Контрольная работа по "Анатомии человека"

Фаллопиевы, или маточные трубы (яйцеводы) начинаются от углов тела матки и свободным концом открываются в брюшную полость вблизи яичников. Слизистая оболочка маточных труб с одной стороны переходит в слизистую оболочку матки, а с другой — примыкает к брюшине.

Матка (uterus) — непарный полый мышечный орган, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Мочевой пузырь находится спереди от матки, прямая кишка — сзади. Матка обычно имеет грушевидную форму. В ней различают дно, тело, перешеек и шейку. Наиболее массивная часть — тело матки — суживается книзу и переходит в шейку, нижний отдел которой выступает в просвет влагалища (влагалищная часть). Влагалищная часть шейки матки доступна осмотру при гинекологическом исследовании с помощью влагалищных зеркал. Полость тела матки на разрезе имеет форму треугольника, в верхние углы которого открываются устья маточных труб, в нижний — внутреннее отверстие канала шейки матки (внутренний маточный зев). Наружное отверстие канала шейки матки (наружный маточный зев) открывается во влагалище.

Стенка матки состоит из 3 слоев: слизистой (эндометрий) и мышечной (миометрий) оболочек и брюшинного покрова (периметрий). Слизистая оболочка матки в детородном возрасте изменяется под влиянием гормонов яичника: в первые 10—12 дней после менструации слизистая оболочка утолщается, в последующие 10—12 дней разрыхляется, ее железы становятся извитыми и начинают вырабатывать секрет (подготовка к внедрению оплодотворенной яйцеклетки). Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается. Слизистая оболочка канала шейки матки вырабатывает слизь, способную уничтожать болезнетворные микроорганизмы и тем самым препятствовать проникновению возбудителей инфекции из влагалища в матку. Шеечная слизь играет важную роль в процессе оплодотворения, активизируя движения сперматозоидов. Матка фиксирована в малом тазу при помощи брюшины, связок и мышц тазового дна и в нормальных условиях расположена в центре малого таза. Положение матки меняется при переполненных мочевом пузыре и прямой кишке. Во время беременности увеличивающаяся матка постепенно поднимается из полости таза и в конце беременности занимает почти всю брюшную полость. В послеродовом периоде размеры матки возвращаются почти к исходным. После прекращения менструаций матка уменьшается.

Влагалище (vagina) — полый мышечный орган в виде трубки длиной 7—9 см, которая сверху охватывает шейку матки, образуя свод, а внизу открывается в половую щель. У девственниц половая щель прикрыта девственной плевой, имеющей небольшое отверстие. При первом половом акте девственная плева разрывается. В слизистой оболочке влагалища (как и в слизистой оболочке матки) происходят изменения под влиянием гормонов яичников. У девочек и пожилых женщин, когда гормоны в яичниках почти не вырабатываются, слизистая оболочка влагалища очень тонкая (состоит из 2—4 слоев клеток), легкоранимая. У девушек и женщин до 45 лет слизистая оболочка влагалища более толстая, число клеточных слоев достигает 35-40.

Таким образом, женские половые  органы обеспечивают репродуктивную и  эндокринную функции. Репродуктивная функция заключается в созревании яйцеклеток, создании условий для  их оплодотворения, имплантации плодного яйца и вынашивании плода, а также  в обеспечении родовой деятельности. Кроме того, женские половые органы как совокупительный аппарат  служат для получения полового удовлетворения. Эндокринная функция обуславливает  процесс развития женских половых  органов, формирование вторичных половых  признаков и сексуальное поведение.

Кровоснабжение внутренних половых органов осуществляется в основном из аорты (система общей и внутренней подвздошной артерий).

Основное кровоснабжение матки обеспечивается маточной артерией, которая отходит от внутренней подвздошной (подчревной) артерии. У основания широкой маточной связки она поворачивает медиально по направлению к шейке матки. В параметрии артерия соединяется с сопровождающими ее венами, нервами, мочеточником и кардинальной связкой. Маточная артерия подходит к шейке матки и снабжает ее с помощью нескольких извилистых проникающих ветвей. Затем маточная артерия разделяется на одну большую очень извилистую восходящую ветвь и одну или несколько мелких нисходящих ветвей, кровоснабжающих верхнюю часть влагалища и прилегающую часть мочевого пузыря. Главная восходящая ветвь посылает дугообразные ветви к ее телу матки. Эти дугообразные артерии окружают матку под серозным слоем. С определенными промежутками от них отходят радиальные ветви, которые проникают в переплетающиеся мышечные волокна миометрия. Дугообразные артерии быстро уменьшаются в размере по ходу к средней линии, поэтому при срединных разрезах матки наблюдается меньшее кровотечение, чем при латеральных. Восходящая ветвь маточной артерии подходит к маточной трубе и разделяется на трубную и яичниковую ветви. Трубная ветвь идет латерально к брыжейке маточной трубы. Яичниковая ветвь направляется к брыжейке яичника, где она анастомозирует с яичниковой артерией, отходящей непосредственно от аорты.

Яичники кровоснабжаются  из яичниковой артерии, отходящей от брюшной аорты слева, иногда от почечной артерии. Спускаясь вместе с мочеточником вниз, яичниковая артерия отдает ветвь для яичника и трубы; конечный отдел яичниковой артерии анастомозирует с концевым отделом маточной артерии.

В кровоснабжении влагалища, кроме маточной и половой артерий, участвуют также ветви нижней мочепузырной и средней прямокишечной артерии. Артерии половых органов сопровождаются соответствующими венами. Венозные сплетения находятся в области клитора, у краев луковиц преддверия, вокруг мочевого пузыря, между маткой и яичниками.

Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от наружных половых органов и нижней трети влагалища, идут к паховым лимфатическим узлам. Лимфатические пути, отходящие от средней верхней трети влагалища и шейки матки, идут к лимфатическим узлам, располагающимся по ходу чревных и подвздошных кровеносных сосудов. Интрамуральные сплетения несут лимфу из эндометрия и миометрия в субсерозное сплетение, из которого лимфа оттекает по эфферентным сосудам. Лимфа из нижней части матки поступает в основном в крестцовые, наружные подвздошные и общие подвздошные лимфатические узлы; часть лимфы также поступает в нижние поясничные узлы вдоль брюшной аорты и в поверхностные паховые узлы. Большая часть лимфы из верхней части матки оттекает в латеральном направлении к широкой связке матки, где она соединяется с лимфой, собирающейся из маточной трубы и яичника. Далее по ходу яичниковых сосудов лимфа поступает в лимфатические узлы вдоль нижнего отдела брюшной аорты. Из яичников лимфа отводится по сосудам, располагающимся вдоль яичниковой артерии, и идет к лимфатическим узлам, лежащим на аорте и нижней полой вене. Между указанными лимфатическими сплетениями существуют связи — лимфатические анастомозы.

В иннервации половых органов женщины участвуют симпатическая и парасимпатическая части вегетативной нервной системы, а также спинномозговые нервы. Симпатические и парасимпатические волокна, отходящие от маточно-влагалищного сплетения, иннервируют влагалище, матку, внутренние отделы маточных труб, мочевой пузырь. Яичники иннервируются симпатическими и парасимпатическими нервами из яичникового сплетения.

Расположение органов в полости  малого таза у женщин следующее. К  передней стенке прилегает мочевой  пузырь, к задней — прямая кишка, между ними расположена матка. По бокам от матки располагаются связанные с ней широкой маточной связкой маточные трубы и яичники. Ближе к боковым стенкам находятся сосуды и нервы органов малого таза. По боковым стенкам спускаются тазовые части мочеточников. Книзу от мочевого пузыря расположен мочеиспускательный канал, под телом матки — ее шейка и своды влагалища. Сбоку от шейки матки проходят мочеточники, направляющиеся ко дну мочевого пузыря. Все органы покрыты брюшиной, внутренностной фасцией таза и тазовой клетчаткой.

Влияние неблагоприятных факторов внешней среды на развитие половой  системы.

Во внутриутробном периоде происходит закладка, развитие, дифференцировка и созревание всех органов и систем плода, в том числе и половой системы под влиянием половых гормонов, поступающих из крови матери, из плаценты, а также образующихся в организме самого плода. С 3-4-й недели эмбрионального развития первыми начинают закладываться половые железы, с 6-8-й недели происходит закладка и дифференцировка наружных и внутренних половых органов. У плода к 20-й недели внутриутробного развития в яичниках имеются примордиальные фолликулы. На 31-33-й неделе появляются первые признаки развития фолликулов, число слоев клеток гранулезы увеличивается до 6-8 рядов, происходит формирование тека-ткани. На каждой неделе внутриутробного развития происходят те или иные важные процессы формирования репродуктивной системы, и воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды оказывает повреждающее действие на те структуры и системы, которые в этот период находятся в активном состоянии. Этот период важен для последующего становления всех функций половой системы женщины, поскольку воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды может способствовать возникновению пороков развития органов половой системы, что в последующем приводит к нарушению специфических функций женского организма. Вынашивая ребенка, беременная женщина нуждается в создании самых благоприятных физических и эмоциональных условий, а также в рациональном питании, богатом витаминами, микроэлементами, белками и энергетическими соединениями.

Литература:

1. Анатомия человека. Том 1. Под ред. академика М.Р.Сапина. Москва: “Медицина”, 1993. С.38–222.
2. Биология. Человек. 9 класс. Учебник для общеобразовательных учебных заведений. Под ред. академика А.С.Батуева. Москва: “Дрофа”, 1998. С.143–148, 174–196.
3. Бодрова Н.Ф. Изучение курса “Человек и его здоровье”. Поурочное планирование. Книга для учителя. 8 класс. Воронеж: “ВГПУ”, 2002. С.38–41, 143–152.
4. Ожегов С.И. Словарь русского языка. Москва: “Русский язык”, 1989. 750 с.
5. Панфилова Л.А. Анатомия, физиология и гигиена человека. Тетрадь с печатной основой для учащихся 9 класса, часть 1. Саратов: “Лицей”, 1997. С.23–35.
6. Ренева Н.Б., Сонин Н.И. Биология. Человек. 8 класс. Методическое пособие к учебнику Н.И.Сонина, М.Р.Сапина “Биология. Человек. 8 класс”. Москва: “Дрофа”, 2001. С.46–49.
7. Сонин Н.И., Сапин М.Р. Биология. Человек. 8 класс. Учебник для общеобразовательных учреждений. Москва: “Дрофа”, 2006.
8. Цузмер А.М., Петришина О.Л. Биология. Человек и его здоровье. Учебник для общеобразовательных учебных заведений. Москва: “Просвещение”, 1994. С.43–55.
9. Энциклопедия для детей. Человек. Том 18. Часть1. Москва: “Аванта +”, 2001. С.115–124.
10. Мультимедийное учебное пособие нового образца “БИОЛОГИЯ. Анатомия и физиология человека”. 9 класс. Москва: “Просвещение”, 2003.