Контрольная работа по дисциплине "Гигиена, возрастная анатомия"

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

 

1. Органы выделения, строение и функции

 

Конечные продукты обмена выделяются из организма человека легкими (углекислый газ, летучие соединения, пары воды), кожей, кишечником (непереваренные останки пищи) и, в основном, через мочевыделительную систему. Выделительные процессы являются непременной частью обмена веществ. Они направлены на поддержание постоянства внутренней среды организма. Органы мочевыделительной системы – почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. 

Основной орган мочевыделительной системы – почки. Это небольшие парные органы бобовидной формы массой 150 г., расположенные у позвоночника в поясничной области брюшной полости. Почка покрыта оболочками. На продольном разрезе у нее хорошо различимы два слоя: наружный – корковый и внутренний – мозговой. Мозговой слой слагается из отдельных участков – пирамид, разделенных столбиками коркового вещества. Основаниями пирамиды обращены к корковому слою, а верхушками к центру почки, где расположена почечная лоханка. Ее узкий конец продолжается в мочеточник, открывающийся в мочевой пузырь, который представляет собой мышечный мешковидный орган, стенки которого могут растягиваться и утончаться. Выход из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал закрыт двумя сильными мышечными утолщениями, которые открываются в момент мочеиспускания. У человека через почки протекает в 1 мин. 1000–1200 мл. крови. Это почти четверть объема крови, выбрасываемой за тоже время сердцем. Снабжение почек кровью отличается от снабжения кровью других органов тела тем, что поступающая в почки кровь последовательно проходит две расположенные одна за другой сети капилляров: капиллярных клубочков и капилляров, оплетающих почечные канальцы. Такое обильное кровоснабжение и особое устройство капиллярной сети почек позволяют организму быстро избавляться от ненужных продуктов распада и приносимых с кровью веществ. 

 

Моча образуется из плазмы крови. Однако состав мочи существенно отличается от состава плазмы крови. Значит, почки вырабатывают мочу, изменяя протекающую через них кровь. Этот процесс происходит в два этапа. Вначале образуется первичная моча, а затем – вторичная, или конечная моча.

Состав первичной и вторичной мочи 

 

 

В корковом слое почки находятся около 1 млн. почечных капсул, похожих на рюмочки, стенки которых образованы однослойным эпителием. В «рюмочке» – капсуле находится капиллярный почечный клубочек, который выходит из нее в виде выносящей артерии. После фильтрации в капсуле образуется первичная моча – эта плазма без белков и клеток крови. Извитые канальцы густо оплетены сетью капилляров выносящей артерии. В этом канальце начинается обратное всасывание воды и нужных организму веществ (сахаров, белков) в капилляры. Оставшаяся жидкость, содержащая лишние соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вредные продукты распада, а также аммиак – это вторичная моча, которая через мочеиспускательный канал рефлекторно удаляется из мочевого пузыря. 

 

 

 

Функции почек:

Почки – биологические фильтры. Через почки из крови фильтруются и удаляются из организма лишняя вода, минеральные соли, продукты обмена, яды, лекарства.

Участвуют в гуморальной регуляции, поддерживают постоянство химического состава и свойств внутренних жидкостей организма.

Поддерживают гомеостаз – почки синтезируют биологически активные вещества, выделяют гормоны.

Работа почек регулируется вегетативной, нервной и гуморальной системами за счет увеличения и уменьшения кровотока через почки, что достигается уменьшением или увеличением просвета сосудов. Центр рефлекса мочеиспускания располагается в спинном мозге. Он находится под контролем высшего отдела центральной нервной системы – коры больших полушарий головного мозга. Поэтому человек способен сознательно задерживать мочеиспускание.  

 

Почки являются жизненно важными органами нашего тела. Нарушение или прекращение их функции неминуемо ведет к отравлению организма теми веществами, которые обычно выводятся с мочой.

 

2. Гормоны. Гуморальная регуляция функций организма

 

Организм человека представляет собой сложнейшую систему, состоящую из большого количества органов, выполняющих различные специализированные функции. При таком разделении функций для выживания и жизнедеятельности организма сформировались два вида связи. Один вид осуществляется при помощи нервных импульсов через нервную систему. Это нервная регуляция. Второй вид связи основан на передаче сигналов при помощи биологически активных химических соединений, поступающих в тканевую жидкость, в кровь и лимфу. Это гуморальная регуляция.

Гуморальная регуляция осуществляется посредством химических веществ, образующихся в организме в процессе его жизнедеятельности. Эти вещества поступают в жидкие среды и влияют на деятельность органов, обеспечивая их взаимодействие. Такими «сигнальными веществами» могут быть относительно простые химические соединения, а также сложные биологически активные вещества. Продуцируют их органы, получившие название эндокринных желез (от греч. endon  –  внутри, krino  –  выделяю) или желез внутренней секреции.

Гормоны. Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков и выделяют образующиеся в них секреты в кровь или в тканевую жидкость. Химические вещества, выделяемые эндокринными железами и одиночными эндокринными клетками, называют гормонами (от греч. hormao – возбуждаю, двигаю). По химическому строению большинство гормонов принадлежит к белкам и производным аминокислот, часть  –  к стероидам (производным холестерина).

Гормоны обладают высокой биологической активностью и специфичностью действия. Каждый гормон действует на определенные органы, ткани и клетки, а также на протекающие в них физиологические процессы (табл. 5). Гормоны сравнительно быстро разрушаются в тканях, поэтому необходимо их постоянное выделение в кровь. Регуляция секреторной активности эндокринных желез происходит по принципу прямой и обратной связи. При прямой связи секреция гормона железой происходит в ответ на внутренний или внешний раздражитель. Однако секретируемый гормон не оказывает на железу обратного действия.

 

Железы внутренней секреции	Выделяемые гормоны	Действие
Гипофиз передняя доля     задняя доля	Соматотропин   Тиротропин Пролактин Меланоцитотропин Фоллитропин       Лютропин   Гормон, стимулирующий интерстициальные эндо- криноциты   Адренокортикотропный гормон Окситоцин   Вазопрессин	Стимуляция роста костей. Регуляция обменных процессов Регуляция функций щитовидной же лезы Стимуляция роста молочных желез и секреции молока Синтез Меланина, пигментация кожи У женщин: стимуляция овогенеза, секреция эстрогенов и овуляции. У мужчин: стимуляция сперматогенеза, выделение половых гормонов У женщин: стимуляция овуляции, об разование желтого тела, секреция половых гормонов     У мужчин: стимуляция функций интерстициальных эндокриноцитов Регуляция секреции гормонов коры надпочечников   Сокращение матки, усиление тонуса гладкой мускулатуры Всасывание воды в почечных канальцах, повышение кровяного давления
Щитовидная железа	Тироксин, трийодтиронин, йодсодержащие гликопро теины Тиреокальцитонин	Стимуляция роста, умственного и физического развития     Регуляция обмена кальция и фосфора
Паращитовид- ные железы	Паратгормон	Регуляция обмена кальция и фосфора
Поджелудоч ная железа	Инсулин, глюкагон	Регуляция обмена углеводов
Надпочечники: кора мозговое вещество	Гидрокортизон   Альдостерон Андрогены Адреналин, норадреналин	Регуляция обмена углеводов, белков, жиров Регуляция водно-солевого и минерального равновесия См. гормоны половых желез Стимуляция обмена веществ; влияние на сосуды, сердце
Яичники желтое тело	Эстрадиол, эстрон Прогестерон	Развитие половых органов, вторичных половых признаков, половое поведение Подготовка слизистой оболочки к имплантации зародыша. Нормальное протекание беременности
Семенники (яички)	Тестостерон	Развитие половых органов, вторичных половых признаков, половое поведение

 

При обратной связи концентрация самого гормона или реакция на него органа-мишени влияет на образование гормона.

По характеру первичного действия на клетки все гормоны делят на две группы. Гормоны первой группы растворимы в жирах, благодаря чему легко проходят через мембраны клеток, изменяя синтез белков. К этой группе относят стероидные гормоны и гормоны щитовидной железы. Гормоны второй группы плохо растворимы в жирах и не могут проникать в клетки. Они взаимодействуют с рецепторами клеток на их поверхности. К гормонам этой группы относят гормоны белковой природы.

Нервная система также имеет клетки, синтезирующие гормоны и выделяющие их в кровеносное русло. Их называют нейросекреторными клетками. Это одновременно и нервные, и эндокринные клетки. Нейросекрет образуется в теле нейрона, транспортируется по его аксону в нервное окончание, расположенное на кровеносных капиллярах.

Таким образом, клетки с выраженной эндокринной функцией могут располагаться в нервной системе, находиться в виде одиночных гормонопродуцирующих клеток в составе неэндокринных органов, а также образовывать самостоятельные органы.

 

3. Развитие органов дыхания у детей

 

Основной жизненно важной функцией органов дыхания являются обеспечение тканей кислородом и выведение углекислого газа.

Органы дыхания состоят из воздухопроводящих (дыхательных) путей и парных дыхательных органов — легких. Дыхательные пути делятся на верхний (от отверстия носа до голосовых связок) и нижний (гортань, трахея, долевые и сегментарные бронхи, включая внутрилегочные разветвления бронхов). К моменту рождения ребенка морфологическое их строение еще несовершенно, с чем связаны и функциональные особенности дыхания. 

Интенсивный рост и дифференцировка дыхательных органов продолжаются в течение первых месяцев и лет жизни. Формирование органов дыхания заканчивается в среднем к 7 годам и в дальнейшем увеличиваются только их размеры.

Анатомо-физиологические особенности. Все дыхательные пути у ребенка имеют значительно меньшие размеры и более узкие просветы, чем у взрослого.

Особенностями их морфологического строения у детей первых лет жизни являются следующие: 

1) тонкая, нежная, легкоранимая сухая слизистая оболочка с недостаточным развитием желез, сниженной продукцией секреторного иммуноглобулина A (SIg А) и недостаточностью сурфактанта; 

2) богатая васкуляризация  под слизистого слоя, представленного  преимущественно рыхлой клетчаткой и содержащего мало эластических и соединительнотканных элементов; 

3) мягкость и податливость  хрящевого каркаса нижних отделов  дыхательных путей, отсутствие в  них и легких эластической  ткани.

Это снижает барьерную функцию слизистой оболочки, способствует более легкому проникновению инфекционного агента в кровеносное русло, а также создает предпосылки к сужению дыхательных путей вследствие быстро возникающего отека или сдавления податливых дыхательных трубок извне (вилочковой железой, аномально расположенными сосудами, увеличенными трахеобронхиальными лимфатическими узлами).

Нос и носоглоточное пространство. У детей раннего возраста нос и носоглоточное пространство малых размеров, полость носа низкая и узкая из-за недостаточного развития лицевого скелета. Раковины толстые, носовые ходы узкие, нижний формируется только к 4 годам. Даже небольшие гиперемия и отек слизистой оболочки при насморке делают носовые ходы непроходимыми, вызывают одышку, затрудняют сосание груди. Пещеристая ткань развивается к 8—9 годам, поэтому носовые кровотечения у маленьких детей редки и обусловлены патологическими состояниями. В период полового созревания они наблюдаются чаще.

Околоносовые (придаточные) пазухи. К рождению ребенка сформированы лишь верхнечелюстные (гайморовы) пазухи; лобная и решетчатая представляют собой незамкнутые выпячивания слизистой оболочки, оформляющиеся в виде полостей только после 2 лет, основная пазуха отсутствует. Полностью все околоносовые пазухи носа развиваются к 12—15 годам, однако гайморит может развиться и у детей первых двух лет жизни. 
Носослезный проток. Короткий, клапаны его недоразвиты, выходное отверстие расположено близко от угла век, что облегчает распространение инфекции из носа в конъюнктивальный мешок.

Глотка. 

У детей раннего возраста глотка относительно широкая, небные миндалины при рождении отчетливо видны, но не выступают из-за хорошо развитых дужек. Их крипты и сосуды развиты слабо, что в какой-то мере объясняет редкие заболевания ангиной на первом году жизни. К концу первого года лимфоидная ткань миндалин, в том числе носоглоточной (аденоиды), нередко гиперплазируется, особенно у детей с диатезами. Барьерная их функция в этом возрасте низкая, как у лимфатических узлов. Разросшаяся лимфоидная ткань заселяется вирусами и микроорганизмами, образуются очаги инфекции — аденоидит и хронический тонзиллит. При этом отмечаются частые ангины, ОРВИ, нередко нарушается носовое дыхание, изменяется лицевой скелет и формируется «аденоидное лицо».

Надгортанник. 

Тесно связан с корнем языка. У новорожденных он относительно короткий и широкий. Неправильность положения и мягкость его хряща могут быть причиной функционального сужения входа в гортань и появления шумного (стридорозного) дыхания.