Особенности подготовки ребенка к УЗИ органов брюшной полости

                                                  Актуальность.

 

 

Ультразвуковая диагностика используется в педиатрии более 20 лет и нашла такое широкое применение, что сегодня представить высококачественный медицинский контроль за детским здоровьем без различного рода УЗИ просто невозможно. Вопросу безопасности ультразвукового воздействия на детский организм были посвящены многие научные исследования, и в настоящий момент можно с достаточной степенью уверенности говорить о безвредности и надежности данного метода, особенно по сравнению с рентгеном, ядерно-магнитным резонансом, флюорографией и компьютерной томографией. УЗИ не несет в себе лучевой нагрузки и потому, вопреки распространенному мнению, не облучает организм.

Ультразвуковой метод исследования в настоящее время является самым распространенным методом визуализации внутренних органов и тканей. Он максимально сочетает в себе безопасность и информативность.

 

УЗИ брюшной полости ребенку — наиболее популярный и эффективный вид диагностики многих заболеваний. Исследование помогает определить наличие патологических изменений органов до появления клинических признаков болезни.

 

 

                                                          

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                     Введение.

 

УЗИ брюшной полости ребенку — это достаточно простой и к тому же безопасный способ исследования внутренних органов. Благодаря современным методам диагностики даже для самых маленьких пациентов предусмотрены способы анализа состояния организма.    

Данный вид исследования позволяет провести оценку размеров и состояния поджелудочной железы, селезенки, сосудов брюшной полости, желчного пузыря, кишечника, печени, почек. Процедура помогает на ранних стадиях развития выявить многие патологии. УЗИ брюшной полости ребенку имеет ряд преимуществ:

• процедура быстро проводится;
• дает точные результаты;
• совершенно безболезненна, что немаловажно для детей;
• диагностику можно проводить не один раз;
• подходит даже для детей грудного возраста.

 

   Необходима небольшая подготовка к проведению исследования, чтобы получить точные результаты. Направление на процедуру дает участковый врач-педиатр при необходимости.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Особенности подготовки ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

Показания к исследованию органов брюшной полости:

• Тошнота, рвота, поперхивание при глотании
• Болевой абдоминальный синдром
• Синдром пальпируемой опухоли
• Синдром срыгивания и рвоты
• Расстройство стула( запор или диарея)
• Синдром желтухи
• Гепато- и/ или спленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки)
• Избыточный вес (ожирение), потеря массы или плохая ее прибавка, снижение веса
• Кожные высыпания
• Немотивированные подъемы температуры
• Изменения в лабораторных анализах крови, мочи, кала
• Скрининг в возрасте 1-2 месяца
• Входит в индивидуальные программы наблюдения (патронаж)

УЗИ органов брюшной полости является процедурой, к которой требуется готовиться заранее, для того чтобы получить реальные результаты обследования.

К примеру, если ребенок перед обследованием употреблял пищу, которая, скорее всего, могла вызвать метеоризм, то при проведении УЗИ это может вызвать сложности в действительной визуализации печени, желчевыводящей структуры, поджелудочной железы и селезенки. Именно по этой причине готовиться к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости следует серьезно.

Как правильно подготовиться к УЗИ брюшной полости ребенку? Необходимо соблюдать определенную диету. За четыре дня до диагностики рекомендуется исключить из рациона вашего ребенка газообразующие продукты: цельное молоко, бобовые, газировку, черный хлеб, фрукты и сладости (такие как торты и пирожные). Если у вашего ребенка наблюдается склонность к метеоризму, можно в течение пару дней принимать энтеросорбенты и ферменты (эспумизан, фестал, уголь активированный и другие). УЗИ брюшной полости делается натощак, примерно через 8–12 часов после приема пищи. Накануне вечером разрешен легкий ужин. Среди разрешенных продуктов перед обследованием УЗИ брюшной полости: 
зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная, мясо птицы или говядина, нежирная рыба - приготовленная на пару, запеченная или отваренная, 1 яйцо всмятку в день, нежирный сыр. 
Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. Прием жидкости (вода, некрепкий чай) около 1,5 л в сутки.

Большое значение имеет возраст ребенка. Так как за 8-12 часов до исследования нельзя есть, многим детям это принесет серьезные сложности. Поэтому существуют более гибкие правила, относительно каждого возраста, чтобы малыш не чувствовал сильный голод и нормально перенес процедуру УЗИ.

• Детей от рождения до 1 года желательно не кормить за 2-4 часа до исследования (пропустить 1 кормление), не давать пить за 1 час до процедуры.
• Дети от 1 года до 3 лет уже легче переносят голод, им также не разрешается есть за 2-4 часа и нельзя пить за 1 час до исследования.
• Для детей от 3 лет интервал увеличивается: нельзя кушать за 6-8 часов и пить за 1 час до  обследования.

Эти рамки проще выдержать, если сделать УЗИ брюшной полости ребенку утром. Сонный детский организм не успеет ощутить голод, и лечащему врачу, будет проще выполнить ультразвуковое исследование и точно зафиксировать все параметры.

При исследовании сократительной функции желчного пузыря с желчегонным завтраком взять с собой 2 банана, йогурт или шоколадку. Для проведения водно-сифонной пробы взять воду или сок (в бутылочке или с трубочкой 200 мл).

Если УЗИ брюшной полости необходимо сделать грудничку, ситуация значительно упрощается. Единственное, что требуется – это рассчитать время так, чтобы вы смогли прийти на процедуру перед следующим кормлением. Грудное молоко полностью усваивается за три часа, искусственная смесь – за три с половиной . Овощные и фруктовые пюре перевариваются в организме младенца дольше, поэтому давать их не рекомендуется. Если требуется, то можно будет допоить вашу кроху обычной питьевой водой (нельзя чай и не сладкую воду). 
  Очень важно, если ребенок принимает лекарственные средства, предупредить об этом врача УЗИ. 
Нельзя проводить исследование после фибро- гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.

В работе с детьми также важно учитывать их психологические особенности: дети очень боятся любых медицинских процедур. УЗИ проводится в присутствии матери ребенка или лица, осуществляющего постоянный уход за малышом (папа, бабушка, няня). Лучше если во время осмотра мать обнимет ребенка. У младенцев исследование возможно на фоне кормления из бутылочки. 
Проведение УЗИ подросткам имеет свои особенности. Ребята часто стесняются врача, особенно девочки, и им лучше проводить исследование в присутствии матери. Мальчики, наоборот, обычно не хотят, чтобы родители присутствовали при исследовании, и желание подростка целесообразно учитывать. Дать сведения родителям можно сразу после осмотра.

 

                                                  Заключение.

Таким образом, подготовка ребенка к УЗИ очень важная и  комплексная процедура, о которой врач должен предупредить родителей ребенка. Необходимо верно и точно соблюдать все рекомендации, данные для подготовки, так как при их нарушении, проведение диагностики нецелесообразно. Правильное следование рекомендациям облегчит путь к постановке верного диагноза и точных результатов исследования.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                            Список использованной литературы:

 

1. Митьков В.В., Медведев М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. — М.: Видар, 1997.
2. Лемешко З.А., Пиманов С.И. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: В 5 т. / Под ред. В.В. Митькова. - М.: Видар, 1997.
3. Диагностический ультразвук, второе издание  ( McGahan -2008 г.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                        План.

 

 

1. Актуальность.
2. Введение.
3. Особенности подготовки ребенка к УЗИ органов брюшной полости.
4. Заключение.
5. Список использованной литературы.