Анафилактический шок

                                Министерство Здравоохранения Республики Саха (Я)

                       «ГБОУ СПО РС (Я)» Нерюнгринский  медицинский колледж

 

 

 

 

 

                                                     Сообщение

                          На тему: «Анафилактический шок»

 

 

 

 

                                                                                            

                                                                           

 

                                                                          

 

                                                                            Выполнила: Ларионова Л.М. гр.СД-11

                                                                            Проверила: Васильева Н.А.

 

 

 

                                                        2012г                                                            

Анафилактический шок

Анафилактический шок это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными  веществами (антигенами). Анафилактический шок относится к аллергическим  реакциям немедленного типа, при которых  соединение антигена с антителами вызывает выброс в кровеносное русло ряда биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин). Эти вещества обуславливают повышение проницаемости  кровеносных сосудов, нарушение  циркуляции крови в мелких кровеносных  сосудах, спазм мышц внутренних органов  и целый ряд других нарушений. Кровь скапливается на периферии, артериальное давление падает, внутренние органы и  мозг не получают достаточного количества кислорода, что и является основной причиной потери сознания. Нужно понимать, что такая реакция организма на чужеродные вещества является неадекватной, гиперергической (т.е. сверхсильной). Тяжесть состояния человека обусловлена сбоем иммунологического ответа самого организма.

Причины анафилактического  шока

Наиболее частыми причинами  развития анафилактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных  препаратов (таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины  и др). Реже возникают подобные реакции  на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых  аллергенов.

Симптомы анафилактического  шока

Клиническая картина анафилактического  шока характеризуется быстротой  развития симптомы появляются уже через  несколько секунд или минут после  контакта с аллергеном.

- угнетение сознания;

- падение артериального давления;

- судороги;

- непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание  начинается с появления чувства  жара, гиперемии кожи, страха смерти, головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным. Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

- кожных покровов с нарастающим  кожным зудом, гиперемией, появлением  распространённой крапивницы и  отёков Квинке;

- нервной системы (церебральный  вариант) с развитием сильной  головной боли, появлением тошноты,  повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием  и дефекацией, потерей сознания;

- органов дыхания (астматический  вариант) с доминирующим удушьем  вследствие отёка слизистой оболочки  и спазма гладкой мускулатуры  верхних дыхательных путей;

- сердца (кардиогенный) с развитием  картины острого миокардита или  инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Что можете сделать вы (первая помощь при анафилактическом шоке)

При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует  незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться  прекратить дальнейшее поступление  аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места  укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий  кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему  горизонтальное положение на спине  с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации  рвотных масс, далее освобождают  шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Профилактика

Предсказать появление анафилактического  шока в большинстве случаев невозможно. Но следует обращать внимание на проявления аллергии на то или иное вещество (лекарственный  препарат, пищевой продукт и т.д.) и в дальнейшем стараться избегать повторного введения этого вещества в организм. Больные, ранее перенесшие анафилактический шок, обязательно  должны иметь при себе карточку с  указанием своего аллергена.

 

      Список использованной литературы:

1.  Справочник практического врача. Составитель В.И. Бородулин. г.Москва, 1982г.

2. В.Г. Зарянская.  «Основы реаниматологии и анестезиологии». 

г.Ростов - на - Дону, 2003г.