Болезни кожи

Лекция  № 3 Болезни кожи

Болезни кожи называются дерматозами. К дерматозам неинфекционной природы относят дерматиты, пиодермию, экземы, кожный зуд, синдром аномалии потоотделения, себорею. К дерматозам инфекционной и паразитарной природы  относятся дерматомикозы (микроспория, трихофития), акародерматозы (саркаптоз, демодекоз, псороптоз).

Дерматит (Dermatitis) — воспаление кожи, обусловленное воздействием на нее патогенного фактора.

Этиология и  патогенез. Различают дерматит механический (воздействие механических факторов); дерматит химический (возздействие химических веществ); дерматит лучевой (воздействие ионизирующего излучения); дерматит пустулезный контагиозный (вызывается поксвирусами, поражает МРС). Возможны аллергические дерматиты (воздействие аллергенов - атопический дерматит, крапивница). Воздействие этиологического фактора вызывает воспалительные, альтернативные, аутоимунные, аллергические реакции, что обусловливает появления характерных клинических признаков.

Симптомы. Для острого дерматита характерны краснота, отечность кожи в очаге поражения, узелки, пузыри, пустулы или гнойнички. Эрозии, язвы, рубцы, утолщения кожи указывают на хронический процесс.

Диагноз. Ставят на основании клинических признаков. В ряде случаев делают микроскопию волос, мазков-отпечатков, содержимого пустул, соскобов кожи, люминесцентную диагностику и другие исследования. Важно установить этиологию дерматита, исключить дерматомикозы, акародерматозы.

Лечение. Туалет кожи. Места поражения обмывают раствором перекиси водорода или перманганата калия, протирают этанолом или бензином, водным раствором борной кислоты (3%), сульфатом меди, цинка (соответственно 0,1% и 0,4% растворы), резорцина 0,2%, лактата этакридина 0,1%, брилиантовый зеленый, метиленовый синий, генциановый фиолетовый, фукорцин, этакридиналактат, фурацилин, антибиотики. Атигистамины.

Профилактика. Уход за кожей. С лечебно-профилактической целью назначают биотин, витамины В₁, В₂, В₆, В₁₂. Профилакатируют инфекции и инвазии.

Пиодермия - поражение кожи, вызываемое внедрением в нее гноеродных кокков и проявляющееся высыпаниями пустулезного характера.

Этиология. Пиодермию вызывают главным образом стафилоккоки и стрептококки. Способствующими этиологическими факторами являются снижение резистентности организма, нарушения обмена веществ, эндокринные болезни, эктопаразиты, аллергия.

Симптомы. Первоначальными поражениями являются эритрематозные папулы, которые затем формируют пустулы. Легкая форма протекает как пустелезный дерматит. Пустулы и узелки локализуются в области волосяных фолликулов и сальных желез. Затем могут появляться фурункулы, карбункулы, на их месте рубцы. Фурункул представляет собой плотный болезненный узелок ярко-красного цвета. При его вскрытии выделяется гной и образуется воронкообразная язва. Карбункул представляет собой несколько слившихся фурункулов — это наиболее тяжелая форма стафилоккоковой пиодермии, сопровождаемая гнойно-некротическим воспалением кожи и подкожной клетчатки. При вскрытии карбункула образуется несколько отверстий и выделяется много гноя с примесью крови. Пиодермия сопровождается болезненностью, зудом, расчесами.

Диагноз ставят на основании клинических признаков, дифференцировку возбудителя проводят в лаборатории.

Лечение. Больных изолируют. Пораженную кожу сушат и обрабатывают антисептиками (спиртовой раствор хлорофиллипта, фукорцин, чемиспей, 3 % перекись водорода, диоксидин, хлоргексидин, декасан). При пиодермии со множественными абсцессами показано парентеральное введение антибиотиков: линкомицина гидрохлорида, цефалексина, клиндомицина; эритромицина; потенцированных сульфаниламидов. Анатоксин стафилококковый очищенный жидкий (препарат АСП). Используют антигистамины.

Профилактика. Хороший уход за кожей, повышение естественной резистентности организма, сохранением баланса обмена веществ, устранением попадания в организм аллергенов, контакта больных и здоровых животных.

Крапивница – аллергическое повреждение кожи, которое развивается в течение нескольких часов после воздействия аллергена, характеризуется образованием папул, пузырьков, водырей.

Этиология и патогенез – аллергические реакции, которые приводят к поражению кожи и развитию характерных клинических признаков.

Симптомы. На коже появление красных, зудящих пятен, слезотечение, отекание мягких тканей головы, гортани, тахикардия, тахипное, беспокойство, обморок, лихорадка.

Диагноз – комплексно по данным анамнеза, клинических признаков и течения болезни

Лечение – устранение аллергенов, антигистамины, сорбенты, глюкокортикоиды.

Атопический дерматит – полиэтиологическое заболевание аллергического характера, проявляется конъюнктивитом, ринитом, дерматитом.

Этиология и патогенез. Наследственная предрасположенность, в организме больных образуются IgE на разнообразнейшие аллергены (пыльца, аэрозоли, корма и т. д.). Аллергия приводит к поражению кожи, слизистых оболочек, слухового прохода.

Симптомы. В местах поражения выявляют эритему, алопецию, гиперпигментацию, лихенизации, зуд, отек конъюнктивы, гиперемия и отек слизистой носа. Диагноз ставят на основании клинических признаков, анамнеза, породной и наследственной предрасположенности.

Лечение. Антигистамины, глюкокортикоиды, аутогемотерапия, тривит, фторокорт.

Бражный мокрец – дерматит, который развивается при скармливании жидкого белкового корма (браги)  в большом количестве.

Этиология. Аллергия на белковый корм (брагу).

Патогенез – аллергическая реакция обуславливает поражение кожи и развитие характерных клинических признаков.

Симптомы – Сыпь на плантарной поверхности пута, везикулярная экзантема, кожа конечностей воспаляется и становится болезненной, возникают трещины, когда поражается большая часть тела развивается сепсис.

Диагноз – ставится у КРС при откорме брагой, учитывают развитие экзантемы.

Лечение и профилактика – сбалансированное кормление, антигистамины, туалет, обработка антисептиками пораженной кожи, кортикостероидные мази.

Экзема (Eczema) - дерматоз, характеризующийся развитием серозного воспаления сосочкового слоя дермы и эпидермиса, проявляющегося зудящей сыпью (везикулы, папулы, эритемы.). Различают эритематозную экзему (местная активная гиперемия, инфильтрация), папулезную (инфильтрация кожных сосочков и образование кожных узелков). При скоплении под эпидермисом экссудата развивается везикулезная экзема. Встречается мокнущая экзема, при которой наблюдается выраженный мокнущий участок.

Этиология и  патогенез. Обусловлены экзогенными и эндогенными факторами. Возможными причинами экземы могут быть, пиодермии, поедание картофельной барды, проросшего картофеля, гречихи, большого количества клевера, люцерны. Эти факторы приводят к раздражению кожи и изменению ее биохимических свойств. В патогенезе болезни ведущую роль отводят нейрогенным и аллергическим процессам в коже.

Симптомы. Покраснение кожи, припухание ее, высыпание мельчайших пузырьков, вскрываясь пузырьки превращаются в точечные эрозии, покрытые серозным экссудатом. Часть пузырьков подсыхает с образованием корочек. В результате выпотевания экссудата и вскрытия пузырьков поверхность пораженного участка бывает мокнущей (мокнущая экзема). Хронизация экземы выражается в инфильтрации, уплотнении пораженных участков кожи, шелушением. Экзема всегда сопровождается зудом и расчесами.

Диагноз. Клинические признаки и наблюдения дают основания поставить диагноз. Необходимо исключить трихофитию, микроспорию, демодекоз, саркоптодоз, псороптоз, нотоэдроз. Для трихофитии характерно появление на коже ограниченных, шелушащихся участков с обломанными у основания волосками. Экзема и дерматит не сопровождаются образованием ограниченных пятен, волосы не обламываются. Для уточнения диагноза проводят микроскопию соскобов кожи. Микроспорию  диагностируют с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков (шелушащиеся пятна на коже, корки засохшего экссудата и др.), результатов люминесцентного метода и микроскопии мазков. При демодекозе на коже спины, шеи, головы, лопаток и других местах образуются бугорки диаметром 2—10 мм, из которых выделяется сукровица. Диагноз подтверждают микроскопией узелков соскобов кожи и обнаружением в них живых или мертвых демодекозных клещей. Участки поражения кожи при саркоптозе чаще обнаруживают на голове, спине, мочке уха, в паху. Животные испытывают сильный зуд. Кожа покрыта отрубевидным налетом. Диагноз ставится по результатам микроскопии соскобов, обнаружения в них клеща, свойственного данному виду животного. Характерные признаки псороптоза — зуд, выпадение волос, истощение. Клещей обнаруживают в соскобах кожи.

Лечение.  Полноценное кормление, рационы обогащают витаминами, при необходимости вводят добавки цинка сульфата, меди сульфата и других элементов. Туалет кожи и обработка ее антисептиками. Применяют антигистамины: димедрол, супрастин и др., витамины С, Р (рутин). Под строгим врачебным контролем возможно назначение глюкокортикоидов. Облучение УФ-лучами.

Профилактика. Оберегают животных от стрессов, не допускают поедания недоброкачественных кормов, большого количества картофельной барды, сырого проросшего картофеля, зеленой картофельной ботвы, гречихи (гречишная сыпь). При поедании этих кормов появляются поражения кожи (сыпи и др.), сходные с экземой.

Кожный зуд — раздражение кожи, сопровождаемое почесыванием.

Этиология и патогенез.. Загрязнение кожи, повышение температуры окружающей среды, болезни печени и желчных путей, недостаток в рационах незаменимых желчных кислот, эктопаразитарные заболевания (саркоптоз, демодекоз, ниш, блохи), дерматофитоз, пиодермия. Продукты жизнедеятельности бактерий, грибов, эктопаразитов вызывают раздражение нервных окончаний, имеющих связь с эпидермисом. В результате этого возникает зуд кожи. Болезни печени, сопровождаемые повышением содержания в крови желчных кислот, приводят также к раздражению рецепторов кожи и появлению зуда.

Симптомы. Животные беспокоятся, трутся о твердые предметы, собаки и кошки чешут кожу лапами. При исследовании кожи находят участки ее поражения, расчесы, наличие эктопаразитов.

Диагноз. Устанавливают на основании результатов клинического исследования, в необходимых случаях делают соскоб кожи для микроскопии. Исключают демодекоз, саркоптоз, псороптоз, нетоэдроз.

Лечение и профилактика. Антибиотики, фунгициды, акарициды, антигистамины.

Проводят систематическую  очистку кожи с применением моющих средств.

Синдром алопеции — стойкое или временное выпадение волос (облысение) на отдельных участках кожи. Отмечают у животных всех видов, часто у собак, кошек и овец.

Этиология. Нарушения обмена веществ, гиповитаминозы, микроэлементозы, расстройства пищеварения, поражения печени, гипофункция щитовидной железы, гипофиза, гиперфункция коры надпочечников, трихофития, демодекоз. Имеется сезонная алопеция невыясненной этиологии.

Симптомы. Отмечают очаговое облысение вокруг глаз, носа, на дистальных частях конечностей. При синдроме Кушинга кожа истончена и неэластична, вололосы сухие, тусклые, окраска шерсти изменена, при гищпотиреозе кожа утолщена, складчатая, холодная. При недостаточном синтезе соматотропина, отмечают отставание в росте, истончение и пигментирование кожи. Для боковой и сезонной алопеции характерно диффузное боковое облысение, возникающее неоднократно весной и осенью, исчезающее спонтанно в течение года. Симметричная алопеция, обнаруживаемая главным образом в области промежности, обязана своим появлением новообразования или атрофии семенников. Симметричнсная алопеция в области промежности и превульварного и пространства может возникать у самок с кистами яичников, персистентным желтым телом. При недостатке в рационах белка наблюдается генерализованное шелушение, тусклость волосяного покрова, плохой рост  волоса, его истончение, сухость, ломкость. Недостаток в рационе жирных кислот сопровождаемся тусклостью волосяного покрова, чрезмерным образованием ушной серы. Дефицит витамина А ведет к генерализованному образованию чешуек и выраженному фолликулярному гиперкератозу. При недедостатке биотина наблюдается алопеция у с собак в периорбитальной области, образование корочек в области морды, шеи и тела. При недостаточности рибофлавина отмечают признаки себорреи периорбиталыьной области и области живота. Недостаток никотиновоюй кислоты проявляется признаками пеллагры, изъязвлением слизистых оболочек. Дефицит цинка сопровождается образованием корочек, шелушением вокруг рта, глаз, ушей, гиперкератозом мякишей лап.

Диагноз. Комплексно по данным анамнеза, клиники и лабораторного исследования.

Лечение. Специфического лечения алопеции не разработано. При алопеции, связанной с гипотериозом, показан тиреоидин. При гиперадренокортицизме назначают собакам лизодерм. Для лечения алопеции у собак, связанной в основном с расстройством желудочно-кишечного тракта и функции печени, предложен новый метод с использованием препарата спирустима в сочетании с никотиновой кислотой. Из эстрогенов для лечения алопеции применяют диэтилстильбэстрол. Недостаток витамина А устраняют назначением препарата ретинола, витаминов Н и В₂ — комплексных препаратов витаминов группы В, назначают цинка сульфат.

Болезни сальных желез

Синдром аномалии потоотделения — гиперидроз - повышенное потоотделение у лошадей. Ангидроз – отсутствие потовыделения, гипоидроз – уменьшение потоотделения и паргидроз – изменение качественного состава пота.

Этиология и  симптомы. Физиологический гипергидроз является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при высокой температуре окружающей среды, при духоте: в душных помещениях, при физической нагрузке. Патологический гипергидроз отравлением атропином, болезнями сердца, легких, почек, гипофункцией щитовидной железы, стрессе, геморрагических диатезах. Усиление потоотделения наблюдается в начальной стадии развития миоглобинурии лошадей, при сердечной недостаточности, инфекциях, коликах, уремией. При осмотре тела животного обнаруживают участки потения, разной степени выраженности. В результате усиленного потоотделения лошадь может выглядеть как выкупанная в воде, с ее кожи выпадает хлопьевидная серая пенистая жидкость.

Диагноз. Устанавливают по характерным признакам и по данным анамнеза.

Лечение и профилактика. При гипоидрозе – пилокарпин. При гипергидрозе - холодная вода, атропин, присыпки танальбина, обработки антисептиками. Уменьшают физическую нагрузку или предоставляют полный покой животному. Устраняют причины перегревания животного, переводят его в прохладное, хорошо вентилируемое помещение, не допускают действия стрессов.

Себоррея — нарушенная секреция сальных желез, сопровождаемая аномальным образованием рогового слоя кожи.

Этиология и  патогенез. Первичные - генетическая аномалия, и вторичные - гипотериоз, гиперадренокортицизм, хронические гастрит, гастроэнтерит, гиповитаминозы, дерматофития, эктопаразитарные поражения. В основе патогенеза себорреи лежит нарушение выделения жира сальными железами, изменение его биологических свойств. Изменяется состав секрета, снижаются бактерицидные свойства жира кожи, благодаря чему создаются условия для развития в железах различной микрофлоры. Микроорганизмы расщепляют триглицериды кожного жира до свободных жирных кислот, появляется острая воспалительная реакция, выражающаяся в кожных поражениях: сыпь, угри и др.