Стволовые клетки

 

План

 

1. Введение

2. История изучения стволовых клеток

3. Типы стволовых клеток

4. Медицинское значение

5. Заключение

6. Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Введение

 

Стволовые клетки - это аппарат  обновления, смены устаревших «больных»  клеток, в том числе для защиты от преждевременного старения. Стволовые  клетки открывают огромные перспективы  для лечения тяжелых неизлечимых  заболеваний, таких как диабет, заболевания  сердечно-сосудистой системы, нейродегенеративные заболевания и др. возраст- ассоциированные заболевания.

Изолирование линий эмбриональных  стволовых клеток (ЭСК) человека и  животных в конце ХХ века оказалось  поворотным событием биологии и медицины. Впервые в руках экпериментатора оказалась та живая клеточная материя, которая не просто дышит, двигается, функционирует, но буквально ваяет многоклеточную жизнь. Если в природе новый цикл всегда начинается от «яйца», то лабораторный прототип этих событий стартовал от ЭСК. Впервые наука вплотную подошла к изучению главной загадки биологии: как клетка превращается в организм.

ЭСК – это клетки-близнецы оплодотворенной яйцеклетки, способные  дублировать функции половых  клеток. Они оказались серийными  лабораторными кальками для расшифровки  программ раннего развития и органогенеза в обход оплодотворению и беременности. ЭСК – это базисная модель для  задач функциональной геномики в плане расшифровки языка превращения одиночных тотипотентных клеток в сотни миллионов клеток органов. Тут работают не только законы высокоаффинного молекулярного сродства, но и трехмерные изберательные межклеточные взаимодействия – платформа законов архитектуры эмбриогенеза.

Концепция стволовой клетки в начале ХХI сопоставима с концепцией гена, которая в 1901 году была введена  в биологию Бейтсоном. Исторические аналоги тут не только правомерны, но и продуктивны. В самом начале ХХ века ген был новой абстрактной идеей, виртуальной единицей функции еще нематериализированного вещества наследственности. Ученые наблюдали наследование признаков по законам Менделя, но были не в состоянии верифицировать материальную природу этих сил. Еще в середине 30-х годов Морган с коллегами ожесточенно дискутировали полуматериальную природу гена с помощью количественного изучения признаков фенотипа. Ген оставался поразительно долго полумифической концепцией, поскольку не удавалось «привязать» силы наследственности к измененному классу молекул в клетках. Только после убедительных доказательств Эвери и Мак-Лсода внимание ученых стало направляться на изучение ДНК. Однако светового и электронного микроскопа оказалось недостаточно, чтобы понять устройство молекул наследственности. Только визуализация двухмерных рентгеновских снимков кристаллов в трехмерную двойную спираль ДНК позволила увидеть в реальном пространстве наследственные, информационные процессы в клетках.

Нечто подобное происходит с ЭСК в самом начале ХХI века. Концепция тотипотентных стволовых клеток – двойников оплодотворенной яйцеклетки – пока также имеет полумифические контуры. Уже известно, что эти клетки являются уникальным банком биоинформатики. Эти клетки могут копировать как построение органов и тканей (эмбриогенез), так и созревание специализированных линий соматических клеток (дифференцировка). Однако остается неизвестным, каким образом работает этот клеточный банк, при каких условиях возможна реализация По-вертикале поколений эта информация – сути к квинтэссенции эволюции? Каким путем достигается безошибочное копирование органов. Пока лишь сотые проценты программ, кодов ЭСК удалось дешифровать, материализовать и увидеть. ЭСК остается черным ящиком. Материальное воплощение этой программы будет продолжаться весь ХХI век.

 

2. История изучения стволовых  клеток

 

Первое предположение  о существовании стволовых клеток было высказано именно русским ученым.

Максимов Александр Александрович (04.02.1874 – 04.12.1928) – выдающийся русский  ученый, один из создателей унитарной  теории кроветворения. Максимов А. А. родился  в Санкт-Петербурге, где в 1896 году с отличием окончил Военно-медицинскую  академию. С 1903 по 1922 гг. Максимов А. А. занимал  пост профессора кафедры гистологии Военно-медицинской академии. Максимов А. А. во многом предопределил направление  развития мировой науки в области  клеточной биологии. Его труды  стали мировой научной классикой  и до настоящего времени остаются одними из наиболее часто цитируемых среди работ отечественных исследователей.

Термин "стволовая клетка" Максимов А. А. предложил еще в 1908 году, чтобы объяснить механизм быстрого самообновления клеток крови. Он выступил с новой теорией кроветворения  в Берлине на съезде гематологов. Именно этот год можно по праву  считать началом истории развития исследований стволовых клеток.

Каждые сутки в крови  погибают несколько миллиардов клеток, а им на смену приходят новые популяции  эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов. Максимов А. А. первый догадался, что  обновление клеток крови — это  особая технология, отличная от простых  клеточных делений. Если бы клетки крови  самообновлялись простым клеточным  делением, это потребовало бы гигантских размеров костного мозга.

Несколько позже профессор  московского НИИ эпидемиологии  и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи  А.Я. Фриденштейн подтвердил предположение  коллеги и, изучая возможности этих особых клеток, стал разрабатывать  сферу их применения. Первые эксперименты по практическому использованию  стволовых клеток были начаты еще  в начале 1950-х годов. Именно тогда  было доказано, что с помощью трансплантации костного мозга (основного источника  стволовых клеток) можно спасти животных, получивших смертельную дозу радиоактивного облучения.

Понадобилось почти 20 лет, чтобы трансплантация костного мозга  вошла в арсенал практической медицины. Только в конце 60-х были получены убедительные данные о возможности  применения трансплантации костного мозга  при лечении острых лейкозов.

В начале века ученые уже  подозревали, что во многих тканях существуют клетки, способствующие регенерации (восстановлению) этих тканей и активизирующие деление  обычных клеток. В 60-х годах советские  ученые Александр Фриденштейн и  Иосиф Чертков заложили основы науки  о стволовых клетках костного мозга, доказав, что именно там главным  образом и находится своеобразное депо замечательных клеток. Потом  стало известно, что часть стволовых  клеток мигрирует в крови, есть они  и в различных тканях, в частности  в кожной и жировой.

1970 год - Первые трансплантации  аутологичных (своих собственных)  стволовых клеток. Есть сведения, что в 70-х годах в бывшем  СССР делали «прививки молодости»  пожилым членам Политбюро КПСС, вводя им 2-3 раза в год препараты  стволовых клеток.

1988 год - Стволовые клетки  были впервые использованы для  трансплантации; мальчик, которому  была проведена операция, по сей  день, жив и здоров.

1992 год - Первая именная  коллекция стволовых клеток. Профессор  Дэвид Харрис "на всякий случай" заморозил стволовые клетки пуповинной  крови своего первенца. Сегодня  Дэвид Харрис – директор крупнейшего  в мире банка стволовых клеток  пуповинной крови. 

1996 год - За период с  1996 года по 2004 год были выполнены  392 трансплантации аутологичных (собственных  стволовых клеток человека) стволовых  клеток. Так в 1996 году преимущественно  осуществлялась трансплантация  костного мозга. 

1996 год – Доказано, что  облучение уничтожает раковые  клетки, но убивает и только  что пересаженные из костного  мозга донора стволовые клетки. С начала 1996 года в РФ действует  Закон "О радиоактивной безопасности  населения".

1997 год - За предшествующие 10 лет в 45 медицинских центрах  мира проведено 143 трансплантации  пуповинной крови. В России  проведена первая операция онкологическому больному по пересадке стволовых клеток из пуповинной крови младенцев.

1998 год - Первая в мире  трансплантация "именных" стволовых  клеток пуповинной крови девочке  с нейробластомой (опухоль мозга). Биологическая страховка сработала  – ребенок спасен. Общее число  проведенных трансплантаций пуповинной  крови превышает 600.

В этом же году американскими  учеными Джеймсом Томсоном и Джоном Беккером удалось выделить человеческие эмбриональные стволовые клетки и получить их первые линии.

В 1998 г. ученые нашли способ выращивать стволовые клетки в питательной  среде.

1999 год - Журнал «Science»  признал открытие эмбриональных  стволовых клеток третьим по  значимости событием в биологии  после расшифровки двойной спирали  ДНК и программы «Геном человека». 

В 1999 году между Санкт-Петербургским  Государственным Медицинским Университетом  имени академика И. П. Павлова  и Европейским институтом поддержки  и развития трансплантологии был  заключен договор, согласно которому в  Университете создается отделение  трансплантации костного мозга, соответствующее  всем международным требованиям. Открытие отделения произошло в июне 2000 года. Основная цель - выполнение трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, в том числе и от неродственных  доноров.

2000 год - В мире проведено  1.200 трансплантаций стволовых клеток  пуповинной крови, из них двести  родственных. Шестилетний ребенок  с анемией Фанкони вылечен  с помощью стволовых клеток  пуповинной крови своего новорожденного  брата. В этой истории интересно  то, что второй ребенок был  рожден после искусственного  оплодотворения (ЭКО). Среди полученных  эмбрионов был выбран один  наиболее совместимый с реципиентом  и не содержащий признаков  болезни. 

2001 год - Опубликованы  первые официальные данные о  возможности применения трансплантации  стволовых клеток пуповинной  крови у взрослых пациентов.  Из них более 90% с хорошим  результатом. 

В этом же году показана способность  взрослых гемопоэтических и стромальных  клеток костного мозга человека дифференцироваться в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки, эта способность используется в регенеративной кардиологии.

2003 год - Журнал Национальной  Академии Наук США (PNAS USA) опубликовал  сообщение о том, что через  15 лет хранения в жидком азоте  стволовые клетки пуповинной  крови полностью сохраняют свои  биологические свойства. С этого  момента криогенное хранение  стволовых клеток стало рассматриваться,  как "биологическая страховка". Мировая коллекция стволовых  клеток, хранящихся в банках, достигла 72.000 образцов. По данным на сентябрь 2003 г. в мире произведено уже  2.592 трансплантаций стволовых клеток  пуповинной крови, из них 1.012 – взрослым пациентам.

В выпуске The Lancet от 4 января 2003 г. опубликовано два сообщения  о результатах инъекции аутологичных (собственных) стволовых клеток костного мозга больным, страдающим тяжелой  стенокардией или перенесшим инфаркт  миокарда. Источником культивированных мононуклеарных клеток служил костный  мозг, взятый из гребня подвздошной  кости больного. Через несколько  месяцев отмечено заметное улучшение  перфузии миокарда и функции левого желудочка.

2004 год - Общая мировая  коллекция стволовых клеток пуповинной  крови приближается к 400.000 образцов. В мире произведено около 5.000 трансплантаций пуповинной крови.  Для сравнения, число трансплантаций  костного мозга за тот же  период составило около 85.000.

2005 год - Перечень заболеваний,  при лечении которых может  быть успешно применена трансплантация  стволовых клеток, достигает нескольких  десятков. Основное внимание уделяется  лечению злокачественных новообразований,  различных форм лейкозов и других болезней крови. Появляются сообщения об успешной трансплантации стволовых клеток при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем. Разработаны международные протоколы лечения рассеянного склероза. Проводятся многоцентровые исследования при лечении инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Ищутся подходы к лечению инсульта, болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Исследования, как эмбриональных  стволовых клеток, так и стволовых  клеток взрослого организма ведутся  чрезвычайно активно, в мировой  научной прессе что ни день появляются все новые сообщения о достижениях  ученых: одним удалось получить из стволовых клеток нейроны, другим - кожную или хрящевую ткань, третьим - вырастить сосуды, кость или  даже челюсть!

Следующие 20 лет биология будет расшифровывать, как план строения организма упаковывается в одну клетку.

 

3. Типы стволовых  клеток

 

Различают несколько типов  стволовых клеток. Прежде всего, это  эмбриональные и взрослые (от взрослого  организма) стволовые клетки. Гемопоэтические  стволовые клетки участвуют в  гемопоэзе и происходят из костного мозга. Мезенхимальные стволовые клетки ведет свое происхождение от зародышевого листка мезинхимы. Стромальные стволовые клетки содержатся в строме костного мозга. Существуют еще тканевые стволовые клетки, содержащиеся в различных тканях

 

Эмбриональные стволовые  клетки

Изучение эмбриональных  стволовых клеток (ЭСК) началось в 1963 году, первоначально с использованием дезагрегированных эмбрионов кроликов и мышей. Их дифференцировка была довольно ограниченной и обычно сводилась к образованию трофектодермных клеток, которые прикреплялись к пластику. Клетки кроличьей морулы и бластомеры прилипали более быстро, трофектодерма образовывала слой клеток, которые покрывались стволовыми клетками из внутренней части клеточной массы. Культуры бластомеров на покрытой коллагеном поверхности образовывали разнообразные клетки, включая нервные, клетки крови, нервные, фагоциты и многие другие типы клеток. Когда внутренняя клеточная масса была освобождена и культивировалась интактной или в виде клеточных дезагрегантов, были установлены линии ЭСК, которые обладали хорошими уровнями дезагрегации и большой стабильностью в секреции энзимов, морфологии и полнотой хромосом. Способности к развитию единичной мышиной эмбриональной клетки измерялись с помощью инъекции одной или более в бластоцисту реципиента, и степень колонизации в образовавшихся химерах являлась мерой их плюрипотентности. У мышей клеточные разрастания назвали эмбриональными телами, которые давали разрастания, сходные с таковыми у кроликов. Входящие в их состав клетки широко дифференцировались, в зависимости от подверженности их влиянию различных цитокинов или субстратов. Были установлены маркеры для дифференциации или плюрипотентности, что выявило, как нервные, кардиальные, гематологические и другие линии ЭСК могут быть определены in vitro. Это оказалось полезным в изучении ранней дифференцировки и использовании эти клеток при пересадке больным пациентам. Демонстрирующие сходные свойства человеческие ЭСК “всплыли” в конце 1990-ых. Модели для клинического использования ЭСК показали, как они быстро двигаются к тканям - мишеням по эмбриональным путям, дифференцируются и колонизируют орган - мишень. Никаких признаков воспаления или повреждения тканей не было обнаружено; поврежденные ткани могли быть восстановлены, включая ремиелинацию, и не образовывалось никаких опухолей. Эмбриональные стволовые клетки имеют широкий терапевтический потенциал для человека, хотя обширные клинические исследования все еще ждут своего выполнения.