Педикулез

Министерство здравоохранения  Красноярского края

Краевое государственное  бюджетное образовательно учреждение

Среднего профессионального  образования

«Минусинский медицинский  техникум»

 

Специальность: «Лечебное  дело»

Реферат

МДК 0701 – «Теория  и практика сестринского дела»

На тему: «Педикулез»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Преподаватель: Медведева  Г.В.

Выполнила: Студентка 1 курса

Группа 111

Лопатина Ксения.

 

Содержание

1. «Педикулёз – это?»
2. История педикулёза
3. Способы заражения
4. Клинические симптомы
5. Лечение
6. «Народные» методы
7. Интересные факты
8. Заключение
9. Использованные ресурсы

 

Педикулёз.

Педикулёз (pediculosis, вшивость) (от лат. pediculus, «вошь») — паразитарное заболевание кожи и её деривата — волос. Педикулез - довольно распространенное заболевание. В мире постоянному риску заражения этим заболеванием подвержено несколько миллиардов людей.

Распространяется  педикулёз при контакте с больным  или через предметы личной гигиены: расчёски, щётки для волос, головные уборы. Вошь может переползать с  одной головы на другую в вагоне электрички, в магазине, на пляже, в бассейне.

И хотя всем давно  и хорошо известно, что педикулёз - болезнь социальная, прочно связанная  с соблюдением правил личной и  общественной гигиены, причина недуга до сих пор остается загадкой.

Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вшимогут жить только на человеке!!!Ошибочно считать, что вши заводятся у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Доказано, что эти насекомые отдают предпочтение здоровым и чистым, а не грязным волосам. Поэтому от педикулеза не застрахован никто, независимо от материального положения и соблюдения правил гигиены.

А-головная,Б-платяная,В-лобковая.

 

Головная  вошь

Одна из двух форм, или морфотипов человеческой вши. Среда обитания — волосяной покров головы человека (усы, борода, волосы), откуда и название. Ножки головной вши подходят к обитанию на волосах круглого сечения. На волосах нижней части тела, имеющих треугольное сечение, обитает другой вид — лобковая вошь. От другого морфотипа — платяной (нательной) вши — головная вошь отличается более серым цветом и более коротким туловищем. После поглощения свежей крови цвет тела меняется на красный или пурпурный. Длина взрослого самца 2—3 мм, самки достигают длины 4 мм. В отличие от платяной вши, головная менее опасна для человека, она не является переносчиком таких заболеваний, как сыпной тиф. Тем не менее, зуд, появляющийся в результате попадания слюны в ранки, приводит к раздражениям (педикулёз) и повышается вероятность попадания инфекций через повреждённые участи кожи головы.

Превращения морфотипов

Исследования  показали, что обе формы — головная и платяная вши — представляют разные морфотипы одного и того же вида, разделившиеся не более 72±42 тыс. лет назад . В природе они не скрещиваются даже при смешанных инвазиях , но в лабораторных условиях дают плодовитое потомство. Более того, один морфотип может достаточно быстро превращаться в другой и обратно. Так, если головную вошь содержать на теле, через несколько поколений её потомство начинает приобретать признаки платяной вши, и наоборот^.

Уточнение таксономического статуса головной и платяной вшей требует проведения дальнейших исследований.

Температурный режим

Определяющим  фактором формирования морфотипа вшей является температура среды. Так, поколения головной вши развиваются и наиболее комфортно чувствуют себя при температуре около 28 °C, что является нормой для волосистой части головы. При понижении температуры окружающей среды примерно до 22 °C процессы жизнедеятельности головной вши резко замедляются. При температуре ниже 12 °C яйцекладка полностью прекращается, при понижении температуры тела до 10 °C и менее (что происходит при остывании трупа) вши начинают расползаться в поисках свежей крови, так как не могут прожить без питания более 2-3 дней. При повышении температуры до 35 °C развитие вшей замедляется, при температуре более 44 °C они быстро погибают.

 

Платяная  вошь

Насекомое, паразит человека, обладающий строгой специфичностью к своему хозяину.

История

Платяные вши  были известны в глубокой древности.

Считается, что  в 1909 году Шарль Николь в опытах по заражению платяных вшей на больных сыпным тифом обезьянах впервые установил, что вши являются переносчиком сыпного тифа. Однако в отечественной литературе встречаются описания того, что этот факт был установлен ещё почти за два десятилетия (в 1892 г.) до опытов Николя профессором Киевского университета Г. Н. Минхом.

Характеристика

Наряду с головной вошью, одна из двух форм человеческих вшей. Формы разделились не более 72±42 тыс. лет назад. Возникновение платяной вши связывают с распространением одежды.

Платяная вошь обычно паразитирует на одежде человека. При этом она живёт и откладывает  яйца (гниды) в складках одежды и  на её ворсе, а питается временно переходя с одежды на кожный покров.

Вши хорошо приспособлены  к питанию на хозяевах. При этом считается, что платяная вошь, в отличие от головной, эволюционно более молодой вид паразита, поскольку одежда как субстрат для проживания членистоногого появилась значительно позже, чем волосы на кожном покрове млекопитающих.

Ротовой аппарат  насекомого-паразита представляет собой колющие иглы, заключенные в выворачивающуюся из ротовой полости мягкую трубку (хоботок), края которой плотно прижимаются к прокалываемой коже. Кровососание осуществляется за счет мышечных сокращений глоточного насоса и глотки. В слюне вшей содержится фермент, препятствующий свертыванию крови.

Из короткого  пищевода кровь поступает в сильно растягивающийся желудок. Обычно взрослая особь выпивает от 1 до 3 мкл (0,001—0,003 мл) крови. Средний вес насекомого равен 1 мг. Самки больше размерами и весом и выпивают больше крови, чем самцы. Через полупрозрачный хитин хорошо виден процесс питания вшей кровью: их брюшко раздувается, кишечник ритмично сокращается, принимая в себя все новые и новые порции крови, а тельце её становится темно-красного цвета.В 2010 году был расшифрован геном платяной вши.Его объём оказался наименьшим среди всех изученых насекомых — всего 108 миллионов пар нуклеотидов.

История

Вши связаны  с человеком с давних времен. Первые сообщения о них встречаются  у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век).

Почти за 500 лет  до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и писарей всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте, Вавилонии и Ассирии.

В Европе вспышки  педикулеза регулярно наблюдаются  на протяжении 200 лет. Пик заболеваемости приходится на начало осени, когда дети возвращаются домой из лагерей и  пансионатов.

Увеличение  числа больных педикулёзом наблюдается, когда люди живут скученно или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса.

 

 

Способы заражения.

 

Источник заражения – только человек.

 Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте (либо через одежду, бельё, предметы обихода, расчёски и т. п.).

Лобковая вошь (площица), как правило, передаётся половым  путём, но возможна также передача через вещи (постельное бельё, одежда и т. д.).

Невозможно  заразиться вшами от животных, так  как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке

Заболеваемость  педикулезом повсеместная, особенно высоки шансы в странах с низкой санитарной культурой. Период инкубации при вшивости около недели, интенсивность симптомов зависит от степени. Проявления возникают из-за укусов вшами кожи на голове или теле, в результате чего возникают симптомы педикулеза.

 

Клиническая картина.

Самки достигают  в размере 4 мм, а самцы 2 мм. В течение 20-30 дней самка может откладывать  до 10 яиц в день. Яйца вшей , откладываются  возле самой кожи головы и накрепко прикрепляются к корню волоса с помощью клейкого секрета, выделяемого самкой. Через 8-10 дней вылупляется маленькая вошь. Через 10-15 дней вша становится взрослой и совершенно готовой к воспроизводству себе подобных.

Гниды - это яйца вшей, мелкие шарики (0,7- 0,8 мм), желто-белого цвета, надежно прикрепленные на стержне волос, благодаря особой клейкой массе вырабатываемой самкой вши (часто паразитируются у детей). Очень часто именно большое количество гнид является основным диагностическим критерием - так как заметить саму вшу в густых волосах довольно сложно.

В очагах поражения обнаруживаются вши и гниды. Заражение происходит при тесном контакте с больным или через личные вещи (одежду, головные уборы, расчески и даже мягкие игрушки). Наиболее активно они мигрируют, когда у человека повышается температура тела вследствие заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру. Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, в ряде случаев находят нового хозяина. По статистике чаще болеют дети и женщины.

 

Продукты жизнедеятельности  головных вшей и их укусы вызывают сильный и постоянный зуд, расчесы, дерматиты, явления экзематизации  на коже волосистой части головы, присоединение  вторичной пиококковой инфекции в виде импетиго, фолликулитов, фурункулов. Достаточно быстро присоединяется вторичная бактериальная инфекция с гнойниками и гнойно-геморрагическими корками, а также переносит страшное заболевание - сыпной тиф.

В запущенных случаях  вши могут поселиться в бороде, усах, ресницах и бровях. В волосах появляются колтуны - толстые, дурно пахнущие пучки волос, склеенные намертво гноем и экссудатом. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Проявления дерматита и пиодермии может распространиться на лицо, уши, шею и верхнюю часть туловища.

Симптомы.

Педикулез имеет  следующие симптомы:

• кожный зуд в месте укуса вши
• мелкие серовато-голубоватые пятна на коже
• расчёсы (экскориации)
• наличие гнид в волосах

От момента  заражения до первых признаков болезни  может пройти несколько недель.

В результате инфицирования  расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.

Стоит отметить, что платяные вши являются основными  переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Намного реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях — площицы.

 

 

 

Лечение

Обычно тема педикулеза обсуждается с оттенком смущения. Ребенок с педикулезом  становится предметом насмешек со стороны  сверстников. Подобная психическая  травма в детском коллективе переносится тяжело, и, зная об этом, ребенок может скрыть от окружающих, в том числе и родителей, обнаружение у себя вшей и попытаться самостоятельно справиться с возникшей проблемой. К сожалению, без элементарных знаний и навыков избавиться от паразитов удается далеко не всегда.

Головная вошь

Обнаружить головную вошь можно при осмотре волосистой части головы, гниды чаще всего  встречаются в височной и затылочной областях. Гребешком с частыми  зубьями удается вычесывать довольно большое количество этих паразитов, расстелив перед ребенком лист белой бумаги. Такая процедура должна проводиться в течение не менее получаса. Размер головной вши колеблется от 2 до 4 мм, гниды - 0,8 мм. Кроме этого, следует обращать внимание на следующие жалобы и признаки: зуд и следы расчесов на волосистой части головы. Довольно легко можно определить давность заболевания. Вши откладывают гнид у корня волос. Рост волоса за одни сутки составляет около 0,5 мм. Путем простого измерения линейкой определяется расстояние от гниды до корня волоса и полученная цифра в миллиметрах делится на 0,5. Это будет минимальный срок зараженности, рассчитанный в днях.

В случае обнаружения  больного педикулезом немедленно приступают к лечению. Для уничтожения головных вшей применяют два метода - механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижка и сбривание волос, вычесывание насекомых и гнид частым гребнем. Для сбора волос подкладывают бумагу или любой другой листовой материал, который вместе с зараженными волосами сжигают. Перед вычесыванием насекомых и гнид с волос голову моют, ополаскивают 5-10%-ным раствором уксусной кислоты. Между зубьями гребешка пропускают нитку, смачивают ее обильно уксусом и приступают к вычесыванию. Процедура продолжается до тех пор, пока не прекращается извлечение из волос гнид. Обычно это длится около часа.

При химическом способе борьбы используются педикулоцидные средства. Недостатка в этих средствах  нет, обычно они присутствуют и в  школьной аптечке в некоторых  количествах. Приобрести их можно в  любой аптеке, где их ассортимент достаточен, в определенных случаях можно воспользоваться запасом педикулоцидных средств в местных органах санэпиднадзора. Технология использования этих препаратов практически одинакова и заключается в нанесении средства на волосистую часть головы, а затем удалении его теплой водой вместе с погибшими насекомыми. Обязательно перед использованием того или иного педикулоцидного средства следует внимательно прочитать прилагаемую инструкцию, чтобы правильно определить способ нанесения, время использования и способ удаления. Наиболее распространенные препараты для борьбы с головным педикулезом следующие: «Ниттифор», «Медифокс», «Педилин», «Анти-Бит» и другие. Формы выпуска также разнообразны - это гели, кремы, шампуни, лосьоны. Чаще всего в детской практике используют «Ниттифор».