Проникающие ранения грудной клетки

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 13 Февраля 2013 в 15:52, контрольная работа

Описание работы

Травма груди является частым видом повреждений и одной из ведущих причин смертельных исходов раненых и пострадавших как в мирное, так и в военное время. Она, как правило, сопровождается значительными нарушениями функции двух важнейших систем - дыхания и кровообращения, которые в последующем обусловливают расстройство обмена веществ, деятельность других органов и систем. Кроме того, при травме груди и заболеваниях легких повреждается не только легочный газообмен, но и многочисленные не дыхательные функции легких (фильтрационная, фибринолитическая, антикоагуляционная, детоксикационная и др.).

Содержание работы

1. Основные особенности возникновения данного ранения.
2. Классификация, возможные осложнения данной патологии.
3.Основные клинические проявления (симптомы и синдромы) данного вида повреждения.
4. Объем первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшему.
5. Принципы сортировки пострадавших на медицинском пункте полка.
6. Основные принципы и методы хирургического лечения на этапе квалифицированной и специализированной помощи.
7. Организация сестринского процесса при данном заболевании.
8. Ответы на тестовые задания.
9. Ситуационная задача.
10. Список литературы.

Файлы: 1 файл

контра.rtf

— 142.23 Кб (Скачать файл)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Организация сестринского процесса при данном заболевании.

В функциональных обязанностях среднего медицинского персонала на всех этапах медицинской эвакуации особое внимание уделяется соблюдению правил асептики, то есть выполнению комплекса профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела раненого при хирургических операциях, перевязках, эндоскопии и других лечебных и диагностических мероприятиях.

Первое - сестринское обследование пациента, включающее  сбор анамнеза, клиническое обследование с формулировкой сестринского диагноза. При проникающих ранениях грудной клетки сестринский диагноз может звучать как « боль и нарушение дыхания, связанные с травмой».

Второе - планирование медицинской сестринской помощи, включающей составление плана выполнения мероприятий, в зависимости от вида повреждения и наличия угрозы для жизни пострадавшего, с определением краткосрочных и долгосрочных целей.

Третье - осуществление плана сестринских вмешательств: независимых, зависимых и взаимозависимых. При проникающем ранении грудной клетки  это будет наложение герметизирующей повязки, обезболивание.

Четвертое - оценка эффективности сестринского процесса.

 

 

 

 

Ответы на тестовые задания

Вариант контрольной работы №21

Тест 1. Ответ - д;

Тест 2. Ответ - б;

Тест 3. Ответ - д;

Тест 4. Ответ - в;

Тест 5. Ответ - г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ситуационная задача

      У рядового К. имеется ранение пулей правой половины грудной клетки. Из раны выделилось небольшое количество пенистого кровянистого отделяемого. Объективно: состояние больного относительно удовлетворительное, жалобы на одышку, кровохарканье, наличие пенистого кровянистого отделяемого при кашле, на постепенное ухудшение состояния. АД 80/40 мм.рт.ст., пульс 116 ударов в минуту.

Решение:

1. Диагноз - пулевое ранение правой половины грудной клетки с повреждением легкого. Пневмогемоторакс.

2. Объем первой медицинской, доврачебной помощи.

Первая помощь больным с проникающими ранениями грудной клетки должна быть направлена на устранение открытого пневмоторакса. С этой целью на зону раны накладывают герметизирующую асептическую повязку, для чего используют лейкопластырь, наложенный на рану в виде черепицы, или прорезиненный чехол от индивидуального пакета. Больным необходимо ввести обезболивающие и сердечные средства. 
Лечение подобных больных заключается в первичной хирургической обработке раны грудной стенки с послойным ее ушиванием наглухо и откачиванием воздуха и крови из плевральной полости.

 

 

 

 Список литературы

1.Военно-полевая хирургия. Учебное пособие для студентов ВСО. И. А. Норкин, 2010

2. Лекции по ВПХ

3. Галкин Р.А., Двойников С.И. Сестринское дело в хирургии.- Самара, 1998

4. Общая хирургия. 2000, Гостищев В.К.

 

 

 

 

 

 


Информация о работе Проникающие ранения грудной клетки