Сифилис

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 30 Марта 2013 в 20:33, реферат

Описание работы

Сифилис — хроническое венерическое заболевание, возбудитель — бледная трепонема, имеет характерную периодизацию в течении, поражает практически все органы и системы.1.Этиология
Возбудитель Сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum); представляет собой активно-подвижный грамотрицательный микроорганизм с тонким изогнутым телом спиралевидной формы. Тело бледной трепонемы покрыто мукополисахаридной субстанцией, благодаря которой она малодоступна для фагоцитов и антител. Трепонема плохо окрашивается основными красителями для бактерий, поэтому получила название "бледная".

Файлы: 1 файл

сифилис конспект.docx

— 19.62 Кб (Скачать файл)

 

Определение

Сифилис — хроническое венерическое заболевание, возбудитель — бледная  трепонема, имеет характерную периодизацию в течении, поражает практически  все органы и системы.

1.Этиология

Возбудитель Сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum); представляет собой активно-подвижный грамотрицательный микроорганизм с тонким изогнутым телом спиралевидной формы. Тело бледной трепонемы покрыто мукополисахаридной субстанцией, благодаря которой она малодоступна для фагоцитов и антител. Трепонема плохо окрашивается основными красителями для бактерий, поэтому получила название "бледная".

2.Эпидемиология

Источник инфекции — больной человек. Заразными  считаются больные с первичным  и вторичным (свежим и рецидивным) сифилисом, а также ранним врожденным и ранним скрытым сифилисом. Особенно активно инфекция выделяется при  первичном сифилисе — со дна язв  при твердом шанкре. Основной путь заражения — прямой (половой) контакт  с больным, однако в настоящее  время увеличилось число случаев  бытового сифилиса (заражение через  предметы обихода). Врожденный сифилис  имеет трансплацентарный путь инфицирования.

3.Периоды  сифилиса

Период

Длительность

Клиника

Лабораторно

Инкубационный

от заражения до появления первого  клинического симптома - твердого шанкра.

20-40 дней (до 3-5 мес)

Практически отсутствует

Изменений нет

I период

6-8 недель

первичный серонегативный, когда результаты серологических реакций (Вассермана реакция) отрицательны, и первичный серопозитивный, наступающий в среднем через 3-4 нед. после появления твердого шанкра, когда серологические реакции положительными.

- первичный аффект  (твердый  шанкр в месте внедрения бледных трепонем)

- регионарный лимфаденит.

Серол. реакции в первичном периоде С. не имеют решающего диагностического значения, т. к. они становятся положительными лишь через 3-4 нед. после появления твердого шанкра.

 

 

II период

от первого генерализованного высыпания до появления третичных сифилидов - бугорков или гумм длится 3-4 года, характеризуется волнообразным течением

Во вторичном периоде  могут наблюдаться одновременно розеолезные, папулезные, пустулезные высыпания. Розеолезная сыпь мелкая, обильная, генерализованная При вторичном рецидивном С. сыпь крупная, скудная, обычно сгруппированная на боковых поверхностях груди, животе.  
 
Папулы имеют темно-красный цвет, четко отграничены, плотные на ощупь, величиной с чечевицу При вторичном свежем С. папулезная сыпь обильная, распространенная; при вторичном рецидивном С. она сгруппированная, крупная, скудная, чаще локализуется на груди, ладонях, подошвах, лице, по границе волосистой части головы (корона Венеры), а также в области заднепроходного отверстия, половых органов. В отделяемом обнаруживают большое количество бледных трепонем.

В первые месяцы вторичного периода  может отмечаться временное выпадение  волос на голове, приводящее к общему поредению волос, а во вторичном  рецидивном периоде С. - мелкоочаговое облысение. В это же время обычно появляется сифилитическая лейкодерма.

Положительны серол. реакции (реакции Вассермана, иммунофлюоресценции, иммобилизации бледных трепонем). Бледная трепонема обычно легко обнаруживается при микроскопическом исследовании отделяемого эрозивных папул, широких кондилом.

III период

развивается спустя 3-4 года у больных, не получивших полноценного лечения

Поражение кожи и слизистых оболочек, внутренних органов (висцеральный сифилис), костей, а также нервной системы - нейросифилис  
На коже, слизистых оболочках и в других тканях появляются плотные небольшие образования (бугорки) или крупные (гуммы), склонные к распаду и изъязвлению.

Различают активный и латентный периоды третичного С.

 

Для твердого шанкра характерны следующие  признаки: небольшие размеры (до мелкой монеты), правильные округлые или овальные очертания, пологие (блюдцеобразные) края, гладкое синюшно-красное дно со скудным отделяемым, плотноэластический (хрящевидный) инфильтрат в основании. Неосложненный твердый шанкр безболезнен, не сопровождается явлениями острого воспаления.

4.Врожденный сифилис

Врожденным называется сифилис, который передается будущему ребенку трансплацентарно через кровь матери. Врожденный сифилис бывает ранним и поздним.

Наиболее опасны следующие проявления позднего ВС: 
1. поражения глаз (иногда вплоть до полной слепоты); 
2. поражение внутреннего уха (сифилитический лабиринтит с необратимой глухотой); 
3. гуммы внутренних органов и кожи; 
4. изменение формы зубов (при котором по свободному краю верхних резцов появляется полулунная выемка).

 

 

 

 

 

 

 

Государственное образовательное учреждение

среднего  профессионального образования

Департамента  здравоохранения г. Москвы

Медицинское училище №13

 

Дисциплина: сестринское дело в дерматовенерологии

 

 

 

Внеаудиторная самостоятельная  работа

по теме

«Сифилис» 
 

 

 

Преподаватель: Каргаполова  Л. А.

Выполнил студент 41 группы

Покатилов Василий

 

 

 

Москва

2012


Информация о работе Сифилис