Мочегонные и маточные средства

Министерство  сельского хозяйства Чувашской  Республики

ФГБОУ ВПО  «Чувашская Государственная сельскохозяйственная академия»

 

 

 

Кафедра незаразных болезней

 

Реферат

 

 

По  дисциплине: «Ветеринарная и клиническая фармакология»

 

  На тему: « Мочегонные и маточные средства »

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                            Выполнила: студентка ФВМ

                                                                             3 курса 2 группы Зубкова Е.М.

                                                             Проверил: Алексеев Г.А.

 

 

 

 

Чебоксары 2012 год.

 

Содержание

 

1. Определение маточных средств и их классификация…………………3
2. Стимулирующие вещества, представители и их характеристика…….3
3. Тонизирующие вещества, представители и их характеристика………5
4. Мочегонные средства ( диуретики)……………………………….…….9
5. Классификация диуретиков………………………………………………9
6. Калийсберегающие диуретики………………………………………….12
7. Препараты – ингибиторы КАГ………………………………………….14
8. Осмотические диуретики………………………………………………..16
9. Использованная литература…………………………………………….18

 

 

 

Определение маточных средств и  их классификация.

 

Маточные  средства - это средства, способные  вызывать усиление ритмических сокращений матки и повышение ее тонуса.

Их можно  разделить на 2 группы: стимулирующие  родовую деятельность и мускулатуру  матки после родов (питуитрин, окситоцин, пахикарпин, бревиколлин) и тонизирующие мускулатуру матки и прекращающие маточные кровотечения (препараты спорыньи, водяного перца и др.).

Потребность в лекарственной стимуляции гладкой  мускулатуры матки возникает  в связи с той опасностью, которую  представляют затянувшиеся роды. При  длительных и безуспешных потугах  животное все более устает, слабеет, кровоснабжение плода нарушается и  возникает опасность гибели его  вследствие кислородного голодания.

Маточные  средства применяют при слабых потугах  во время родов, при маточных кровотечениях, воспалении слизистой оболочки матки (в сочетании с антисептическими), при задержании последа, при удалении погибшего плода, а также для ускорения обратного развития матки в послеродовом периоде и восстановлении физиологической деятельности матки. Для сокращения мускулатуры иногда применяют холиномиметики (прозерин, карбохолин), ростагландины группы Е и F, слабительные средства, а в качестве кровоостанавливающего вещества, ускоряемые свертываемость крови, хлорид кальция и др.

 

Стимулирующие вещества, представители  и их характеристика

 

Питуитрин для инъекций. Pituitrini pro injectionibus

Гормональный  препарат, полученный из задней доли гипофиза убойного скота. Прозрачная бесцветная жидкость. Выпускают в ампулах. Содержит два гормона: вазопрессин и окситоцин, последний также выпускают как очищенный лечебный препарат.

Действие: Окситоцин усиливает сокращение матки и в меньшей мере других органов. Вазопрессин действует кровоостанавливающе.

Применяют: Питуитрин для усиления сокращения мускулатуры матки при слабых потугах во время родов (когда шейка матки, иначе возможен разрыв), для остановки маточных кровотечений, при атонии и воспалении матки, задержании последа, для ускорения восстановления (инволюции) матки после родов. При беременности противопоказано применение препарата. Действие питуитрина наступает через 3-5 минут и продолжается около 1 часа.

Дозы:Подкожно и внутримышечно лошадям и КРС 3-5 мл и свиньям 0.5-1 мл, собакам 0.1-0.3 мл. Доза окситоцина подкожно коровам и кобылам 30-60 ЕД.

Пахикарпина гидройодид. Paghycarpini hydroiodium

Алкалоидный препарат, получаемый из растений софоры и термопсиса. Белый кристаллический порошок растворимый в воде 1:30. Растворы стерилизуют кипячением в течении 30 минут. Впускают в порошке, таблетках и в ампулах по 2и 5 мл 3 % раствора.

Действие: Повышает тонус гладкой мускулатуры матки, способствует уменьшению кровоточивости в послеродовом периоде. Повышает тонус и работоспособность поперечнополосатой мускулатуры, уменьшает спазм сосудов.

Применяют: Для повышения тонуса мышц матки при атонии ее, при эндометритах, для ускорения отделения последа и уменьшения кровоточивости послеродовом периоде.

Назначают для повышения тонуса и увеличения физиологической активности скелетных  мышц, при мышечной атонии и дистрофии. Усиливает сокращения матки, поэтому  используют для усиления родовой  деятельности при слабости родовых схваток, потуг, а также при субинволюции матки в послеродовом периоде.

Дозы: Подкожно и внутримышечно (г): лошадям и КРС – 0,2 – 0,5, МРС и свиньям – 0,1 - 0,3.

Бревиколлина гидрохлорид. Brevicollini hydrochloridum

Алкалоид, выделенный из листьев осоки парвской. Светло-кремовый с желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, трудно растворимый в воде. Выпускают в порошке, в ампулах и во флаконах в растворе на 20 градусном спирте.

Действие: Повышает тонус и усиливает сокращение матки, купирует маточные кровотечения, ускоряет инволюцию матки.

Применяют: Для усиления родовой деятельности при слабых потугах, в качестве кровоостанавливающего средства в послеродовом периоде. При послеродовых эндометритах – в сочетании с антисептическими средствами. Назначают внутрь и внутримышечно.

Дозы: Внутримышечно: коровам – 0.8 мг на 1 кг массы животного (8 мл 1% раствора на 100 кг массы) 2 раза с интервалом 10-12 часов.

 

Тонизирующие вещества, представители  и их характеристика

 

Спорынья. (маточные рожки). Secale cornutum

Это покоящаяся стадия паразитического гриба, обитающего в завязях некоторых злаков, главным  образом ржи. Рожки снаружи черно-фиолетового  цвета, на изломе беловатые с узкой  фиолетовой каймой. Содержат алкалоиды (эрготамин, эргометрин, эрготоксин, эргозин и др.), гистамин, холин, тирамин и другие вещества.

Действие: Алкалоиды спорыньи усиливают сокращения матки, повышают ее тонус и уменьшают кровотечения. Сокращения матки чередуется расслаблением ее тонуса, а в больших дозах может наступить спазм мускулатуры. Алкалоиды вызывают значительное сужение сосудов. Такое действие развивается у беременных животных (во второй период) и после родов; на девственную матку и в первый период беременности спорынья не действует. Действие наступает через 15-20 минут и продолжается несколько часов. Алкалоиды спорыньи суживают сосуды, а гистамин и другие амины их расширяют. Поэтому иногда действие может быть противоположным в зависимости от содержания гистамина.

Применяют: Спорынью и ее препараты для повышения тонуса и усиления сокращения мускулатуры матки при послеродовых маточных кровотечениях, для удаления мертвого плода, ускорения восстановления матки после родов, для ускорения отделения задержавшегося последа (редко). Применение спорыньи во время родов может привести к судорожному сокращению мускулатуры, разрыву шейки матки и задушению плода. Назначают внутрь в различных формах.

Дозы (г): Лошадям -12-25, КРС – 15-50, МРС – 5-15, свиньям – 2-10, собакам – 0.5-2

Эрготин. Очищенный жидкий экстракт спорыньи. Красно-бурая жидкость, выпускается в ампулах по 1 мл.

Действие: Вызывает сокращение мускулатуры матки. Применяется для остановки маточных кровотечений, усиления потуг при затянувшихся родах, удаления последа.

Дозы: Подкожно: лошадям и КРС – 5-15 мл.

Выпускают экстракт спорыньи густой (Extractum Secalis cornuti spissum), который содержит до 0.1% алкалоидов. Действует и применяют экстракт так же, как и спорынью, и в тех же дозах.

Синэстрол. Synoestrolum

Синтетический половой женский гормон. Белый  кристаллический порошок, нерастворимый  в воде. Выпускают в ампулах  в виде 1-2% раствора в масле и  в таблетках.

Действие: Восстанавливает и повышает физиологическую деятельность матки, усиливает ее сокращения, активизирует цикличность овуляции и течки, стимулирует появление охоты у коров и свиней.

Применяют: Для повышения тонуса мускулатуры матки и усиления ее сокращения при эндометриях, задержании последа, для удаления мумифицированного плода, повышения физиологической активности матки и стимуляции охоты самок.

Дозы подкожно и внутримышечно: Лошадям и коровам при эндометритах и для удаления задержавшегося последа и мертвого плода 2-5 мл 1% раствора. При необходимости введение препарата повторяют через 12-24 часа.

Сыворотка крови жеребых  кобыл. (СЖК) Serum equae praegnantis

Сыворотка крови беременных здоровых кобыл 4-10-летнего  возраста с сроком беременности 1.5-3 месяца. Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость светло-желтого цвета, часто с белковым осадком на дне флакона, который при взбалтывании переходит в равномерную муть. Активность определяют в ЕД. Выпускают и хранят в ампулах и во флаконах.

Действие: Содержит гормон, стимулирующий рост и развитие в яичниках фолликулов (фолликулостимулирующий), и гормон, стимулирующий созревание фолликулов, овуляцию и формирование желтого тела (лютеинизирующий). Возбуждает функцию половых желез, созревание яйцеклеток, ускоряет овуляцию, создает условия для нормального оплодотворения и развития плодов, повышает плодовитость, у больных животных восстанавливает половой цикл, половую охоту и оплодотворение.

Применяют: При эндометритах и вагинитах, для повышения плодовитости, восстановления половых циклов, при функциональной недостаточности яичников и матки, для повышения резистентности и ускорения откорма животных. Коровам для повышения плодовитости вводят за 4 дня до охоты или на 16-18 день после первой охоты в дозах 2.5-3.5 тыс.ЕД. Овцам для повышения плодовитости препарат вводят подкожно по 1 тыс. ЕД, яловым в весенний период – 2-2.5 тыс. ЕД и летом 1.5-2 sc TL/ Для ускорения роста и откорма СЖК применяют подкожно по 0.2-0.4 мл на 1 кг массы животного через каждые 10-12 дней.

Дозы подкожно: Коровам – 2-3.5 тыс.ЕД, овцам – 1-2.5 тыс.ЕД, свиньям – 10ЕД на 1 кг массы животного. Повторно вводят коровам через 7-14 дней, овцам через 16. При гинекологических заболеваниях более эффективно одновременное применение СЖК с прозерином или карбохолином. (Прозерин – стимулирует воспроизводительную функцию, сильнее действует на лошадей и КРС, чем на плотоядных и всеядных. Применяют при задержании последа, воспалении матки, для обратного развития матки, для стимуляции родов, половой охоты. Карбохолин – применяют при задержании последа, гинекологических заболеваниях. Нельзя применять во второй половине беременности).

Метромакс

Твердые палочки светло-оранжевого цвета, состоящие  из йодвисмутсульфамида, карбохолина и пенообразующей основы.

Применяют: Внутриматочно при острых послеродовых эндометриях и для профилактики болезней после тяжелых отелов и при задержании последа. Палочки вводят глубоко в полость матки с профилактической целью 2 раза в день, с лечебной – 3-5 раз с интервалом 1-2 дня.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ)

 

К данной группе лекарств относятся средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей, и увеличивающие их выведение с мочой.

Средства, повышающие скорость образования мочи, используются при сердечных отеках (хроническая сердечная недостаточность, ХСН), почечных и печеночных отеках. При всех этих формах патологии (особенно при ХСН) у больного имеется положительный  баланс натрия (то есть количество натрия, принятого с пищей, превышает  его выведение). Выведение натрия из организма сопровождается спадом отеков. Поэтому наибольшее значение имеют те диуретики, которые повышают, прежде всего, натрийурез.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ДИУРЕТИКОВ:

I. Мощные, или сильно действующие диуретики

- фуросемид, этакриновая кислота;

II. Диуретики средней силы действия, производные бензотиадиазина (тиазидные диуретики)

- дихлотиазид, политиазид;

III. Калийсберегающие  диуретики

1) антагонисты  альдостерона:

- спиронолактон (верошпирон, "Гедеон Рихтер");

2) с неизвестным  механизмом действия :

- триамтерен, амилорид.

По силе действия это слабые диуретики.

IV. Ингибиторы  карбоангидразы:

- диакарб.

Данный  препарат как мочегонное также относится  к слабым диуретикам.

Все четыре вышеперечисленные группы средств  в первую очередь выводят соли, прежде всего натриевые и калиевые, а также анионы хлора, бикарбонатов, фосфатов. Именно поэтому препараты этих четырех групп называют салуретиками.

V Осмотические  диуретики

- маннитол, мочевина, концентрированные растворы глюкозы, глицерин.

Эти мочегонные средства выносят в отдельную  группу, поскольку они в первую очередь выводят из организма  воду.

Использование диуретиков призвано изменить баланс натрия в организме, сделать его отрицательным. Только в этом случае увеличенная экскреция натрия будет сопровождаться повышением выделения воды из организма и спадением отеков.