Кровообращение плода

Казахский национальный медицинский университет имени Асфендиарова 
 
Кафедра нормальной анатомии 
 
СРС 
«Кровообращение плода»

 

Проверила:

Выполнил: Саид Навид ЩЕРЗАЙ студент 33_1 группы 

факультета ОМ.

В период внутриутробного развития  кровообращение плода проходит  три последовательные стадии:

• желточное

 

• аллантоидное 

 

• плацентарное

Желточный период развития системы кровообращения у человека очень короткий — от момента имплантации до 2-й недели жизни зародыша. Кислород и питательные вешества поступают к зародышу непосредственно через клетки трофобласта, которые в этот период эмбриогенеза еще не имеют сосудов. Значительная часть питательных веществ скапливается в желточном мешке, который имеет также собственные скудные запасы питательных веществ. Из желточного мешка кислород и необходимые питательные вещества по первичным кровеносным сосудам поступают к зародышу. Так осуществляется желточное кровообращение, присущее самым ранним этапам онтогенетического развития.

плацента

Аллантоидное кровоообращение начинает функционировать приблизительно с конца 8-й недели беременности и продолжается в течение 8 нед, т.е. до 15—16-й недели беременности. Аллантоис, представляющий собой выпячивание первичной кишки, постепенно подрастает к бессосудистому трофобласту, неся вместе с собой фетальные сосуды. При соприкосновении аллантоиса с трофобластом фетальные сосуды врастают в бессосудистые ворсины трофобласта, и хорион становится сосудистым. Установление аллантоидного кровообращения является качественно новой ступенью внутриутробного развития эмбриона, поскольку оно дает возможность более широкого транспорта кислорода и необходимых питательных вешеств от матери к плоду. Нарушения аллантоидного кровообращения (нарушения васкуляризации трофобласта) лежат в основе причин гибели зародыша.

Плацентарное кровообращение приходит на смену аллантоидному. Оно начинается на 3—4-м месяце беременности и достигает расцвета в конце беременности. Формирование плацентарного кровообращения сопровождается развитием плода и всех функций плаценты (дыхательной, выделительной, транспортной, обменной, барьерной, эндокринной и др.). Именно при гемохориальном типе плацентации возможен наиболее полный и адекватный обмен между организмами матери и плода, а также осуществление адаптационных реакций системы мать—плод.

Система кровообращения плода во многом отличается от таковой новорожденного. Это определяется как анатомическими, так и функциональными особенностями организма плода, отражающими его адаптационные процессы в период внутриутробной жизни. Анатомические особенности сердечно-сосудистой системы плода прежде всего заключаются в существовании овального отверстия между правым и левым предсердиями и артериального протока, соединяющего легочную артерию с аортой. Это позволяет значительной массе крови миновать нефункционирующие легкие. Кроме того, имеется сообщение между правым и левым желудочками сердца. Кровообращение плода начинается в сосудах плаценты, откуда кровь, обогащенная кислородом и содержащая все необходимые питательные вещества, поступает в вену пуповины.

Кровь матери поступает к так называемому детскому месту — плаценте (placenta), которая соединяется с пупочной веной (v. umbilicalis). Пупочная вена является частью пупочного канатика (пуповины). Попадая в тело плода, она дает две ветви, одна из которых впадает в воротную вену, другая — в венозный проток (ductus venosus), а тот, в свою очередь, — в нижнюю полую вену. Кровь из нижней части тела зародыша смешивается с артериальной кровью из плаценты и по нижней полой вене поступает в правое предсердие.

Основная часть этой крови  через овальное отверстие межпредсердной  стенки поступает непосредственно  в левое предсердие, не попадая  в малый круг кровообращения, а затем направляется в левый  желудочек и аорту. Меньшая часть  смешанной крови через правое  предсердно-желудочковое отверстие  идет в правый желудочек. Верхняя  полая вена несет только венозную  кровь, собирая ее из верхней  части тела зародыша и отдавая  в правое предсердие. Из правого  предсердия кровь поступает в  правый желудочек, а оттуда —  в легочный ствол. Легочный ствол  соединяется с аортой артериальным  протоком (ductus arteriosus), по которому  кровь направляется к дуге  аорты. Артериальный проток несет  большую часть крови, поскольку  легочные артерии зародыша развиты  слабо. Аорта принимает смешанную  кровь и отдает своим ветвям, которые распространяют ее по  всему телу плода.

1 — дуга аорты;

2 — артериальный проток;

3 — верхняя полая вена;

4 — левое предсердие;

5 — легочный ствол;

6 — правое предсердие;

7 — левый желудочек;

8 — правый желудочек;

9 — брюшная аорта;

10 — венозный проток;

11 — воротная вена;

12 — пупочная вена;

13 — нижняя полая вена;

14 — плацента;

15 — пупочные артерии

От брюшной аорты отходят  две пупочные артерии (aa. umbilicales), по которым часть крови из  тела зародыша попадает в плаценту, где происходит ее очищение  от углекислоты и продуктов  обмена. Чистая артериальная кровь  по пупочной вене снова попадает  в тело плода.

В момент рождения, после перерезания  пуповины, связь плода с телом  матери нарушается, и после первого  вздоха легкие и их сосуды  расправляются, что приводит к  началу функционирования малого  круга кровообращения. В левой  половине сердца ребенка повышается  давление, пупочные вены и артерии  запустевают, овальное отверстие  закрывается заслонкой, в результате  чего прекращается сообщение  между предсердиями. Позднее овальное  отверстие, венозный и артериальные  протоки полностью зарастают, и  устанавливается кровообращение, свойственное  организму взрослого человека.

Спасибо за внимание!

Использованная литература:

 

• Атлас по анатомии человека Р. Д. Синельникова
• Сайт в интернете www.daglib.ru
• Анатомия человека М. Р. Сапина и Г. Л. Билича
• Анатомия человека М. Г. Привеса, Н. К. Лысенкова и В. И. Бушковича