Понятие сестринский процесс

Сестринский процесс – это системный подход к оказанию профессиональной медицинской помощи, направленный на восстановление здоровья пациента, исходя из его потребностей.

Термин «сестринский процесс» - английский; означает ухаживать, обслуживать, осуществлять уход за пациентом.

Цель сестринского процесса

Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей его организма.

Цель сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач: 
• создание базы информационных данных о пациенте; 
• выявление потребностей пациента в медицинском обслуживании; 
• обозначение приоритетов в медицинском обслуживании; 
• составление плана ухода и обеспечение ухода за пациентом в соответствии с его потребностями; 
• определение эффективности процесса ухода за пациентом и достижение цели медицинского обслуживания данного пациента.

Этапы сестринского процесса

В соответствии с решаемыми задачами сестринский процесс подразделяется на пять этапов:

Первый этап - сестринское обследование.

Сестринское обследование проводится двумя методами: 
• субъективным. 
Субъективный метод обследования – расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о личности пациента. 
• объективным. 
Объективный метод – это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.

Второй этап - сестринская диагностика.

Цели второго этапа сестринского процесса: 
• анализ проведенных обследований; 
• определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья; 
• определить направление сестринского ухода.

Третий этап - планирование сестринского вмешательства.

Цели третьего этапа сестринского процесса: 
• исходя из потребностей пациента, выделить приоритетные задачи; 
• разработать стратегию достижения поставленных целей; 
• обозначить срок достижения данных целей.

Четвертый этап - сестринское вмешательство.

Цель четвертого этапа сестринского процесса: 
• сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом идентично общей цели сестринского процесса.

Существуют три системы помощи пациенту: 
• полностью-компенсирующая; 
• частично-компенсирующая; 
• консультативная (поддерживающая).

Пятый этап - определение степени достижения цели и оценка результата.

Цель пятого этапа сестринского процесса: 
• определить, в какой степени достигнуты поставленные цели.

На этом этапе медсестра: 
• определяет достижение цели; 
• сравнивает с ожидаемым результатом; 
• формулирует выводы; 
• делает соответствующую отметку в документах (сестринской истории болезни) об эффективности плана ухода.