют от 0,6 до 0,8.
Условные обозначения:
- среднемноголетние концентрации фтора (2006-2009 гг,
выделены красным цветом) от 0 до 0,5 мг/л;
- среднемноголетние концентрации фтора (2006-2009 гг,
выделены красным цветом) от 0,6 до 1 мг/л.
Рисунок № 1. Содержание фтора в питьевой воде
систем хозяйственно-питьевого водоснабжения
Верхний предел содержания фтора в воде ограничивается СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения. Контроль качества»
(для Самарской области он должен быть не более 1,2 мг/л).
Кариес - маркер гипофтороза у человека. По имеющимся данным, распространенность кариеса в Самарской области увеличивается от 5 % среди детей до 1 года до 95 % к 6-ти летнему возрасту.
У всего населения Самарской области уровни заболеваемости болезнями крови (из которых большинство составляют анемии), болезнями эндокринной системы и болезнями органов пищеварения выше уровней аналогичных по РФ.
В структуре впервые
Информация о работе Экологически обусловленные и экологически зависимые болезни