Методы планирования беременности

Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное  учреждение

Высшего профессионального образования

«Омский государственный технический  университет»

Факультет гуманитарного образования

Кафедра

 Социологии, социальной работы и политологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

По дисциплине

«Основы социальной медицины»

 

 

На тему:

«Методы планирования беременности»

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка гр. ЗСРб-211                                   Бесогонова И.В.                                                                         

             Проверил: д.м.н.,      

профессор   Головин А.А.

 

Содержание

 

Введение……………………………………………………………………..3

Методы планирования беременности

Анализы необходимы для женщины………………………………...5

Анализы необходимые  мужчине…………………………………….7

Анализы, необходимые для обоих родителей………………………8

Консультации узких специалистов

при планировании беременности……………………………………9

Лекарства, применяемые

 при планировании беременности……………………………………11

Витамины, необходимы

е при планировании беременности…………………………………..14

Заключение………………………………………………………………….17

Список используемой литературы………………………………………….18

 

Введение

Рождение ребенка –  одно из самых знаменательных, важных и волнительных событий в жизни  каждой семьи. И для того, чтобы  этот момент ничем не был омрачен, ни в коем случае нельзя упускать из внимания такой важный и ответственный момент, как планирование беременности. Правильное планирование беременности крайне важно, так как позволяет в значительной мере снизить риск развития осложнений во время самой беременности и риск рождения больного малыша. В последнее время о планировании беременности очень много говорится и пишется – необходимые информационные материалы найти – абсолютно не сложно. Однако, не смотря на это, как показывают статистические данные, на самом деле из 10 беременностей планируется заранее всего одна. Но даже в этом случае планирование беременности зачастую производится не надлежащим образом. В данном материале пойдет речь о том, как же сделать планирование семьи наиболее успешным и оптимальным. Что же сделать в первую очередь? Каким образом должно происходить планирование семьи? Очень широким заблуждением является мнение, что в планировании семьи и подготовке к беременности должна участвовать только женщина. На самом же деле от мужчины успешный результат зависит не меньше, чем от женщины. И подготовка будущего папы должна проводиться не менее тщательно, чем мамы. Подготовка к беременности мужчины также должна проводиться под контролем медицинских работников. Обследование при планировании беременности поможет избежать ненужным проблем. В настоящее время существует огромное количество различных медицинских центров планирования семьи. Однако, как правило, они находятся в больших городах. Но и в том случае, если будущие родители проживают в маленьком провинциальном городе, то всегда можно обратиться в кабинет планирования семьи в районной поликлинике. Если и такой возможности нет, то на помощь с радостью придет обыкновенный врач – гинеколог, который обладает всеми необходимыми знаниями в данной области. К сожалению, для многих женщин подготовка – это фолиевая кислота при планировании беременности. В некоторых случаях помимо неё – еще некоторые препараты. Конечно же, витамины имеют далеко не последнее значение, более того, в некоторых случаях помимо витаминов женщине необходимо принимать более сильнодействующие фармакологические препараты. Однако начинать планирование беременности необходимо не с этого.

 

Анализы, необходимые для женщины

Очень многие инфекции во время беременности имеют реальную угрозу для здоровья, будущего малыша только в том случае, если инфицирование произошло в первый раз. Именно поэтому некоторые анализы сдаются именно для того, чтобы узнать, болела ли женщина раньше определенными инфекционными заболеваниями. Другая же группа анализов необходима для выявления инфекций, которые необходимо вылечить прежде, чем женщина забеременеет. Для женщины, как правило, необходимо сдать следующие анализы:

• Анализ на наличие в организме антител к такому детскому заболеванию, как краснуха. В том случае, если будущая мама точно уверенна в том, что она уже переболела краснухой, анализ можно не сдавать. Если же у женщины по этому поводу имеются, хоть малейшие сомнения, лучше не рисковать здоровьем ребенка и сдать этот анализ. В том случае, если анализ покажет, что будущая мама ранее это заболевание не перенесла, то необходимо будет сделать прививку. Планирование беременности и прививки – это один из важных этапов на пути к успеху. Краснуха, перенесенная женщиной во время беременности, очень часто приводит к развитию у ребенка многочисленных, порой достаточно серьезных, нарушений и пороков развития. Помните о том, что планировать наступление беременности можно не ранее, чем спустя три месяца после того, как женщине была сделана прививка.
• Анализ на наличие в организме токсоплазмы. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие в организме беременной женщины антител. Если данные антитела имеются в наличии, это значит, что уже перенесли  данное заболевание, которое может протекать в абсолютно скрытой форме. Как правило, около 96% владельцев собак и кошек имеют данные антитела. В том же случае, если у будущей мамы они не обнаружены, во время беременности она должна строго настрого исключить любые контакты с животными, во избежание возможного инфицирования. Прививки от данного заболевания в настоящее время не существует.
• Анализ крови на цитомегаловирус и герпес. Данный анализ в 99% случаев положителен, так как возбудители этих заболеваний находятся в организме человека практически на протяжении всей жизни. Целью анализа является выявление степени активности. Если возбудители активны, перед беременностью женщине необходимо пройти курс лечения для достижения стойкой ремиссии.

В обязательном порядке  необходимо сделать обыкновенный гинекологический мазок, а также анализы на инфекции, передающиеся половым путем, такие, как хламидии, уреа и микоплазмы. Многие женщины игнорируют данные анализы, считая, что раз их ничего не беспокоит, то и заболевания никакого у них нет. Однако это ошибочное мнение – к сожалению, очень многие инфекции протекают бессимптомно и могут находиться в организме долгие годы, никак не проявляя себя. А вот во время беременности микроорганизмы могут активизироваться и нанести урон здоровью, как будущей мамы, так и малыша.

В некоторых случаях помимо стандартного набора анализов женщине необходимо пройти ряд других исследований. В частности, анализ крови на гормоны при планировании беременности необходим в следующих случаях:

• Если женщина страдает от регулярного нарушения менструального цикла.
• В том случае, если у женщины отмечается обильная угревая сыпь, повышенное оволосенение тела.
• Если женщина страдает от избыточной массы тела, не связанной с сидячим образом жизни и перееданием.
• Невозможность забеременеть в течение одного года и дольше.
• Планирование беременности после аборта также в обязательном порядке должно включать в себя анализ на гормоны.
• Планирование беременности после замершей беременности.
• В том случае, если происходит подготовка к беременности после выкидыша.

То, на какие именно гормоны будущей маме необходимо сдавать анализы, решит врач – гинеколог.

Анализы, необходимые мужчине

Для мужчины также  необходим целый ряд анализов, которые позволят выявить заболевания  в тех случаях, если они имеются, тем самым снизив риск развития осложнений для будущего малыша. Направление на анализы, как уже говорилось выше, мужчине дадут или в центре планирования семьи, либо же врач – уролог в районной поликлинике. Анализы, как правило, необходимы следующие:

• Анализы методом ПЦР на явные и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, такие, как цитомегаловирусы, трихомоноз, гонорея и тому подобные. Даже в том случае, если мужчину ничего не беспокоит, сдать эти анализы все же нужно, так как зачастую инфекции протекают в скрытой форме и организм здоровой женщины успешно борется с ними, таким образом, предупреждая возможное заражение. А во время беременности иммунитет значительно снижается, и женщина может быть инфицирована очень легко. А о том, какой вред могут нанести ребенку возбудители заболеваний, передающихся половым путем, знают, наверное, все без исключения. Это и всевозможные пороки физического развития, и повреждения центральной нервной системы, и последующее отставание в психоэмоциональном развитии.
• Кроме анализа на заболевания, передающиеся половым путем, мужчина должен сдать анализы на наличие в организме антител к ряду детских инфекций, таких, как ветрянка, паротит и корь. В том случае, если антител не обнаружено, мужчине также необходимо сделать ряд прививок от этих инфекций. Данная мера необходима для того, чтобы мужчина не заразил будущую маму во время беременности.
• Кроме того, зачастую будущего отца направляют на такое исследование, как спермограмма. Спермограмма представляет собой крайне подробное исследование качества спермы и ее способность к оплодотворению яйцеклетки. Сперму оценивают по нескольким параметрам: ее объем, вязкость, плотность, цвет, количество жизнеспособных сперматозоидов и уровень их подвижности. Кроме того, насколько высока способность мужчины к зачатию, врач может, исследуя сперму, выявить наличие у мужчины скрыто протекающих воспалительных заболеваний, в частности, простатита.

 

Анализы, необходимые для обоих родителей

Помимо вышеперечисленных  анализов для мужчины и для  женщины, есть ряд определенных исследований, которые необходимо пройти обоим будущим родителям:

• В обязательном порядке родителя должны сдать анализы крови для определения группы крови и ее резус – фактора. Это особенно важно, если происходит планирование второй беременности. Как известно, в том случае, если у женщины резус – фактор отрицательный, а у мужчины положительный, возможно развитие резус – конфликта. Однако если при первой беременности риск развития резус – конфликта не более 10%, то во время второй беременности цифра возрастает уже до 50%.
• Общий анализ крови. Это необходимо для исключения железодефицитной анемии, наличия в организме скрытых воспалительных процессов.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи для исключения патологии со стороны мочеполовой системы.
• Ультразвуковое исследование, как женщины, так и мужчины (при наличии жалоб)

 Данное исследование рекомендуется делать всем без исключения, так как зачастую УЗИ способны выявлять такие скрытые патологии, которые не удается выявить никоим другим образом. УЗИ, как правило, позволяет выявить такие патологии, как миомы матки, кисты яичников, простатиты и прочие заболевания. Не стоит игнорировать анализы перед планированием беременности – они помогут вам избежать многих проблем.

Консультации узких специалистов при планировании беременности

После того, как будущие родители сдадут все необходимые анализы и получат результаты, они должны получить консультацию у определенных специалистов. Особенно это касается тех случаев, в которых происходит подготовка к беременности после замершей беременности, выкидыша, пузырного заноса и прочих осложнений нормального течения беременности.

1. ¹Консультация терапевта. Она необходима обоим родителям, даже в том случае, если оба считают себя абсолютно здоровыми людьми. А уж в том случае, если у родителей имеются какие – либо хронические заболевания, о необходимости посещения терапевта говорить не приходится и вовсе. Беременность способна вызвать обострение любого хронического заболевания, поэтому необходимо тщательно подготовить организм. Также необходимо посетить терапевта после недавно перенесенного заболевания, например планирование беременности после приема антибиотиков.
2. ²В том же случае, если беременность не наступает в течение длительного срока – год и более, а также, если предыдущие беременности протекали с патологиями, будущие родители должны обратиться за консультацией к врачу – эндокринологу. Он назначит более детальное широкое обследование, которое поможет выявить возможные имеющиеся проблемы с нормальным гормональным фоном родителей. В случае если проблема заключается именно в гормональном дисбалансе, возможно назначение одному или обоим родителям определенных гормональных препаратов, о которых пойдет речь чуть ниже.
3. ³В том же случае, если оба родителя или хотя бы один из них страдают генетическими заболеваниями, или же в семье уже есть дети с врожденными генетическими патологиями, обязательно необходимо обратиться за консультацией к врачу – генетику. В том случае, если родители старше 35 лет, консультация гинеколога для них также крайне необходима. Если у женщины ранее было две и более беременностей, закончившихся самопроизвольным прерыванием, ей также показана консультация врача – генетика.

Лекарства, применяемые при планировании беременности

Как уже говорилось выше, очень часто витамины для подготовки к беременности далеко не единственные препараты, которые назначаются женщине. Очень широкое распространение имеют:

• Метипред при планировании беременности назначается гинекологом – эндокринологом в тех случаях, когда анализ выявляет у женщины повышенный уровень содержания мужских гормонов.

Зачастую используется медиками, если имеет место планирование беременности после выкидыша. Подобное явление зачастую вызывает вторичное  бесплодие и невынашивание беременности. Метипред призван привести гормональный фон женщины в надлежащее состояние и стабилизировать его. Кроме того, метипред обладает антиаллергическим, противовоспалительным и противоотечным свойствами, что позволяет избавиться от скрыто протекающих воспалительных реакций. Доза препарата всегда рассчитывается сугубо индивидуально и рассчитывает только врач.

• Еще один, наиболее распространенный вид гормонального нарушения у женщин – прогестероновая недостаточность.

Прогестерон – это  женский гормон, отвечающий за такие  процессы в организме, как нормальный менструальный цикл, успешное зачатие и последующее вынашивание ребенка. Вот именно в том случае, если в организме женщины данного гормона не хватает, чаще всего две заветные полосочки на тесте так упорно не хотят появляться, а если и появляются, беременность самопроизвольно прерывается. Но это совершенно не повод для отчаяния – в подобных случаях врачи назначают женщине такой фармакологический препарат, как Дюфастон.

Дюфастон при планировании беременности не оказывает никакого негативного влияния на здоровье будущей мамы и не имеет абсолютно никаких побочных действий. Единственное, что может побеспокоить женщину, принимающую данный препарат – это эпизодическое появление мажущих кровянистый выделений, не связанных с менструальным циклом. Однако это абсолютно нормальное явление, и оно не должно вызывать опасения у женщины и, тем более, отказ от приема препарата. Обычно в таком случае врач немного повышает дозировку препарата, вследствие чего кровянистые выделения сразу же исчезают.

• Урожестан при планировании беременности назначают при тех же показаниях, что и Дюфастон, то есть при недостатке в женском организме гормона прогестерона.

Урожестан – это гормональный фармакологический препарат новейшего  поколения. Его главное преимущество перед прочими подобными гормонами заключается в том, что химическая формула урожестана в точности, до мельчайших подробностей, повторяет строение молекул естественного гормона прогестерона. Препарат практически в полном объеме всасывается слизистой кишечника. Недостаток в женском организме прогестерона зачастую дает всевозможные осложнения в виде миом, кист и гиперплазии эндометрия матки. Для того чтобы женщина не столкнулась с этими неприятными осложнениями в процессе беременности, врач, основываясь на результатах анализов на гормоны, может для профилактики назначить женщине урожестан. Препарат имеет две формы выпуска: свечи и таблетки. Схему лечения и дозы препарата должен расписывать только врач, самолечение ни в коем случае не допустимо. Подобное самолечение может привести к значительному гормональному дисбалансу в организме женщины и сказаться на ее здоровье самым негативным образом. Кроме того, существует ряд случаев, в которых прием урожестана строго противопоказан: