Повышенная температура

КОРМЛЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА

 
Большей частью больной ребенок ест плохо, а между тем для поддержания сил и для ускорения выздоровления он должен получать правильное питание. В этом одна из больших трудностей в уходе за больным ребенком. При отсутствии аппетита надо подобрать из разрешенной врачом пищи то, что ребенку больше нравится и по возможности разнообразить еду. Если ребенок плохо ест из-за болей (в горле, во рту, в ухе), надо давать ему пищу небольшими порциями, протертую. Ложку или соску надо вводить в рот осторожно, не задевая больного места во рту. 
При одышке и кашле ребенку трудно глотать и жевать. В этом случае надо кормить его медленно, давать пищу в жидком виде, не горячую, а теплую, малыми порциями, с перерывами для отдыха. Надо следить, чтобы при кормлении у ребенка не был заложен нос. 
При понижении аппетита надо предлагать ребенку пищу в небольшом количестве, так как один только вид большой порции иногда лишает его желания есть. Лучше дать ему меньше, но сделать пищу более питательной. Так, в суп или бульон можно прибавить яйцо, масло, сливки, протертое мясо, в молоко положить сахар, масло, яйца и т. п. 
При кормлении больного ребенка из бутылочки с соской нужно делать перерывы и все время подогревать бутылочку, чтобы молоко не остывало. Когда кормят тяжелобольного ребенка с ложечки, надо сесть рядом с ним, левую руку положить под подушку (немного подняв его голову), вокруг шейки заложить салфетку и давать пищу понемногу. Если ребенок ест сам, можно поставить ему в кровать маленькую скамеечку, покрытую салфеткой, — это заменит ему стол. При тошноте ребенок отворачивается от пищи. В этом случае не надо кормить его насильно, а только предлагать холодное питье, лучше всего — просто кипяченую воду. 
В случае рвоты у грудного ребенка ему назначают питание сцеженным и остуженным молоком. 
Когда у ребенка наступает рвота, его надо приподнять и повернуть на бок, а после окончания рвоты сейчас же уложить его и дать отдохнуть. Не следует сразу же после рвоты раздевать, мыть и перекладывать ребенка; достаточно обтереть ему лицо. Более старшему ребенку надо при рвоте поддерживать голову рукой. 
Если ребенок ест сам, можно поставить ему в кровать маленькую скамеечку. 
 

УХОД  ЗА РЕБЕНКОМ ПРИ ПОНОСЕ

 
При поносе ребенок очень  ослабевает, даже частая смена белья  утомляет его. Меняя белье больному поносом ребенку, надо сначала приготовить все необходимое (теплую воду, полотенце, масло для смазывания или присыпку, чистое белье и т. д.). 
Только после этого с ребенка снимают одеяло и вешают на спинку кровати, поворачивают больного на бок, подмывают, обсушивают и кладут под него чистую подстилку. Для смены пеленки нельзя приподнимать ребенка за ножки — это причиняет ему боль. 
При дизентерии обязательно надо поместить ребенка в больницу. Дизентерия — очень заразная болезнь. В испражнениях больного содержатся дизентерийные микробы. До отправки больного ребенка в больницу надо соблюдать следующие правила: перед стиркой замачивать белье в дезинфицирующем растворе, указанном врачом; перед тем как вылить испражнения из горшка, нужно влить в горшок дезинфицирующий раствор. Вылив испражнения, горшок промывают и ополаскивают тем же раствором. Клеенку, на которой лежит ребенок, также протирают дезинфицирующим раствором. После каждой уборки дизентерийного больного ухаживающий должен обязательно вымыть руки с мылом и продезинфицировать их. Раствор надо хранить в специальной бутылке с надписью в недоступном для детей месте. 
Как пользоваться дезинфицирующим раствором, родители должны узнать у врача, участковой сестры или фельдшера; кроме того, эти сведения можно получить в аптеке. 
При поносе и рвоте ребенок теряет много жидкости, поэтому надо часто давать ему пить, не ожидая, пока он попросит, не реже чем через каждые 15 минут. Если ребенок спокойно спит, можно давать питье реже, но в большом количестве. 
Иногда у ребенка появляются трещины около заднего прохода. В этих случаях надо кожу вокруг заднего прохода до и после испражнений смазывать вазелином. 
 

УХОД  ПРИ КАШЛЕ И ОДЫШКЕ

 
Чтобы больному легче было дышать, его устраивают в кровати  в полусидящем положении, положив подушку за спину. 
При бронхите и воспалении легких надо часто менять положение ребенка — тогда ребенок легче откашливает мокроту. Маленьких детей при воспалении легких надо чаще брать на руки, надев им что-нибудь теплое и завернув в одеяло до подмышек (ручки оставлять открытыми). При этом не следует слишком сильно прижимать ребенка к себе, чтобы не сдавливать ему грудь и не мешать дыханию. 
 

УХОД  ПРИ ЭКЗЕМЕ

 
Для лечения экземы применяют (по назначению врача) различные мази, примочки и присыпки, ванны, лекарства  внутрь, а также соответствующую диету. 
Белье больного ребенка при стирке надо обязательно кипятить, гладить и хранить завернутым в чистую наволочку. Ванну больным экземой детям надо делать обязательно из кипяченой воды. Ухаживающие за ребенком должны следить за чистотой своей одежды. Лучше всего надевать специальный халат, который надо ежедневно стирать. 
Самым трудным в уходе за детьми, больными экземой, является предохранение пораженных мест от расчесов. Зуд при экземе очень мучителен и сильно беспокоит ребенка. Мать должна всячески предупреждать расчесы, которые способствуют занесению гнойной инфекции. Ногти ребенка должны быть коротко острижены. На локтевые, сгибы ребенку, по указанию врача, иногда накладывают шинки, чтобы он не мог сгибать руки в локтях и расчесывать лицо и голову. 
Шинки делают из картона — круглый кусок картона обертывают ватой и обшивают мягкой ветошью. Если в локтевом сгибе имеется экзема, то предварительно кладут повязку с мазью. Шинку накладывают поверх платья или кофточки и затем прибинтовывают не слишком туго. Если кисть руки ребенка холодеет, отекает, синеет, надо сейчас же снять шинку. Одежда ребенка при сильном зуде должна быть свободной, мешкообразной, особенно под мышками и между ногами. 
Применяемую для лечения мазь накладывают ровным слоем на марлю или чистую тряпочку, размазывают чистой ложкой и затем кладут в виде повязки на больные места. Если мазь накладывают на лицо, нужно следить, чтобы она не попала в рот и глаза ребенка. Тряпочки с мазью укрепляются на лице куском марли с отверстиями для глаз, носа и рта в виде маски. Повязка должна быть насквозь пропитана мазью или маслом, иначе сухие места ее прилипнут к пораженной коже и снимать повязку будет трудно и болезненно. 
На пропитанную мазью или маслом тряпочку накладывают тонкий слой ваты, чтобы мазь или масло не слишком скоро высыхали, и забинтовывают. Ваты нужно класть немного: под толстым слоем ваты пораженное место сильно согревается, отчего зуд усиливается. 
Чтобы сделать примочку, берут марлю или чистую полотняную тряпочку, складывают ее вчетверо, смачивают назначенным лекарством и накладывают так, чтобы она покрывала все больное место. Каждые 20 минут тряпочку, не снимая, вновь осторожно смачивают лекарством (капая на нее с ложечки). 
 

КАК ИЗМЕРЯТЬ ТЕМПЕРАТУРУ

 
Маленьким детям измеряют температуру, положив термометр под мышку или в пах так, чтобы нижний конец термометра до половины находился в складках кожи. При этом мать должна придерживать согнутую в локте руку или согнутую ногу ребенка. Если состояние ребенка позволяет, лучше держать его на руках. Термометр ставят на 10 минут. Температуру измеряют утром и в 4—6 часов вечера; каждый раз температуру записывают. При измерении температуры никогда нельзя оставлять ребенка одного, без присмотра. 
 

КАК ДАВАТЬ ЛЕКАРСТВА

 
Хранить лекарство  нужно так, чтобы ребенок не мог его достать. Давая лекарство, мать должна соблюдать точность и осторожность. Необходимо прочитывать каждый раз этикетку, чтобы избежать ошибки, которая может принести ребенку вред. 
Микстуру (жидкое лекарство) дают с ложечки. Порошки и таблетки сначала разводят и размешивают в воде или молоке (для грудных детей — в нескольких каплях сцеженного в ложку грудного молока), а затем дают ребенку. 
Касторовое масло нужно давать не раньше, чем через час после еды, в ложке, подогретой перед этим в теплой воде. 
 
                                  УХОД ЗА ВЫЗДОРАВЛИВАЮЩИМ РЕБЕНКОМ

 
Как только ребенок начинает чувствовать себя лучше, ему уже  не хочется лежать. Но надо помнить, что для скорейшего выздоровления  ему все-таки требуется полный покой. Только с разрешения врача ребенок может начать ходить и даже сидеть. Требуется большое внимание со стороны взрослых, чтобы удержать такого ребенка в постели. Помимо ухода, питания и выполнения назначений врача, нужно найти время посидеть с ребенком, поиграть с ним, почитать ему книгу. 
Но и в другие часы, когда ребенок лежит один, он также должен быть чем-то занят, чтобы не скучать; ему нужно удобно приспособить стол или скамейку, мешочек с игрушками, чтобы он мог играть или заниматься. Нужно следить, чтобы ребенок не уставал от игрушек или книг, и вовремя убирать их. 
Ребенок любит наблюдать за окружающим, поэтому кроватку нужно поставить так, чтобы он видел, что делается в комнате. На стену над его кроваткой нужно повесить интересные для его возраста картинки и чаще менять их. 
Слабому ребенку нельзя давать долго играть, чтобы он не утомлялся. Маленького ребенка, если его состояние позволяет, нужно несколько раз в день брать на руки, хорошо его одев и завернув ноги в одеяло. При первых же признаках усталости больного его нужно снова уложить. 
Если болезнь носит затяжной характер, то к тому времени, когда выздоравливающий ребенок уже может сидеть, на его одеяло следует ставить низенькую скамейку (или класть поднос, доску), чтобы он мог удобно сесть и играть. За спину ребенка кладут подушку, чтобы он мог откинуться назад и отдохнуть, если устанет сидеть. Спина ребенка должна быть хорошо укрыта. 
Допустить к нему товарищей или позволить готовить уроки можно только с разрешения врача. 
Выздоравливающие дети часто капризничают. Чутко и терпеливо относясь в первые дни выздоровления даже к некоторым капризам ребенка, мать постепенно должна приучать его вести себя так же, как и до болезни.