Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

 

  

 

 

  

 

 

 

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК). Научно-технический прогресс, развитие медицины обусловили интенсивное развитие трансплантации и значительное расширение сферы ее практического применения. Это обусловило необходимость нормативного регулирования осуществления трансплантации. 22 декабря 1992 г. был принят Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека»,* который определяет условия и порядок трансплантации, устанавливает перечень органов и тканей человека — объектов трансплантации, круг лиц, не могущих выступать в качестве доноров, и т.д. Статья 1 Закона содержит положение о том, что трансплантация органов и тканей от живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранение жизни больного (реципиента) либо восстановления его здоровья. Изъятие органов или тканей у живого донора допустимо, только если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов или тканей и если имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов или тканей для трансплантации (ст. 11 Закона).  

 

*ВВС. 1993. №2. Ст. 62. 

 

В качестве живых доноров не могут выступать лица, не достигшие 18 лет (за исключением случаев пересадки костного мозга); лица, признанные в установленном порядке недееспособными, а также те, в отношении которых будет установлено, что они страдают болезнью, представляющей опасность для жизни или здоровья реципиента (ст. 3). Не допускается изъятие органов и тканей для трансплантации у лиц, находящихся в служебной или иной зависимости от реципиента, а также принуждение любым лицом живого донора на изъятие у него органов или тканей (ст. 3).

Принуждение живого донора к изъятию у него органов или тканей для трансплантации при отсутствии его согласия влечет при наличии определенных указанных в Законе условий уголовную ответственность по ст. 120 УК.

Объект преступления — здоровье личности. Потерпевшими при совершении посягательства могут быть любые лица, включая тех, в отношении которых Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» устанавливает ограничения. 

 

 

  

 

Объективная сторона — принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения, т.е. она включает в себя деяние виновного и способ совершения этого деяния. Деяние представляет собой принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации. Принуждение — это попытка заставить лицо совершить какие-либо действия вопреки его воле. Способами принуждения, указанными в законе, является применение насилия либо угроза его применения. Применение насилия — это непосредственное физическое воздействие на потерпевшего, которое может выразиться в нанесении ему побоев и в причинении вреда его здоровью — легкого и средней тяжести (при отсутствии отягчающих обстоятельств, указанных в ч. 2 ст. 112 УК). Угроза как разновидность психического насилия может содержать в себе обещание применить к потерпевшему насилие любой интенсивности и любой тяжести вплоть до лишения жизни.

Преступление считается оконченным с момента принуждения независимо от того, удалось виновному добиться желаемого результата или нет.

С субъективной стороны деяние характеризуется виной в виде прямого умысла. Субъект — физическое вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста.

Преступление квалифицируют такие обстоятельства, как совершение его в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного — ч. 2 ст. 120 УК (их содержание раскрывалось выше).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Под трансплантацией понимается пересадка органов и (или) тканей человека, являющаяся средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан, которая должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом, при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества или науки.

Согласно ст. 1 Закона РФ от 22.12.92 № 4180-I «О трансплантации органов и (или) тканей человека»[75], «трансплантация органов и (или) тканей живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранение жизни больного (реципиента) либо восстановление его здоровья. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред.

Трансплантация органов и (или) тканей допускается исключительно с согласия реципиента». При этом донор должен свободно и сознательно в письменной форме выразить согласие на изъятие своих органов и (или) тканей.

В ст. 4 вышеуказанного Закона, а также в приказе Минздрава России совместно с РАМН от 13.12.2001 № 448/106 (с изм. на 04.03.2003) содержится Перечень органов человека — объектов трансплантации (сердце, почка, селезенка, эндокринные железы, поджелудочная железа с 12-перстной кишкой)[76] и перечень учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию органов.

Принуждение любым лицом живого донора к согласию на изъятие у него органов и (или) тканей влечет уголовную ответственность по ст. 120 УК.

Непосредственным объектом преступления является здоровье человека и его право на невмешательство в целостность организма.

Объективная сторона преступления включает деяние в форме только действия, выраженного в принуждении к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, и способы такого принуждения:

насилие, под которым понимается физическое воздействие на потерпевшего, нанесение ему побоев, истязание (ч.

1 ст. 117 УК), причинение легкого и средней  тяжести вреда здоровью (ч. 1 ст. 112 УК);

угроза применения такого насилия, т.е. психическое воздействие на потерпевшего, заключающееся в угрозе, например, убийством или причинения тяжкого вреда здоровью.

Угроза, как и насилие, может быть применена не только к потенциальному донору, но и его близким.

Состав преступления — формальный, поэтому преступление считается оконченным с момента совершения действий, направленных на принуждение лица дать согласие на трансплантацию.

Если в результате примененного насилия или угрозы его применения удалось изъять орган и (или) ткань, то уголовная ответственность наступает по совокупности ст. 120 УК и статьи, предусматривающей ответственность за причинение вреда здоровью, в зависимости от причиненного вреда.

Субъективная сторона преступления — прямой умысел. Виновный осознает, что насилием или угрозой его применения принуждает другое лицо к изъятию органов и (или) тканей для трансплантации[77], и желает совершить эти действия.

Субъект — вменяемое лицо, достигшее возраста 16 лет.

Часть 2 ст. 120 УК содержит квалифицирующие признаки рассматриваемого преступления, а именно: совершенное в отношение лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного.

Понятие беспомощного состояния ранее уже было рассмотрено. Отметим лишь, что для квалификации по ч. 2 ст. 120 УК неважно, сам ли виновный поставил предполагаемого донора в беспомощное состояние или лишь воспользовался объективно существующей ситуацией.

 

 

 

 

 

 

ПРИНУЖДЕНИЕ К ИЗЪЯТИЮ ОРГАНОВ ИЛИ ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

Непосредственным объектом преступления является жизнь и здоровье человека.

Предмет преступления – органы и ткани человека, необходимые для трансплантации.

Объектами трансплантации могут быть сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани, перечень которых определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Российской академией медицинских наук.

Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред. Трансплантация органов и (или) тканей допускается исключительно с согласия живого донора и, как правило, с согласия реципиента.

Изъятие органов и (или) тканей для трансплантации не допускается у живого донора, не достигшего возраста 18 лет (за исключением случаев пересадки костного мозга) либо признанного в установленном порядке недееспособным.

Изъятие органов и (или) тканей не допускается, если установлено, что они принадлежат лицу, страдающему болезнью, представляющей опасность для жизни и здоровья реципиента. Изъятие органов и (или) тканей для трансплантации у лиц, находящихся в служебной или иной зависимости от реципиента, не допускается.

Объективная сторона преступления заключается в принуждении к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, под которым понимается психическое воздействие на потерпевшего с целью получения согласия на изъятие органов или тканей для трансплантации.

Способы принуждения:

– применение насилия – физическое воздействие на потерпевшего, которое может быть выражено в нанесении ему побоев, истязании, причинении легкого или средней тяжести вреда здоровью и др.;

– угроза применения насилия – высказывание намерения применить насилие с целью получить согласие потерпевшего на передачу органа или тканей. При этом угроза должна обладать признаком реальности.

Преступление считается оконченным с момента начала принуждения.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом и целью – получение согласия от потерпевшего на изъятие органов или тканей для трансплантации.

Субъект преступления – вменяемое физическое лицо, достигшее возраста 16 лет.

Квалифицирующие признаки преступления – то же деяние, совершенное в отношении лица, заведомо для виновного находящегося:

– в беспомощном состоянии, т. е. в состоянии, когда потерпевший не способен в силу физического или психического состояния защитить себя, оказать активное сопротивление виновному, когда последний, совершая убийство, сознает это обстоятельство. К лицам, находящимся в беспомощном состоянии, могут быть отнесены, в частности, тяжелобольные и престарелые, малолетние дети, лица, страдающие психическими расстройствами, лишающими их способности правильно воспринимать происходящее;

– в материальной или иной зависимости от виновного. Под материальной зависимостью принято понимать ситуацию, когда потерпевший находится на полном или частичном иждивении посягающего, проживает на его жилой площади и т. д. Под иной понимается служебная зависимость, а также та, которая проистекает из родственных или супружеских отношений, основана на законе или договоре.