Выполнила: Шалбаева дания,
301 гр. Фармация
Проверила: Кулямирова Ж.О.
г. Семей
2015 год
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
Кафедра физиологических дисциплин
Дисциплина: Патологическая
физиология
СРС
ТЕМА:« Иммуннодефицитные
состояния. Аутоимунные заболевания.
План
- 1.Введение
- 2.Типы патологии
- 3.Иммунодефицитные состояния
- 4.Аутоимунные заболевания.
- 5.Заключение.
вВЕДЕНИЕ
- Иммунная система, призванная обеспечивать
биологическую индивидуальность организма
и, как следствие, выполняющая защитную
функцию при контакте с инфекционными,
генетически чужеродными агентами, в силу
разных причин может давать сбой, что ведет
к нарушению защиты организма от микробов
и проявляется в повышенной инфекционной
заболеваемости.
ТИПЫ ПАТОЛОГИИ
- Существует 4 типа патологии
иммунной системы
- Иммунологическая недостаточность
вследствие дефектов развития или действия
повреждающих факторов (иммунодефициты);
- Гиперчувствительность, или
извращенная реактивность, основной формой
которой является аллергия;
- Иммунопатология, обусловленная аутоагрессией;
- Опухоли иммунной системы.
Выделяют первичные и вторичные иммунодефицитные
состояния.
- Первичные иммунодефициты (ПИД) представляют собой заболевания человека, в основе которых имеется наследственно обусловленный дефект иммунной системы. Это редко встречающиеся нарушения. Происходит сбой отдельных компонентов иммунитета: клеточного (синдром Ди-Джоржио, синдром Вискотта-Олдрича), гуморального, комплиментарного и фагоцитного (хронический гранулематоз).
- Такие заболевания сопровождают
человека на протяжении всей его жизни.
Как правило, люди, страдающие первичными
иммунодефицитами, погибают от различных
инфекций в первые три года. Однако, бывают
случаи, не угрожающие жизни и вполне компенсируемы
другими составляющими иммунной системы,
например, селективная недостаточность
иммуноглобулина класса А.
- Вторичные иммунодефициты (ВИД) представляют
собой нарушения иммунной системы, которые
развиваются в позднем постнатальном
периоде или у взрослых. Считается, что
они не являются результатом какого-то
генетического дефекта. Клинически они
проявляются часто рецидивирующими бактериальными,
грибковыми, вирусными инфекциями, которые
плохо поддаются традиционным методам
лечения.
- Такой вид иммунодефицитных состояний возникает как следствие различных воздействий внешней среды на организм человека: радиации, иммуносупрессивной химиотерапии, а также при таких инфекциях, как ВИЧ. По сравнению с первичными, вторичные встречаются намного чаще, диагностировать их гораздо легче.
Согласно классификация выделяют
три формы ВИД:
Приобретенная
- Наиболее ярким
примером такой формы вторичного иммунодефицита
является синдром приобретенного иммунодефицита
(СПИД), который развивается в результате
поражения иммунной системы вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ).
- Индуцированная
- Для этой формы
выяснена конкретная причина, вызвавшая
ее появление: рентгеновское излучение,
цитостатическая терапия, применение
кортикостероидов, травмы и хирургические
вмешательства, а также нарушения иммунитета,
развивающиеся вторично по отношению
к основному заболеванию (диабет, заболевание
печени, почек, злокачественные новообразования).
- Спонтанная
- Характеризуется
отсутствием явной причины, вызвавшей
нарушение иммунной реактивности. Клинически
она проявляется в виде хронических, придаточных пазух
носа, урогенитального и желудочно-кишечного тракта, глаз, кожи, мягких тканей, вызванных оппортунистическими (условно-патогенными) микроорганизмами. Поэтому хронические, часто рецидивирующие, вялотекущие, трудно поддающиеся лечению традиционными средствами воспалительные процессы любой локализации у взрослых рассматриваются как клинические проявления вторичного иммунодефицитного состояния.
Аутоимунные заболевания
- Аутоиммунные процессы часто
приводят к развитию болезни. Обнаружение аутоантител при том или ином заболевании указывает на три возможности:
- • аутоантитела служат причиной патологического процесса;
- • аутоантитела образуются вследствие повреждения тканей, вызванного тем или иным патологическим процессом;
- • существует некий третий фактор,
который лежит в основе и повреждения
ткани, и появления аутоантител.
Аутоиммунные заболевания с
преимущественным поражением суставов
Данные болезни лечат
ревматологи. Иногда эти болезни имеют
могут поражать много различных органов
и тканей.
- Ревматоидный артрит.
- Спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).
- Ревматоидный артрит – это аутоиммунное, хроническое заболевание соединительной
ткани, которое в основном поражает суставы человека.
Распространение на другие внутренние
органы, равно как и трофические нарушения,
отмечаются только на запущенных стадиях
болезни при отсутствии адекватного лечения.
В настоящее время ревматоидный артрит, симптомы которого проявляются чаще у женщин, нежели у мужчин, встречается в любом возрасте, что, по-видимому, связано с распространением вредных привычек и нездоровым образом жизни молодых людей.
Симптомы
- Для начальной стадии заболевания характерны
следующие проявления:
общая
усталость, особенно в утренние часы и
после сна;
- повышение температуры тела;
- скованность суставов;
- болезненные ощущения в области
поражения;
- опухание поврежденных участков.
Лечение
- Основу традиционного лечения составляют противовоспалительные лекарственные
средства. Подбирает их квалифицированный врач, специализирующийся на лечении артрита, поскольку эффективность подобных средств весьма сильно варьируется в зависимости от тяжести симптомов, возраста пациента и других важных факторов. Заметим также, что противовоспалительные препараты не устраняют причину заболевания, но они снимают боль, скованность и припухлость суставов. По этой причине, при диагнозеревматоидный артрит, лечение противовоспалительными средствами считается неотъемлемой частью всех восстановительных процедур.
Методики лечения артрита
- Блокада болевой зоны и снятие отека
- в лечении применяется инъекция, которая
доставляет к пораженному участку обезболивающий
препарат;
- Вакуумная аппаратная терапия - физиотерапия - улучшает кровообращение
в поврежденной области, стимулирует процесс
обмена веществ, способствующий выздоровлению,
улучшает всасываемость лечебных препаратов;
- Внутрисуставное
и переартикулярное введение противовоспалительных препаратов.
- Электрофорез — как метод физиотерапевтического
лечения артрита способствует «доставке»
препаратов к пораженному участку;
- Ударно-волновая
терапия — замедляет
разрушение хрящевой ткани, способствует
оздоровлению сустава;
- Ультразвуковая
терапия — снимает
болевые ощущения, стимулирует кровообращение,
обладает прогревающим эффектом;
- Массаж при артрите — назначается
по индивидуальным показателям, эффективен
на ранних стадиях болезни.
ПРепараты
- Иммуносупрессоры
- Азатиоприн
- Инфликсимаб
- Преднизолон
- Тимодепрессин
- Циклофосфамид
- Циклоспорин
- Биологически активные агенты (считается
наиболее перспективным):
- Блокаторы ФНО-α (Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт)
- Блокаторы CD40-рецепторов: Ритуксимаб (Мабтера)
- Блокаторы дифференцировки T-лимфоцитов (галофугинон)
- Иммуномодуляторы:
Заключение
- Большинство аутоиммунных заболеваний
являются хроническими. В их развитии
есть периоды обострений и ремиссий. Как
правило, хронические аутоиммунные заболевания
приводят к серьёзным нарушениям функции
внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или прием медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызывающим их развитие.