1.
Оплодотворение и развитие зародыша
Оплодотворение
и развитие плодного яйца
После овуляции яйцеклетка
попадает сначала в брюшную полость; а
затем в маточную трубу, где и может произойти
ее оплодотворение, для того чтобы это
случилось, сперматозоиду необходимо
проникнуть внутрь женской половой клетки,
а это своего рода крепость. Чтобы взять
ее, нужно разрушить оболочку яйцеклетки.
Орудия сперматозоида - ферменты, расщепляющие
вещества, из которых она построена, один
сперматозоид с ней не справиться. Ее могут
выполнить по меньшей мере четыре мужские
половые клетки. Однако в полученную брешь
проникает все же только одна из них, затем
в оболочке яйцеклетки происходят сложные
физико-химические изменения, и она становится
неприступной для других сперматозоидов.
После оплодотворения в клетке сначала
находятся два ядра - яйцеклетки и сперматозоида,
но, двигаясь навстречу друг другу, они
наконец сливаются: образуется одноклеточный
зародыш - зигота с нормальным для человека
кариотипом из 46 хромосом.
Онтогенез
С момента оплодотворения яйцеклетки начинается первый
из трех периодов внутриутробного развития
человека: этот период называют бластогенезом (греч. blastоs -
росток, зародыш). Он длится 15 суток.
Подгоняемый бахромками, которыми
изнутри покрыта маточная труба, увлекаемый
током жидкости в ней, зародыш медленно
приближается к матке. Через 30 часов после
оплодотворения совершается первое деление
(дробление) зиготы. Затем происходит по
одному делению в сутки.
К 4-м суткам, когда зародыш достигает матки,
он представляет собой комочек из 8-12 клеток.
Следующие 3 суток зародыш плавает в жидкости,
омывающей слизистую оболочку матки. Здесь
клетки дробятся быстрее, и к середине
6-х суток зародыш состоит уже из более
чем из сотни клеток. На этой стадии его
называют морулой. На ее поверхности клетки
делятся быстрее и выглядят более светлыми.
Они образуют оболочку -трофобласт. Более
темные крупные клетки, расположенные
под светлыми, формируют зародышевый узелок
-эмбриобласт.
К тему моменту, когда зародыш
попадает в матку, она уже подготовлена
к его приему. под влиянием гормона желтого
тела прогестерона ее слизистая оболочка
утолщается в 3-4 раза, набухает, становится
рыхлей. В ней развивается много дополнительных
кровеносных сосудов, разрастаются железы.
К 7-м суткам после оплодотворения зародыш
снова меняет свою структуру. Теперь это
уже не гроздь клеток, а пузырек бластоциста.Трофобласт образует
его поверхность, а эмбриобласт смещается
из центра полости пузырька в сторону.
Зародыш готов к внедрению в слизистую
оболочку матки - к имплантации. Его поверхностные
клетки начинают выделять ферменты, которые
разрушают ее. На трофобласте возникают
выросты, они быстро. увеличиваются и прорастают
в ткани матки. Разрушаются кровеносные
сосуды, и зародыш погружается в излившуюся
кровь. Теперь это та среда, из которой
он будет черпать питательные вещества
и кислород до тех пор, пока не сформируется
плацента. На имплантацию зародышу требуется
40 часов.
В следующие несколько дней
в зародыше образуются два пузырька - желточный
и амниотический (из него в дальнейшем
разовьется плодный пузырь). В месте их
соприкосновения возникает двухслойный
зародышевый щиток. «Крыша» желточного
пузырька - нижний его слой (эндодерма),
а «дно» амниотического - верхний (эктодерма).
К концу 2-й недели задняя часть эмбриона
утолщается - в ней начинают закладываться
осевые органы. В этот период питание зародыша
- автономное, за счет желточного мешка
- желточный тип.
С 16-го дня начинается второй, или собственно
эмбриональный' период внутриутробного
развития ребенка, который заканчивается
к 13-й неделе. Изменения в зародыше нарастают
лавинообразно, но следуя четкому плану,
вот краткая хронология событий.
В течение 3-й недели между экто- и эндодермой образуется
еще один слой - мезодерма. Эти три зародышевых
листка-е-эктодерма, мезодерма и эндодерма
- в дальнейшем дадут начало эмбриональным
зачаткам, из которых разовьются все ткани
и органы ребенка. К концу недели в эктодерме
видна нервная трубка, а ниже, в мезодерме
- спинная струна. Одновременна закладывается
сердечная трубка, формируется стебелек
- тяж (аллантоис), соединяющий зародыш
с ворсинками хориона - зародышевой оболочки,
образовавшейся из трофобласта. Через
аллантоис (брюшной стебелек) проходят
пупочные сосуды - эта аллантоисное питание.
На 4-й неделе закладываются многие органы
и ткани зародыша: первичная кишка, зачатки
почек, костей и хрящей осевого скелета, поперечно-полосатой мускулатуры
и кожных покровов, шеи, глаз, щитовидной,
железы, глотки, печени. Усложняется строение
сердца и нервной трубки, особенно ее передней
части- будущего головного мозга.
На 5-й неделе длина зародыша составляет
7,5 мм. В возрасте 31-32 суток появляются
зачатки рук, подобные плавникам. Закладывается
поперечная перегородка сердца. В это.
время с помощью ультразвукового исследования
можно. ясно видеть сокращения сердца.
Это означает, что у зародыша уже есть
система кровообращения. Развиваются
органы зрения и слуха, формируются органы
обоняния, зачатки языка, легких, поджелудочной
железы. Пачечные канальца достигают клоаки,
а зачатки мочеточников задней почки.
Возникают половые бугорки.
6-я неделя знаменуется началом кровообращения
в печени.
К 40-му дню появляются зачатки ног.
В течение 7-й недели закладываются
веки, пальцы рук, а потом и ног. Заканчивается
образование межжелудочковой перегородки
сердца. Отчетлива выражены семенники
и яичники.
В конце 8-й недели у
эмбриона длиной 3":3,5 см уже отчетлива
видны голова, туловище, зачатки конечностей,
глаз, носа и рта. По микроскопическому
строению половой железы можно определить,
кто родится - мальчик' или девочка. Зародыш
находится в амниотическом пузыре, наполненном
околоплодными водами.
На 3-м месяце у зародыша хорошо различима
кора больших полушарий головного мозга. К 12-й неделе формируется
кроветворение в костном мозге, в крови
появляются лейкоциты, а к концу этой недели
- и гемоглобин, как у взрослого человека,
происходит становление групповых систем
крови.
С 13-й недели начинается третий, или фетальный
(плодный), период внутриутробного развития
ребенка.
К этому времени завершается
период органогенеза плода и образование
плаценты.. Зародыш окружен околоплодными
водами и тремя плацентарными оболочками,
две из которых являются плодовыми (амнион
и хорион) и одна - материнская - децидуальная из
функционального слоя слизистой матки.
Плод с плацентой соединяет шнуровидное
образование - пуповина, в которой проходят
две артерии и одна вена. Сосуды окружены
специфической тканью - Вартоновым студнем.
Питание становится плацентарным.
Околоплодные воды являются
сложной биологически активной средой,
участвующей в обмене между матерью и
плодом.
В водах содержится белок, гормоны,
ферменты, макро- и микроэлементы, углеводы
и другие вещества. К концу беременности
околоплодных вод 1-1,5 л. Многие вещества,
находящиеся в околоплодных водах, могут
воздействовать на плод.
С 14-й недели плод уже двигается, но мать
этих движений пока не замечает.
В 16 недель масса плода составляет примерно
120 г, а его длина-16 см.
Личико у него почти сформировано,
кожа тонкая, но подкожножировой клетчатки
еще нет. Поскольку в этот период интенсивно
развивается мышечная система, двигательная
активность плода нарастает. Отмечаются
слабые дыхательные движения. Установлено
также, что плод в возрасте16,5 недели, если
дотрагиваться до его губ, открывает и
закрывает рот, у 18-недельного плода в
ответ на раздражение языка наблюдаются
начальные сосательные движения. В течение 21-24-й недель сосательная
реакция полностью формируется. Шевеление
ребенка женщина впервые чувствует между 16-й и 20-й неделями. К концу 5-го месяца можно
насчитать уже до 2000 движений плода в сутки.
Его длина в это время достигает 25 см, а
масса - 300 г. Врач уже может прослушать
биение сердца ребенка.
Кожа плода, начиная с головы
и лица, покрывается тончайшими волосками
(пушком). В кишечнике формируется меконий (первородный
кал). Начинается образование подкожно-жировой
клетчатки.
В конце 24-й недели длина плода уже около 30 см,
а его масса - приблизительно 700 г. Внутренние
органы его сформированы настолько, что
в случае преждевременных родов такой
ребенок может жить и развиваться в специальных
условиях,
В конце 28-й недели беременности длина плода достигает
35 см, а масса - 1000 г. Все его тело покрыто
пушком, хрящи ушных раковин очень мягкие,
ногти не достигают кончиков пальцев.
Кожа плода начинает покрываться специальной
родовой смазкой, защищающей ее от размокания
(мацерации) и облегчающей прохождение
плода по родовым путям. Он становится
очень активен, и мать ощущает его движения
постоянно, так как он пока свободно перемещается
в плодном пузыре. Положение ребенка еще
неустойчиво, голова обычно направлена
вверх.
К концу 32-й недели плод имеет длину около 40 см,
а массу - 1600 г, в возрасте 38 недель - около
45 см и 2500 г.
К 40-й неделе плод вполне готов к существованию
вне материнского организма. Длина его
тела в среднем 50-51 см, масса - 3200-3400г. Теперь
ребенок, как правило располагается головкой
вниз. Положение его становится устойчивым,
так как из-за больших размеров тела он
не может свободно перемещаться в чреве
матери.
КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ
РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНА И ПЛОДА
Внутриутробное развитие, начиная
с оплодотворения, длится 266 дней (или 280
дней с l-го дня последней менструации)
и имеет два периода - эмбриональный и
фетальный,
1. Эмбриональный период
1) Продолжается три недели.
Характеризуется трансформацией
яйцеклетки в маленький эмбрион,
который внедряется в слизистую
оболочку матки.
2) Продолжается до 10-й
недели беременности. Происходит
дробление зародышевых клеток, их
миграция и дифференцировка в
различные специфические органы.
В конце 8-й недели основные
органные структуры дифференцированы,
но функциональное развитие органов
не завершено - в этот период
могут возникнуть грубые пороки.
2. Фетальный период
С 10 недель беременности до
родов преобладают процессы роста. Самые
важные моменты этого периода: формирование
нёба, дифференцировка наружных половых
органов и гистогенез ЦНС.
В фетальном периоде вредные
факторы не вызывают формирования морфологических
пороков, но могут послужить причиной
различного рода нарушений поведенческих
реакций или нарушений умственного развития
в постнатальном периоде.
Под критическими периодами
развития понимают моменты развития, которые
характеризуются замедлением процесс
а роста структур и снижением до минимальных
значений избыточной информации в биологических
системах, приводящих к образованию нового
качества. Знание критических периодов
развития является основой для понимания
действия среды на онтогенез и патогенез эмбриопатий, фетопатий,
включая наследственные заболевания и
пороки развития.
Выделяют следующие критические периоды
развития:
1. для всего организма
- вредные факторы могут привести
к гибели зародыша. Так, по данным
ВОЗ, в ходе нормальной беременности
гибнет 300 плодов из 1000 беременностей.
2. Частные критические
периоды - существуют в онтогенезе
каждого органа, связанно с неодновременной
закладкой и темпом дифференцировки
органов и систем.
3. Критические периоды
развития клетки как биологической
системы. Имеются данные о критических
периодах развития отдельных
клеточных органелл.
l-й критический период
от 0
до 10 дней - нет связи с материнским организмом,
эмбрион или погибает, или развивается
(принцип «все или ничего»).
2-й критический
период от
10 дней до 12 недель происходит формирование
органов и систем, характерно возникновение
множественных пороков развития. Значение
имеет длительность воздействия неблагоприятного
фактора.
3-й критический
период (внутри 2-го) 3-4
недели - начало формирования плаценты
и хориона. Нарушение ее развития при-
водит к плацентарной недостаточности
и как следствие - к гибели эмбриона или
развитию гипотрофии плода.
4-й критический
период 12-16
недель, формируются наружные половые
органы. Введение эстрогенов может привести
к дисплазии эпителия матки и влагалища
во взрослом состоянии.
5-й критический
период 18--22
недели. завершение формирования нервной
системы.
Факторы, влияющие на развитие
плода, делятся на экзогенные и эндогенные:
• физические (температура,
газовый состав воздуха, ионизирующая
радиация и др.);
• химические (вещества, применяемые
в промышленности, в быту, проходящие через
плацентарный барьер, лекарственные вещества,
наркотические препараты, избыток витаминов
А, D, С, алкоголь, никотин и т.д.);
• алиментарные (неполноценное
питание в 3-4 раза увеличивает пороки развития
плода);
• хроническое кислородное
голодание (хроническая гипоксия приводит
к гипотрофии);
• гестозы беременности;
• экстрагенитальная патология
(инфекционная патология, вирусная инфекция,
перенесенная беременной).
Ионизирующее излучение: малые
дозы излучения приводят к нарушению обмена,
наследственным болезням (увеличивается
число пороков, рак щитовидной железы
и др.).
2. Железы внутренней
секреции - строение и функции
Железами
внутренней секреции, или эндокринными
органами, называются железы, не имеющие
выводных протоков. Они вырабатывают особые
вещества - гормоны, поступающие непосредственно
в кровь. Гормоны оказывают возбуждающее
или угнетающее влияние на деятельность
различных систем органов. Они влияют
на обмен веществ, на деятельность сердечно-сосудистой
системы, половой системы и функционирование
других систем органов. Гормоны контролируют
основные процессы жизнедеятельности
организма на всех этапах его развития
с момента зарождения. Они влияют на все
виды обмена веществ в организме, активность
генов, рост и дифференцировку тканей,
формирование пола и размножение, адаптацию
к меняющимся условиям среды, поддержание
постоянства внутренней среды организма
(гомеостаз), поведение и многие другие
процессы. Совокупность регулирующего
воздействия различных гормонов на функции
организма называется гормональной регуляцией.
У млекопитающих гормоны, как и выделяющие
их железы внутренней секреции (эндокринные
железы), составляют единую эндокринную
систему. Она построена по иерархическому
принципу и в целом контролируется нервной
системой.