Дыхательная система человека

          Дыхательная система человека — совокупность органов, обеспечивающих внешнее дыхание (газообмен между вдыхаемым атмосферным воздухом и кровью). Газообмен выполняется лёгкими, и в норме направлен на поглощение из вдыхаемого воздуха кислорода и выделение во внешнюю среду образованного в организме углекислого газа. Кроме того, дыхательная система участвует в таких важных функциях, как терморегуляция, голосообразование, обоняние, увлажнение вдыхаемого воздуха. Лёгочная ткань также играет важную роль в таких процессах как: синтез гормонов, водно-солевой и липидный обмен. В обильно развитой сосудистой системе лёгких происходит депонирование крови. Дыхательная система также обеспечивает механическую и иммунную защиту от факторов внешней среды.

         Главными органами дыхательной  системы являются лёгкие. Легкие расположены в грудной полости в окружении костей и мышц грудной клетки. Легкие обеспечивают поступление кислорода в организм и удаление из него газообразного продукта жизнедеятельности — углекислого газа. Атмосферный воздух поступает в легкие и выводится из них благодаря системе трубок, называемых дыхательными путями. Выделяют верхние и нижние дыхательные пути. Переход верхних дыхательных путей в нижние осуществляется в месте пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани. Система верхних дыхательных путей состоит из носа, носоглотки и ротоглотки, а также частично ротовой полости, так как она тоже может быть использована для дыхания. Система нижних дыхательных путей состоит из гортани, трахей, бронхов, бронхиол, альвеол.

Острое воспаление верхних дыхательных путей  
Острое воспаление верхних дыхательных путей - наиболее частое заболевание вообще и дыхательной системы, в частности. В разные времена эту болезнь называли по-разному - катар верхних дыхательных путей, острое респираторное заболевание (ОРЗ), острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ). Причины болезни: вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, энтеровирусы); бактерии (стрептококки, менингококки); микоплазма. Основным способствующим фактором является простуда, переохлаждение организма.  
 
       Острое воспаление верхних дыхательных путей всегда проявляется общими неспецифическими признаками, обусловленными внедрением вируса и вызываемой им интоксикации организма. Основные проявления болезни - повышение температуры, головные боли, нарушения сна, слабость, мышечные боли, снижение аппетита, тошнота, рвота. Особо тяжелые проявления - заторможенность или возбуждение, расстройства сознания, судороги.

       Для острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей характерны катаральные признаки, но они зависят от преимущественного поражения того или иного органа верхних дыхательных путей.  
        Ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Появляются насморк, выделения из носа, чихание, затрудненное носовое дыхание. Фарингит - воспаление слизистой глотки и дужек. Отмечаются першение в горле, боли при глотании. Ларингит - воспаление гортани. Больных беспокоит осиплость голоса, “лающий кашель”. Тонзиллит - или катаральная ангина - воспаление миндалин. Больные жалуются на боли при глотании, миндалины увеличены, слизистая их покрасневшая. Трахеит - воспаление трахеи. Отмечаются чувство саднения за грудиной, сухой мучительный кашель, который может длиться до 2-3 недель.  
       

           В зависимости от возбудителя заболевания также имеются определенные признаки болезни. Заболеваемость гриппом наблюдается в виде обширных эпидемий. Начало гриппа острое. Температура 39-40 гр., в течение 3-4 дней. Общие признаки болезни преобладают над местными, катаральными. Местно наблюдаются преимущественно признаки трахеита и ринита. Для вируса парагриппа характерна очаговая эпидемическая заболеваемость Начало постепенное. Температура до 38 гр. в течение 1-2 дней. Общие симптомы выражены умеренно. Преимущественная форма поражения верхних дыхательных путей - ларингит. Аденовирусная инфекция не протекает в виде эпидемии. Начало острое. Температура 38-39 гр. в течение 5-14 дней. Преимущественные формы поражения верхних дыхательных путей - фарингит, тонзиллит. Наблюдаются также поражение глаз и пищеварительной системы.  
       Лечение острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей проводится по нескольким направлениям. В ряде случаев можно воздействовать на возбудителя болезни. При гриппе А эффективен ремантадин, аденовирусной инфекции - интерферон. Для лечения самого воспаления применяются противовоспалительные средства, чаще всего парацетамол (акамол) и целый ряд комбинированных лекарственных средств для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Острая и хроническая дыхательная недостаточность  
 
Дыхательная недостаточность - это состояние, при котором возможности легких ограничены, и они не могут обеспечить нормальный газовый состав артериальной крови при дыхании. Дыхательная недостаточность может быть легочной, когда она обусловлена поражением самих легких, и нелегочной - при поражении других систем, обеспечивающих газообмен в легких (сердце, мышцы, нервы).  
 
        Если дыхательная недостаточность развивается в течение нескольких минут или часов, она называется острой, например, при приступе астмы, попадании инородного тела в дыхательные пути. Хроническая дыхательная недостаточность продолжается многие месяцы и годы, она сопровождает такие заболевания легких как хронический бронхит, эмфизема.  
 
Причинами острой и хронической дыхательной недостаточности являются:  
 
-Острые и хронические заболевания дыхательной системы  
-Заболевания сердца с застоем в малом круге кровообращения  
-Поражения центральной нервной системы, мышц, нервов  
-Тяжелые (критические) состояния любой природы.  
 
Главным признаком дыхательной недостаточности является жалоба на затруднение дыхания - одышка различной степени. В тяжелых ситуациях, при острой дыхательной недостаточности появляется удушье, человек говорит, что он задыхается. У больных с дыхательной недостаточностью учащается дыхание, оно становится поверхностным, неритмичным. Человек занимает вынужденное положение - сидит, упираясь в кровать, стул. Кожа становится синюшной, пульс очень частый, кровяное давление сначала повышается, а затем снижается. Из-за кислородного голодания страдает головной мозг, может быть нарушение ориентации, потеря сознания. Особенно ярко это выражено при острой дыхательной недостаточности. Хроническая проявляется одышкой. В зависимости от ее выраженности различают три степени недостаточности.  
 
I-одышка при привычной нагрузке;  
 
II-одышка при незначительной нагрузке;  
 
III-одышка в покое.  
 
       Есть методы исследования, которые проводятся людям для выявления дыхательной недостаточности, причем тогда, когда нет еще жалоб больного и объективных признаков болезни. Устанавливается степень тяжести нарушений, какие процесс в легких привели к ним - обструкция или рестрикция. Обструкция - это процесс затруднения прохождения воздуха по бронхам вследствие сужения их просвета (астма, хронический бронхит). Рестрикция - это неспособность легких расширяться из-за потери эластичности, слабости дыхательных мышц (эмфизема легких, альвеолиты). Подробно об этом можно прочитать в разделе - "Исследование функции дыхательной системы (спирография)"  
 
          Лечение дыхательной недостаточности во многом зависит от того, какие процесс лежат в ее основе. При бронхиальной обструкции применяются лекарственные средства бронхолитики, расширяющие бронхи, аэрозольные ингаляции. Рестриктивные расстройства требую применения лечебной физкультуры, в тяжелых ситуациях аппаратное дыхание в специальных отделениях. Применяется лечение кислородом. Очень полезны при хронической легочной недостаточности лечение на курортах с морским воздухом, в горах.