Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Октября 2013 в 17:56, доклад
Пластическая хирургия стремится максимально полно использовать внутренние ресурсы организма человека. Огромное внимание уделяется возможностям применения фибробластов, жировых и стволовых клеток, плазмы крови. SPRS-терапия и плазмолифтинг вошли в перечень услуг всех крупнейших клиник эстетической медицины, а липолифтинг стал настоящим прорывом в индустрии красоты.
11. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи по профилю косметология, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием. По характеру обезболивания медицинские услуги по профилю косметология делятся:
12. В ходе проведения первичной консультации врач-косметолог:
13. При повторных обращениях врач-косметолог:
14. Врач - косметолог может выполнять следующие медицинские процедуры и манипуляции:
биоревитализация покровных тканей;
введение инъекционных тканевых наполнителей;
воздействие фокусированным ультразвуком;
дарсонвализация;
дермабразия (в том числе пилинг механический);
дерматоскопия;
измерение количества поверхностного сала и активности сальных желез (себуметрия);
иссечение
доброкачественных
исследование десквамации (отшелушивания), пигментации, трансдермальной потери жидкости, эластичности кожи, рН – метрия кожи;
консультация врача-косметолога;
коррекция гиперактивности мышц;
коррекция гипергидроза;
коррекция процедур декорации человеческого тела (восстановление после удаления пирсинга, удаление татуировок);
коррекция рубцов;
лазерное аблятивное и неаблятивное воздействие на покровные ткани;
лечение с применением терапевтических лазеров;
лечение хладоагентами: криоорошение, криомассаж, криодеструкция;
лечение широкополосным импульсным светом;
лимфодренаж;
липоаспирация;
липофилинг;
магнитотерапия;
маски с использованием химических средств;
массаж вакуумный;
массаж лица лечебный (по Жаке);
массаж пластический лица и шеи;
механотерапия (вибротерапия, вакуумная терапия);
мезотерапия (инъекционная, трансдермальная);
микродермабразия;
микропигменторование;
микротоковая терапия;
пересадка волосяных фолликулов;
пилинг химический поверхностный, срединный, глубокий;
пирсинг;
профилография;
радиочастотное воздействие;
склеротерапия сосудов покровных тканей;
статическое подвешивание мягких тканей;
татуаж;
трихограмма;
ультразвуковое исследование покровных тканей;
ультрафиолетовое облучение тканей (в том числе солярий);
фонофорез;
фотодинамическая терапия;
электрокоагуляция;
электромиостимуляция;
электрофорез;
электрохирургическое армирование тканей;
электроэксцизия.
15. По назначению врача-косметолога средним медицинским персоналом могут оказываться следующие медицинские процедуры и манипуляции:
аппаратная обработка кожи, ногтевых пластинок кистей и стоп при патологических изменениях;
аэроионные воздействия;
втирание
лекарственных средств в
депиляция;
дарсонвализация;
косметологическая чистка лица ручная;
лечение с применением терапевтических лазеров;
лекарственный электрофорез;
лимфодренаж (эндермотерапия);
магнитотерапия;
массаж кожи вакуумный;
массаж лица лечебный (по Жаке);
массаж пластический лица и шеи;
механотерапия (массаж автоматизированный);
мезотерапия (трансдермальная);
микродермабразия;
миоэлектростимуляция;
косметологические маски;
парафинотерапия;
пилинг аппаратный кожи (броссаж);
пилинг химический поверхностный;
прокол мочек ушных раковин и вдевание серег;
татуаж декоративный и корректирующий;
эпиляция.
http://www.neroly.org/
Разъяснения по поводу "Порядка оказания услуг по профилю косметология" |
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 381 от 18 апреля 2012 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "косметология”. Порядок по косметологии - утверждена профессия, квалификационные требования к врачу и среднему медицинскому персоналу, типовая программа по обучению врачей и порядок оказания медицинской помощи. Порядок регулирует работу как государственных и муниципальных, так и частных медучреждений. Мы же обратим внимание на те моменты, которые связаны с ответственностью и полномочиями руководителя салонного бизнеса. Начнем с квалификации сотрудников, работающих в кабинете косметолога. Теперь косметолог
может точно представлять себе направление
работы и границы ответственности:
это - комплекс лечебно-диагностических
и реабилитационных мероприятий, направленных
на сохранение или восстановление структурной
целостности и функциональной активности
покровных тканей человеческого
организма (кожи и ее придатков, подкожной
жировой клетчатки и Средний медицинский персонал может оказывать медицинские услуги и манипуляциипо назначению врача-косметолога. Нет такой
профессии как косметолог- На должности врача-косметолога теперь может работать ТОЛЬКО специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "косметология". На должности среднего медицинского персонала - специалист, получивший дополнительное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело в косметологии" и имеющий сертификат "медицинская сестра по косметологии". Владельцам
и руководителям салонного В том случае, если руководитель не учитывает квалификации сотрудника, его могут обвинить в нарушении лицензионных требований (из разряда грубых). В непосредственные
обязанности врача-косметолога Задача руководителя: приобрести формы документации на бумажном или электронном носителях (Минздрав обещает в ближайшее время утвердить новый альбом форм, так что на века не запасайтесь!). В Порядке прописаны
формы взаимоотношений врача- В Порядке так же четко прописано, сколько кабинетов должно быть при оказании услуг по косметологии:
В манипуляционной проводятся неинвазивные процедуры: депиляция; дарсонвализация; косметологическая чистка лица; криомассаж; криоорошение; медицинский массаж лица, шеи и области декольте ручной; пилинг аппаратный кожи; пилинг поверхностный. В процедурной осуществляются инвазивные процедуры: введение инъекционных тканевых наполнителей; инъекции препаратов токсина ботулизма; инъекционная коррекция рубцовой ткани; мезотерапия; биоревитализация; пилинг срединный; инъекционное введение лекарственных препаратов. (Лицензия по физотерапии более не нужна). Кроме перечисленных выше кабинетов в салоне красоты с медицинской лицензией или в косметологической клинике могут быть организованы следующие кабинеты:
Обратим внимание на кабинет лечения волос. Как мы помним, трихология - отрасль медицины, которая входит в состав дерматовенерологии. Поэтому ранее (при разделении двух отраслей медицины) лечение волос косметологами воспринималось как полузаконное занятие. Теперь лечение волос в кабинете косметолога - это вполне легальная услуга, если в приложении к сертификату сказано, что врач изучал данный предмет. В типовой программе для обучения по косметологии, трихологии отводится определенное место. Есть и тематическое усовершенствование "Диагностика и лечение волос в косметологии". И еще один кабинет - лечения ногтей. Не правда ли, интересное предложение для будущего развития салона красоты или клиники? Уход за ногтями давно балансирует на грани медицины. Так может вывести часть услуг именно в медицинские? Предлагать современные методы лечения ногтей, в которых так нуждаются ваши пациенты, не боясь учить врачей, например, подологии. Когда-нибудь и она станет официальной отраслью медицины! Пример косметологии многих вдохновляет... Косметологические процедуры, которые может делать косметолог Диагностика:
Неинвазивные процедуры:
Инвазивные процедуры:
Процедуры с использованием аппаратных методов лечения:
Вернемся к обязанностям врача. Они расписаны подробно и также возвращают косметолога в лоно традиционных представлений о том, как ведется медицинский прием. При первичном обращении пациента врач-косметолог:
При повторных обращениях пациента врач-косметолог:
Обязательность заполнения медицинской документации: "При
оказании медицинской помощи
по профилю "косметология" врачами-косметологами
и средним медицинским Эксперты косметической выставки Cosmo-Expo уточняют, что опираясь на перечень, оказываемых услуг проверяющие органы будут отделять КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ услуги от КОСМЕТИЧЕСКИХ. И сразу, чтобы закрыть эту тему, повторяем профессиональные требования к косметику и пределы его компетентности, изложенные в Постановление Минтруда РФ от 10.11.1992 N 31 (ред. от 24.11.2008) "Об утверждении тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым профессиям рабочих": «Косметик (3-й разряд) Характеристика работ. Массаж лица, шеи и кожи головы. Чистка лица гигиеническая, вакуумная и др. Наложение питательных, дезинфицирующих масок. Проведение отшелушивающих процедур, парафиновые укутывания кистей рук. Поправка бровей, окраска бровей и ресниц, завивка ресниц. Умение наносить макияжи. Должен знать: основы анатомии и физиологии, строение и свойства кожи; правила и способы выполнения работ; устройство и правила эксплуатации применяемого оборудования и инструмента; виды материалов, препаратов, их назначение и нормы расхода; правила санитарии и гигиены; правила обслуживания клиентов. Требуется среднее медицинское образование». Лицензирование.
Выдачей лицензии будут заниматься два органа власти: Федеральная служба
по надзору в сфере Уточняется квалификация
руководителей и заместителей руководителя
медицинской организации, ответственных
за осуществление медицинской Полномочия контролирующих органов Постановлением Правительства РФ от 2 мая 2012 г. N 413 разведены полномочия контролирующих и надзорных федеральных органов: Министерство здравоохранения. Минздрав России утверждает порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи, различные медицинские номенклатуры, формы рецептурных бланков, больничных листов, правила их выписки. Также на Министерство
возложен ряд функций в сфере
реализации прав пациентов, подготовки
медицинских и фармацевтических
работников, организации работы медучреждений,
представления медицинской Росздравнадзор - госконтроль качества и безопасности медицинской деятельности. Служба проверяет, как соблюдаются права граждан, выполняются стандарты медпомощи, проводятся медэкспертизы, осмотры и освидетельствования. Она осуществляет госконтроль за обращением лекарственных средств и медизделий, ведет реестр последних. Росздравнадзор вправе приостанавливать применение или изымать из обращения медизделия в случае выявления нежелательных реакций или побочных действий. Исключены полномочия Службы по выдаче разрешений на применение новых медицинских технологий. С 1 июля 2012 г. Росздравнадзор приступает к госрегистрации медизделий. Федеральное медико-биологической агентство России наделено дополнительными полномочиями по оказанию услуг в сфере здравоохранения и социального развития. Информирует о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах. Направляет граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории Российской Федерации за счет средств федерального бюджета. Эксперты косметической |
2 http://www.family-lawyer.ru/i/
В кабинет пластического хирурга со своим адвокатом | |
|
О Мамедове «КП» впервые рассказала три года назад. Напомним: плаcтический хирург, постоянный участник телепрограммы «Страшно красивые», выходящей тогда на Муз-ТВ, 31 июля 2008 года прооперировал москвичку Анну Спицыну. Женщина впала в кому. Позже выяснилось, что во время операции анестезиолог Андрей Есаков по указанию Мамедова снизил давление пациентки до минимального - 50/30. Именно это, по мнению экспертов, и привело к гипоксии мозга.
Не дождавшись, пока Анна придет в себя после наркоза, Мамедов уехал. Медперсонал не заметил, что на шее женщины под повязкой появилась гематома, которая еще больше замедлила крово-снабжение. Трижды пережив клиническую смерть, Анна Спицына впала в глубокую кому. Женщина находится в этом состоянии до сих пор.
После того как ее муж Кирилл Спицын обратился в прокуратуру, было возбуждено уголовное дело. Четыре экспертизы, в том числе в главном центре суд-медэкспертизы Министерства обороны, доказывали: хирург проявил халатность.
- Мамедов предлагал мне договориться за 200 000 долларов, - рассказывает Кирилл. - Просил не выносить сор в прессу. Но я ему сразу объяснил, что из его рук денег никогда не возьму, а получу их по иску в суде. А в ответ услышал, что этого не будет, так как деньги «можно заплатить и в другом месте».
ДОЛГОЕ СЛЕДСТВИЕ
Следствие по делу шло трудно. Мамедов обратился в Военно-медицинскую академию имени Кирова Санкт-Петербурга. Там эксперты пришли к другому выводу: врач ни в чем не виноват. Кирилл Спицын не соглашался:
- У меня есть
доказательства, что Мамедов и
его адвокат посещали Санкт-
Запутавшись в экспертизах, следствие решило пойти по иному пути. Обвинение было предъявлено анестезиологу Андрею Есакову. По статье «причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профобязанностей» ему грозило до четырех лет тюрьмы. Но так как срок по этой статье вышел (с момента операции прошло два года), Есакова освободили от уголовного преследования в зале суда.
Материалы на хирурга Мамедова были выделены в отдельное производство.
- Я не требовал
для горе-хирурга тюрьмы, - объясняет
Кирилл. - Хотел, чтобы суд обязал
виновных помочь с лечением
Анны. После неудачной операции
ее пытались вывести из комы
лучшие врачи России и
Но дело так и не дошло до суда. Зато вскрылся вопиющий факт. Выяснилось, что в 2008-м Эльчин Мамедов вообще не имел права заниматься ни пластической хирургией, ни вообще медицинской деятельностью на территории России.
Информация о работе Правовые основы осуществления хирургической деятельности в области косметологии