Факторы развития сердечно-сосудистой системы

        По многочисленным данным, за последние 20 лет произошел бурный рост так называемых болезней цивилизации. К ним относят ряд острых и хронических неинфекцпонных болезней, приводящих к огромным социальным и экономическим потерям. Это сердечно - сосудистые заболевания, злокачественные опухоли, эндокринная патология (прежде всего сахарный диабет), аллергические реакции и нервно-психические расстройства. Важно, что большинство этих болезней сцеплены, и развитие одной из них предрасполагает к развитию других. Несмотря на разнообразие серьезных болезней, актуальных для современного мира, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти в мире (до 30-35% от общего числа смертей). В нашей стране жертвами сердечно-сосудистых заболеваний за прошедший год стали почти 74 тысячи людей! Но даже если не обращаться к трагическому финалу, статистика не радует: общая заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями в нашей стране достигает 25-30% от всего населения. Важен также тот факт, что наибольший процент сердечно-сосудистых заболеваний и смертей от них характерен для стран с низким уровнем жизни, что свидетельствует не только о влиянии уровня медицины на риск неблагоприятного исхода, но и о том, как сильно зависит здоровье сердечно-сосудистой системы человека от образа жизни.

Разновидностей заболеваний сердечнососудистой системы великое множество. Остановимся на наиболее часто встречающихся.

Атеросклероз — это хроническое заболевание сосудов, которое характеризуется образованием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек (отложение жиров и разрастание соединительной ткани), которые сужают и деформируют сосуды, что в свою очередь является причиной нарушений циркуляции крови и поражения внутренних органов (сердца, головного мозга).

Атеросклероз венечных артерий сердца — это основная причина ишемической болезни сердца, возникающей из-за нарушения снабжения кровью сердечной мышцы.

Атеросклероз артерий головного мозга — это одна из наиболее распространённых форм атеросклероза. Атеросклероз может поражать как внутричерепные, так и внечерепные сосуды, питающие головной мозг. Выраженность симптомов атеросклероза сосудов головного мозга зависит от степени поражения сосудов, питающих мозг. На фоне атеросклероза сосудов головного мозга наблюдается постепенное ухудшение деятельности центральной нервной системы, возможно развитие инсульта или психических нарушений.

Об атеросклерозе сосудов нижних конечностей можно сказать, что это очень опасное и часто встречающееся заболевание. Атеросклеротические бляшки и тромботические наслоения сужают просвет сосудов или полностью их закупоривают. Мышцы и ткани ног не выполняют свои функции вследствие недостатка или отсутствия питания. Возникают боли, трофические язвы, может развиться гангрена, и в итоге — ампутация. Атеросклерозом сосудов нижних конечностей страдают в основном мужчины — 92%. Пяти лет достаточно, чтобы болезнь перешла в критическую стадию. У 25% пациентов, страдающих данным заболеванием, возникает гангренозное поражение ног, а 50% мужчин с таким диагнозом теряют потенцию.

В основе ишемической болезни сердца  лежит недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом, иными словами, это несоответствие между потребностью и доставкой. Чаще всего причиной болезни является атеросклероз артерий, питающих сердечную мышцу. Внутри коронарной артерии образуется атеросклеротическая бляшка, которая сужает, а иногда и полностью закрывает её просвет.

Для артериальной гипертонии характерно повышенное артериальное давление. Сегодня артериальная гипертензия является наиболее распространённым хроническим заболеванием, это лидирующий фактор риска в развитии инсультов, инфаркта миокарда, повреждений сосудов, почек, потери зрения и других опасных заболеваний.

Пороки сердца делятся на врождённые и приобретённые. Врождённых пороков встречается достаточно много, мы не будем перечислять их все, обратим внимание на часто встречающиеся.

Незаращение овального окна (дефект межжелудочковой перегородки), дефект межпредсердной перегородки, тетрада (пентада) и триада Фалло (лечение хирургическое).

К приобретённым порокам относятся стеноз (неполное раскрытие) или недостаточность (неполное закрытие) клапанов сердца. Причина поражения — ревматизм, эндокардиты, атеросклероз и т. д.

К первичным поражениям сердечной мышцы относятся различные воспалительные заболевания стенки сердца: миокардит, эндокардит, перикардит.

Миокардит — воспаление сердечной мышцы, оно бывает бактериальным, вирусным, аллергическим. Это достаточно сложное заболевание, так как запускается аутоиммунная реакция — вырабатываются антитела к собственной мышце.

Эндокардит — воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца. Чаще имеет бактериальную природу. В конечном итоге приводит к поражению клапанов сердца. Лечение — антибиотики, гормоны.

Перикардит — воспаление перикарда («сердечной сумки»).

 

 

Факторы развития болезней сердечно- сосудистой системы:

 

Неустранимые 
 
• Возраст. После 40 лет у мужчин и 55 лет у женщин риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех. При наличии других факторов риска вероятность заболевания возрастает на 65%, при отсутствии таких факторов – лишь на 4%.

 
• Пол. Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% женщин) в возрасте от 40 до 70 лет. 

 
• Наследственность. Если ваши родители или близкие кровные родственники болели артериальной гипертензией, атеросклерозом или кардиосклерозом, то ваш личный риск заболеть соответствующими болезнями повышается на 25%.  

Устранимые 
 
• Курение. Можно привести множество аргументов против курения в плане профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но еще более говорящим будет убийственный статистический аргумент: курящие люди умирают от ишемической болезни сердца в 2 раза чаще, чем те, кто никогда не курил.  
 
• Злоупотребление алкоголем. Минимальное потребление алкоголя (20 мл этанола в день для женщин и 30 мл этанола для мужчин) снижает риск заболевания всеми видами сердечно-сосудистых болезней. Риск смертельного исхода повышен у тех, кто злоупотребляет алкоголем или не употребляет его совсем. 
 
• Артериальная гипертензия. Состояние хронически повышенного артериального давления увеличивает риск развития ишемической болезни сердца не менее чем в 3 раза.  
 
• Избыточный вес. Не только увеличивает риск заболевания сердечно-сосудистыми болезнями, но и крайне негативно влияет на развитие уже существующей болезни.  
 
• Сахарный диабет. Повышает риск развития ишемической болезни сердца и заболеваний периферических сосудов в несколько раз, а также усложняет течение болезни.  
 
• Низкая физическая активность. Негативно воздействует на тонус тела, выносливость организма, сопротивляемость внешнему воздействию. Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза. Увеличивает риск внезапных сердечных приступов.  
 
• Неправильное  питание. Переизбыток в рационе насыщенных животных жиров, отличающихся высоким содержанием холестерина, приводит к атеросклерозу и, следовательно, катализирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний широкого спектра.  
 
• Абдоминальное ожирение. При превышении нормальных значений обхвата талии (более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) повышен риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

 
• Стресс. В состоянии стресса организм функционирует неполноценно, особенно это касается сосудов, обмена веществ и всех прочих систем, связанных с нервной системой. Хронический стресс способствует развитию сердечно- сосудистых заболеваний, а острый стресс может стать катализатором и толчком к возникновению опасного для жизни приступа.

 

 

Профилактика

Профилактика — это система предупреждения развития болезней, а при их развитии — предупреждение обострений и осложнений. Профилактика заболеваний сердечно- сосудистой системы состоит из комплекса мер, общих для большинства этих заболеваний, но некоторые болезни, разумеется, требуют отдельного подхода. Мы остановимся на некоторых общих рекомендациях:

Бросте курить и оградите себя от пассивного курения. Во-первых, курение является одной из основных причин развития атеросклероза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и инсульта. И, напротив, прекращение курения приводит к снижению риска заболевания ровно вдвое. Во-вторых, в сигаретном дыму содержится не только никотин, но и канцерогенные смолы, воздействующие на сердечно-сосудистую систему человека. Характерен тот факт, что пассивное курение столь же губительно для сердечно-сосудистой системы человека, как и активное. 

 
Ограничьте потребление алкоголя. Алкоголь в минимальных количествах (не более 20 мл этанола для женщин и не более 30 мл этанола для мужчин в день) способствует разжижению крови и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, но при превышении нормы его воздействие становится резко отрицательным. 

 
Контролируйте вес. У людей с избыточным весом и тем более ожирением в 2-3 раза чаще возникают сердечно- сосудистые заболевания, и протекают они с большей вероятностью осложнений. Контролируйте вес и обхват талии. 

Питайтесь  правильно.  Умеренное употребление мяса (особенно красного), достаточное количество рыбы (минимум – 300 г в неделю), употребление овощей и фруктов, отказ или ограничение жирного, жареного, копченого – это простые и эффективные меры не только позволят вам сохранить свое тело в хорошей форме, но и значительно снизят риск сердечно- сосудистых заболеваний. Следите за уровнем холестерина в крови и помните, что его можно нормализовать с помощью правильного здорового питания.

Больше двигайтесь. Сегодня у большинства цивилизованных людей мышцы лишены совершенно необходимых им физических нагрузок и практически все время пребывают в состоянии покоя, хотя изначально они рассчитаны для жизни в условиях постоянного движения и физических нагрузок. Суровые условия повседневной жизни, в которых постоянно находились предки современного человека, приводили хоть и к невольной, но непрерывной тренировке всего тела человека, включая сюда и его мышцы.  
Развитие цивилизации привело к тому, что люди все больше времени проводят в покое, на фоне чего мышцы их слабеют и постепенно атрофируются. Нельзя забывать о том, что все это в равной степени относится и к сердечной мышце. Миокард здорового сердца нуждается в умеренных физических нагрузках, которые тренируют, а, следовательно, и укрепляют сердечную мышцу, что является гарантией ее нормальной работы. Стоит сказать, что все перечисленное относится и к кровеносным сосудам, в стенках которых так же имеется мышечная ткань.Нормальный и необходимый уровень физической активности составляет 150 минут любой двигательной активности в неделю – это обязательное условие успешной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.  

Научитесь контролировать стресс. Хроническое недосыпание, а также постоянное психологическое напряжение ослабляют иммунитет, выматывают человека, являются причиной возникновения аритмии и нарушения сердечной деятельности в целом. Здоровый сон и философское отношение к жизни, напротив, значительно повышают ваши шансы как избегнуть сердечно-сосудистых заболеваний, так и успешно излечиться от уже существующих.   

Контроль диабета. Если у вас есть диабет, неукоснительно придерживайтесь всех рекомендаций вашего лечащего врача, контролируйте уровень сахара в крови и не оставляйте без внимания любое изменение состояния вашего здоровья.  

 Контроль уровня артериального давления. Контролируйте свое давление и, если у вас имеются нарушения (гипертония, гипотония), обязательно выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача. 

Медицинский контроль. Кроме самостоятельной профилактики сердечно -сосудистых заболеваний, важным элементом мониторинга состояния здоровья в данной области является своевременный и профессиональный медицинский контроль. Чтобы не упустить начавшую развиваться болезнь или даже просто ухудшение состояния, чтобы держать под контролем свои хронические заболевания, вам стоит регулярно проходить следующие виды медицинских исследований: 

- Осмотр врача-терапевта 1 раз в год. 
- При каждом посещении врача - определение артериального давления (АД) (как минимум 1 раз в два года, если АД менее 120/80 мм рт. ст.), индекса массы тела (ИМТ). 
- Определение уровня холестерина 1 раз в 5 лет (или чаще по усмотрению врача).