Роль иммунитета в защите от инфекционных заболеваний и меры его повышения

 

 

                        Реферат

 

«Роль иммунитета в защите от инфекционных заболеваний и меры его повышения».

 

 

 

 

 

 

 

                                                          2013

 

                        

                                            Содержание

Введение

1. Классификация инфекционных заболеваний

1.1. Кишечные инфекции

1.2. Инфекции дыхательных путей.

1.3. Кровяные инфекции

1.4. Инфекции наружных покровов

2. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.

3. Вакцины.

3.1.Корпускулярные.

3.2. Химические.

3.3. Анатоксины.

4. Сывороточные препараты

4.1. Иммунные сыворотки

4.2. Иммуноглобулины

5. Меры повышения иммунитета.

 Заключение.

Список литературы

Приложение.

 

 

 

 

 

                                                

                                              Введение

Попытку предупредить тяжёлое течение смертельной опасности, вызвав лёгкую форму заболевания, делались на протяжении столетий в разных странах мира.

Научное обоснование и практическое внедрение иммунопрофилактики впервые дал. Л. Пастер, который создал принципы применения ослабленных микроорганизмов и приготовил препараты для предупреждения некоторых инфекционных  заболеваний человека и животных.

Механизм развития иммунной защиты организма необходимы врачу для своевременной диагностики и назначения этиопатогенетической терапии, разработки и принятия эффективных мер профилактики и предотвращения иммунной агрессии, обеспечения качественного иммунологического надзора и обеспечения биологической стабильности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

            

                              1.Классификация инфекционных заболеваний

Возбудители инфекционных болезней передаются от больных здоровым различными путями, т. е. для каждой инфекции характерен определенный механизм передачи.

                                     1.1. Кишечные инфекции

 

 Основным источником инфекции являются больной человек или бактерионоситель, выделяющие с испражнениями огромные количества возбудителей. При некоторых кишечных инфекционных заболеваниях возможно также выделение возбудителя с рвотными массами (холера), с мочой (брюшной тиф).

Заразное начало проникает в организм через рот вместе с пищей или питьевой водой, загрязненными во внешней среде теми или иными способами. 

Механизм передачи заразного начала при кишечных инфекциях схематически представлен на рис. 1.

К кишечным инфекционным болезням относятся брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, амебиаз, холера, болезнь Боткина, полиомиелит и др.

                     1.2.Инфекции дыхательных путей 

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Воспалительный процесс на слизистых оболочках верхних дыхательных путей вызывает кашель и чиханье, что обусловливает массовое выделение заразного начала с капельками слизи в окружающий воздух. Возбудитель проникает в организм здорового человека при вдыхании воздуха, содержащего зараженные капельки (рис. 2). К инфекциям дыхательных путей относятся грипп, инфекционный мононуклеоз, натуральная оспа, эпидемический менингит и большинство детских инфекций.

                                 1.3. Кровяные инфекции

Возбудители этой группы болезней имеют основную локализацию в крови и лимфе. Инфекция из крови больного может попасть в кровь здорового лишь при помощи кровососущих переносчиков (рис. 3). Человек, больной инфекцией данной группы, для окружающих при отсутствии переносчика практически не опасен. Исключением является чума (легочная форма), высокозаразная для окружающих.

К группе кровяных инфекций относятся сыпной и возвратный тифы, клещевой риккетсиоз, сезонные энцефалиты, малярия, лейшманиозы и другие болезни.

                              1.4. Инфекции наружных покровов

Заразное начало обычно проникает через поврежденные наружные покровы. К ним относятся венерические болезни, передающиеся половым путем; бешенство, столбняк, возбудитель которого проникает в организм раневым путем; сибирская язва, передающаяся прямым контактом от животных или через загрязненные спорами предметы обихода; сап и ящур, при которых заражение происходит через слизистые оболочки, и др.

Следует отметить, что при некоторых болезнях (чуме, туляремии, сибирской язве и др.) может быть множественный механизм передачи инфекции.

 

 

 

 

 

                              2.Понятие об иммунитете. Виды иммунитета

Иммунитет — свойство организма, обеспечивающее его невосприимчивость к инфекционным болезням или ядам (в частности, к токсинам). Иммунитет к инфекционным болезням проявляется в нескольких формах.

Все разнообразные формы иммунного ответа можно разделить на два типа - врожденные и приобретенные реакции.

Неспецифический или врожденный. Видовой иммунитет, генетический обусловленный особенностями обмена веществ данного вида. Он, в основном, связан с отсутствием необходимых условий для размножения возбудителя.

Например, собаки не болеют некоторыми болезнями человека (сифилис, гонорея, дизентерия), и, наоборот, люди не восприимчивы к возбудителю чумы собак. Строго говоря, данный вариант резистентности не является истинным иммунитетом, так как он не осуществляется системой иммунитета.

Однако есть варианты видового иммунитета, обусловленные естественными предсуществующими антителами. Такие антитела исходно имеются в необходимом количестве против многих бактерий и вирусов.

Приобретенный иммунитет. Приобретенный иммунитет возникает в течение жизни. Он бывает естественным и искусственным, каждый из которых может быть активным и пассивным.

Естественный пассивный иммунитет возникает в результате передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов.

Естественный активный иммунитет появляется в результате контакта с возбудителем после перенесенного заболевания.

Искусственный пассивный иммунитет создается после введения в организм готовых антител с сыворотками крови иммунизированных доноров.

Искусственный активный иммунитет создается после введения в организм вакцин, содержащих микроорганизмы или их части.

Основное различие между  врожденным и приобретенным иммунитетом состоит в том, что приобретенный иммунитет высокоспецифичен в отношении каждого конкретного возбудителя. Кроме того, повторная встреча с тем или иным патогенным микроорганизмом не приводит к изменениям врожденного иммунитета, но повышает уровень приобретенного: иммунная система как бы «запоминает» возбудителя, чтобы впоследствии предотвратить вызываемую им инфекцию.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                              3.Вакцины

Вакцины- препараты, предназначенные для создания активного иммунитета в организме привитых людей или животных.

                                         3.1. Корпускулярные вакцины

Готовят из живых микроорганизмов, вирулентность которых ослаблена, а иммуногенные свойства (способность вызывать невосприимчивость) сохранены.

Для получения таких микроорганизмов существуют разные способы:

1) выращивание на питательных  средах, неблагоприятных для роста  и размножения возбудителя: при  действии физических и химических  факторов.

2) Пассирование возбудителя  через организм животного, мало  восприимчивого к воспроизводимой  инфекции (так Л. Пастер получил  вакцину против бешенства)

3) Отбор естественных культур  микроорганизмов, маловирулентных  для человека (так получена вакцина  против чумы) и др.

 Живые вакцины создают  напряженный иммунитет, так как  вызывают процесс, сходный с естественным  инфекционным, только слабо выраженный, почти без клинических проявлений. При этом приводится в действие  весь механизм иммуногенеза- создаётся  невосприимчивость.

 Убитые вакцины-культуры  микроорганизмов, инактивированные  действием высокой температуры, химических веществ (фенол, формалин, спирт, ацетон), УФ- лучей и др. При  этом подбирают такие факторы  воздействия, которые полностью  сохраняют иммуногенные свойства  микробных клеток.

 

                                   3.2. Химические вакцины

Химические вакцины- отдельные компоненты микробной клетки( антигены), полученные путём специальной обработки микробной взвеси.

Химические вакцины обычно быстро всасываются после введения в организм, что не позволяет достичь нужного иммуногенного раздражения, поэтому к вакцинам добавляют вещества, удлиняющие время всасывания: гидроксид алюминия, алюминиево- калиевые квасцы, минеральные масла и др. Это называют «депо».

Химические вакцины применяют для профилактики брюшного тифа, менингита и др.

                                       3.3. Анатоксины

Анатоксины- это экзотоксины бактерий, обезвреженные воздействием формалина и выдерживанием при температуре 37 градусов в течении 3-4 нед. При этом происходит потеря токсических свойств, но сохранение иммуногенных.

В настоящее время получены и применяются анатоксины из токсинов возбудителей дифтерии, столбняка и др.  

 Анатоксины очищают  от примесей питательных сред (балластные белки) и собирают  на веществах, которые всасываются  из места введения.

Профилактические вакцины вводят в организм прививаемого различными способами: подкожно, накожно, через рот. Иммунизируют либо однократно, либо двукратно и трёхкратно с интервалом в 1-2 нед.. Кратность введения, интервалы между вакцинами зависят от характера вакцины- для каждой разработаны схемы введения.

После введения вакцины могут возникать общие местные реакции. К общим относятся повышение температуры( до 39 градусов), головная боль, недомогание. Эти явления обычно проходят через 2-3 дня. Местные реакции краснота и инфильтрат на месте введения вакцины могут появиться через 1-2 дня после прививки. Существуют противопоказания для вакцинации: лихорадочное состояние, острые инфекционные  заболевания, аллергия и др. Не прививают также женщин во второй половине беременности.

Существуют критерии эффективных вакцин( таблица1)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                4. Сывороточные препараты

Сывороточные препараты применяют для создания искусственного пассивного иммунитета. К ним относятся  специфические иммунные сыворотки и иммуноглобулины.

Эти препараты содержат готовые антитела. Их получают из крови доноров- специально проиммунизированных людей или животных( против гриппа, кори, столбняка).

Имеются антибактериальные и антитоксические сыворотки. Первые имеют более ограниченное  применение. Антитоксические сыворотки применяют для лечения дифтерии, столбняка, ботулизма и др.

Иммунные сывороточные препараты получают из крови животных, главным образом лошадей, многократно иммунизированных. По окончании иммунизации определяют уровень антител в крови и делают кровопускание. Полученную сыворотку консервируют, контролируют её стерильность, активность и физические свойства.

Препараты, полученные  из крови лошадей, содержат чужеродные для человека белки, которые при повторном введение могут вызвать аллергические реакции: сывороточную болезнь и анафилактический шок.

Эффективность иммуноглобулинов гораздо выше эффективности иммунных сывороток, а осложнений наблюдается меньше. Иммуноглобулины используют для профилактики кори, гепатита, краснухи и др. Профилактическое введение иммуноглобулинов проводят при подозрении на заражение или при заражении. Целесообразно вводить эти препараты в первые дни после заражения, пока патологический процесс ещё не развился.

Сыворотки и иммуноглобулины вводят внутримышечно и внутривенно.

                               5. Меры повышения иммунитета

Для повышения иммунитета необходимо: хорошее питание( Употребляйте белковую пищу, больше сырых овощей и фруктов), пейте больше воды, умеренная физическая нагрузка (гимнастика, пешие прогулки), закаливание (влажное обтирание, ножные ванны, обливание, контрастный душ) — все это тренирует способность к терморегуляции. А также свежий воздух, отказ от курения и алкоголя, бережное отношение к своей психике и психике людей, вас окружающих. И еще гигиена. Ворота для инфекции: рот, нос, кожа, желудок,  поэтому избавляйтесь от грязи на лице и теле. Обязательно высыпайтесь. Желательно ложиться и вставать в одно и то же время. Переутомление и недосыпание — шаг навстречу болезни. Имейте в виду, что такие иммуностимулирующие препараты, как настойки женьшеня, элеутерококка, могут повышать давление.