Наблюдение и уход за больными при поражении центральной нервной системы, после хирургических вмешательств на органах брюшной полости

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ   РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГБОУ ВПО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

на тему:

« Наблюдение и уход за больными при поражении центральной нервной системы, после хирургических вмешательств на органах брюшной полости»

 

 

 

 

 

Выполнила:

Асадуллина Р.М

студентка гр. Л-119 А

 

 

 

Проверил:

 Насретдинова Л.М

 

 

 

 Уфа 2014                

Содержание          

         

1. Введение
2. Деонтология за хирургическим больным
3. Особенности деонтологии в операционной
4. Организация и проведение общего ухода за больными после абдоминальных операций
5. Реакция организма на операционную травму
6. Наблюдение и уход за больными после плановых абдоминальных вмешательств
7. Наблюдение и уход за больными после экстренных абдоминальных вмешательств
8. Литература

                                      Введение

Хирурги́я ( действие, работа) — область медицины, изучающая острые и хронические заболевания, которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода. Хирургическое лечение состоит из нескольких последовательных этапов: подготовки больного к операции, обезболивания (наркоза) и самого хирургического вмешательства. Хирургическая операция включает: операционный доступ (разрез кожи или слизистой оболочки), оперативного лечения органа, восстановление целостности тканей, нарушенных во время операции.

Хирургическое отделение  — это один из стационаров больницы, в котором осуществляется оказание хирургической медицинской помощи больным. Сюда поступают пациенты, которым  по виду заболевания требуется выполнение неотложной хирургической операции( острый аппендицит, прободная язва желудка и 12-п. Кишки) или плановой хирургической операции после обследования и подготовки больного , или хирургическое  вмешательство может потребоваться  в любой момент при прогрессировании заболевания или развитии его  осложнений .

Существуют хирургические  отделения общехирургического профиля  и специализированные. В общехирургические  отделения поступают больные  с различными хирургичсекими заболеваниями , в специализированные — по профилю  заболеваний. Например, больные с  переломами костей — в травматологическое отделение, пациенты с хирургическими заболеваниями головного и спинного мозга — в отделение нейрохирургии, с хирургической патологией легких — в торакальное отделение, нуждающиеся  в хирургическом лечении патологии  сердца — в кардиологическое отделение. Такое деление хирургических  отделений обусловлено развитием  хирургии как науки и дифференциации отдельных ее областей в самостоятельные  направления, нередко требующие  дорогостоящей аппаратуры , а также  наряду с высококвалифицированным  медицинским персоналом и инженерно-технических  работников.

Различают отделения неотложной хирургии, которые оказывают круглосуточно  неотложную хирургическую помощь, и  плановые хирургические отделения , в которых осуществляется оказание хирургической медицинской помощи больным, не нуждающимся в неотложных хирургических вмешательствах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   Деонтология ухода за хирургическими больными

Важным моментом является общение студентов с больными во время ухода за ними , обхода больных  лечащим врачом . Как правило , мы представляем студентов больным  как будущих докторов . Поэтому  и студенты должны себя чувствовать  докторами , быть внимательными , чуткими , спокойными , сопереживающими состоянию  больного и его пребыванию в хирургической  клинике. Иногда у студентов верх берет не разум , а молодость. Поэтому  можно видеть , как в палате или  другом месте хирургической клинике , студенты шумят , смеются , толкают  друг друга и т.д, забывая , что  рядом больные , имеющие в связи  с заболеванием отклонения в психике , воспринимают смешки и отдельные  слова студентов на свой счет. Это  усугубляет течение процесса и затрудняет выздоровление. Много других аспектов  хирургической деонтологии , особенно касающихся ухода за тяжелыми больными , за больными после операций , которым  не разрешено вставать . Здесь не только должно быть сострадание , милосердие , понимание ситуации , но еще и  профессиональное умение выполнить  безболезненно назначенную больному процедуру , более удобно уложить  в постели , поправить постельное белье , помочь больному осуществить  физические отправления.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                  Особенности деонтологии в операционной

Святым местом в хирургической  клинике является операционная. У  всех студентов и сотрудников  должен выработаться культ глубокого  уважения к операционной  , как  к торжественному месту , где повседневно  решается судьба здоровья и жизни  людей . В операционной должны строго соблюдаться правила поведения  всех , находящихся в ней сотрудников  и студентов. За порядок и исполнение правил поведения в операционной отвечает операционная сестра. Поэтому  ее распоряжения должны выполняться  всеми неукоснительно , без всяких комментариев и разговоров. Говорит  в операционной только оперирующий  хирург , которому подчиняется  оперирующая  бригада. По операционной не должно быть неоправданных движений , хождений.

      В заключение следует сказать следующее. Врач должен избирать свою профессию по призванию. Интересы дела , интересы больных для него превыше всего. Поведение врача , его умение вести прием , тщательность и полнота обследования , благоприятное нравственное влияние на пациента , убедительность заключений во многом определяют конечные результаты лечения , являются положительным результатом общения и контакта врача и больного.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

          Общие вопросы ухода за хирургическими больными

Под уходом за хирургическими больными следует понимать систему  мероприятий , включающих в себя выполнение различных  лечебных назначений , проведение диагностических манипуляций , подготовку больных к различным сложным  инструментальным методам исследования , оказание первой доврачебной помощи при различных экстренных ситуациях , ведение режима и должного санитарного  состояния медицинских учреждений. Основным исполнителем описанной системы  является средний и младший медицинский  персонал. По определению Всемирной  организации здравоохранения содержание сестринского дела состоит в уходе  за больными.

Функциональные обязанности  младшего и среднего медицинского персонала  разнообразны . В настоящее время  разработаны должностные инструкции отдельных работников хирургического отделения.