Системный подход к медицине

Федеральное агентство по здравоохранению и  социальному развитию.

Государственное бюджетное образовательное учреждение последипломного образования.

Российская  медицинская академия последипломного  образования.

Кафедра технологии последипломного обучения и философии.

 

 

 

 

Реферат

К кандидатскому  экзамену по дисциплине

«История  и философия науки»

На тему «системный подход в медицине».

 

 

 

 

 

 

 

                                                      Научный руководитель _______________

 

 

                                                         Исполнитель_________________

 

Москва 2012 г.

 

План

Введение 1

Основные принципы системного подхода 3

СТРУКТУРА 8

ФУНКЦИЯ системы 10

Главные источники и методы, используемые системным подходом 11

Преобразование системы 13

Заключение

Литература

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

В наше время происходит невиданный прогресс знания, который, с одной  стороны, привел к открытию и накоплению множества новых фактов, сведений из различных областей жизни, и тем  самым поставил человечество перед  необходимостью их систематизации, отыскания  общего в частном, постоянного в изменяющемся. С другой стороны, рост знания порождает трудности его освоения, обнаруживает неэффективность ряда методов используемых в науке и практике. Кроме того, проникновение в глубины Вселенной и субатомный мир, качественно отличный от мира соизмеримого с уже устоявшимися понятиями и представлениями, вызвало в сознании отдельных ученых сомнение во всеобщей фундаментальности законов существования и развития материи. Наконец, сам процесс познания, все более приобретающий форму преобразующей деятельности, обостряет вопрос о роли человека как субъекта в развитии природы, о сущности взаимодействия человека и природы, и в связи с этим, о выработке нового понимания законов развития природы и их действия.

 Дело в том, что  преобразующая деятельность человека  изменяет условия развития естественных  систем, и тем самым способствует  возникновению новых законов,  тенденций движения.

 В ряду исследований  в области методологии особое  место занимает системный подход  и в целом "системное движение". Само системное движение дифференцировалось, разделялось на различные направления:  общая теория систем, системный  подход, системный анализ, философское  осмысление системности мира.

 

Системный подход — направление  методологии исследования, в основе которого лежит рассмотрение объекта  как целостного множества элементов  в совокупности отношений и связей между ними, то есть рассмотрение объекта  как системы.

 

Говоря о системном  подходе, можно говорить о некотором  способе организации наших действий, таком, который охватывает любой  род деятельности, выявляя закономерности и взаимосвязи с целью их более  эффективного использования. При этом системный подход является не столько  методом решения задач, сколько  методом постановки задач. Как говорится, «Правильно заданный вопрос — половина ответа». Это качественно более  высокий, нежели просто предметный, способ познания.

 

Наука в своем историческом развитии прошла три этапа, каждый из которых характеризуется своей  глобальной парадигмой.

 

Первый этап - детерминизм, получивший свое максимальное выражение, видимо, у Лапласа. Согласно крайним  его представлениям знание начальных  условий однозначно определяет все  последующее: знание начальных координат  и импульса всех частиц в Начала Мира однозначно определяет картину  его до настоящего момента и далее. Ясно, что главный недостаток такого методического подхода это механистичность - все предопределено начальными условиями, нет свободы и неопределенности; собственно, нет места жизни, чувству, разуму, свободе воли и всему реальному разнообразию Мира. Сама жизнь изменила такой взгляд на противоположный: стохастичность, наиболее выраженная в теории вероятности и квантовой механике, основывалась на признании действительного факта - реально невозможно однозначно точно определить одновременно координату и импульс - принцип неопределенности в квантовой физике. Однако, распространение глобальной стохастичности как метода с микроуровня на уровень сложных объектов привело к другой крайности - всеобщей непредсказуемости явлений, что также не соответствует положению вещей: вероятность без смысла и цели так же отрицает реальную жизнь, как и механистический детерминизм.

 

Логическим разрешением  двух крайностей как раз и явился системный подход, завоевывающий  в настоящее время все большую  популярность. Уже одно перечисление характерных черт его, приведенных  ниже, показывает огромные потенциальные  возможности этого нового, цельного взгляда на мир.

 

 

 

Основные принципы системного подхода

Целостность, позволяющая  рассматривать одновременно систему  как единое целое и в то же время  как подсистему для вышестоящих  уровней.

Иерархичность строения, то есть наличие множества (по крайней  мере, двух) элементов, расположенных  на основе подчинения элементов низшего  уровня элементам высшего уровня. Реализация этого принципа хорошо видна  на примере любой конкретной организации. Как известно, любая организация  представляет собой взаимодействие двух подсистем: управляющей и управляемой. Одна подчиняется другой.

Структуризация, позволяющая  анализировать элементы системы  и их взаимосвязи в рамках конкретной организационной структуры. Как  правило, процесс функционирования системы обусловлен не столько свойствами её отдельных элементов, сколько  свойствами самой структуры.

Множественность, позволяющая  использовать множество кибернетических, экономических и математических моделей для описания отдельных  элементов и системы в целом.

 

Системность, свойство объекта  обладать всеми признаками системы.

 

      Системный  подход рассматривает организм  как открытую систему, целевая  функция которой может быть  помещена как внутри, так и  вне ее. В соответствии с этим  взглядом организм реагирует  на воздействия внешнего мира  как единое целое, перестраивая  стратегию и тактику этого  реагирования в зависимости от  достигаемых результатов каждый  раз таким образом, чтобы либо  быстрее, либо надежнее достичь  модельных целевых результатов.  С этой точки зрения реакция  на внешний раздражитель угасает  тогда, когда сформированная под  его воздействием целевая функция  оказывается реализованной. Стимул  может продолжать действовать  либо, напротив, — может прекратить  свое действие еще задолго  до завершения функциональных  перестроек, но раз начавшись,  эти перестройки должны пройти  весь запрограммированный путь, и реакция закончится только  тогда, когда механизмы обратной  связи принесут информацию о  полной сбалансированности организма  со средой на новом уровне  функциональной активности. Простой и наглядной иллюстрацией этого положения может служить реакция на любую физическую нагрузку: для ее выполнения активируются мышечные сокращения, что вызывает необходимость соответствующей активации кровообращения и дыхания, и даже когда нагрузка уже завершена — физиологические функции все еще довольно длительное время сохраняют свою повышенную активность, поскольку они обеспечивают выравнивание метаболических состояний и нормализацию гомеостазируемых параметров. Функциональная система, обеспечивающая выполнение физического упражнения, включает в себя не только мышцы и нервные структуры, отдающие мышцам приказ сокращаться, но также и кровеносную систему, дыхательную систему, эндокринные железы и множество других тканей и органов, вовлеченных в этот процесс, связанный с серьезными изменениями внутренней среды организма.

      Существует ряд аспектов внутри методологии системного исследования: онтологический (системен ли в своей сущности мир, в котором мы живем?); онтологически-гносеологический (системно ли наше знание и адекватна ли его системность системности мира?); гносеологический (системен ли процесс познания и есть ли пределы системному познанию мира?); практический (системна ли преобразующая деятельность человека?)

      Структурно-функциональный взгляд на сущность физиологических процессов отражал детерминистский, механистически-материалистический подход, который был характерен для всех естественных наук XIX и начала XX в. Вершиной его развития, вероятно, можно считать теорию условных рефлексов И. П. Павлова, с помощью которых великий русский физиолог пытался познать механизмы деятельности мозга теми же приемами, которыми он с успехом исследовал механизмы желудочной секреции.

      Системный  подход стоит на стохастических, вероятностных позициях и не  отвергает телеологических (целесообразностных) подходов, характерных для развития физики и других естественных наук второй половины XX в. Уже говорилось выше, что физиологи одновременно с математиками именно в рамках этого подхода пришли к формулированию наиболее общих кибернетических закономерностей, которым подчиняется все живое. Столь же важны для понимания физиологических процессов на современном уровне представления о термодинамике открытых систем, развитие которых связано с именами выдающихся физиков XX в. Ильи Пригожина, фон Берталанфи и др.

      Что же  понимается под "системным"  познанием материи и ее свойств? Известно, что человек осваивает мир различными способами, Прежде всего он осваивает его чувственно, т.е. непосредственно воспринимая его через органы чувств . Характер такого познания, заключающийся в памяти и определяемый эмоциональным состоянием субъекта, является нам как целостным так и дробным - представляющим картину целиком или дробно, выделяя какие либо моменты. На основе эмоциональных состояний в человеке складывается представление об окружающем мире. Но чувственное восприятие есть свойство так же всех животных, а не только человека. Спецификой человека является более высокая ступень познания - рациональное познание, позволяющее обнаруживать и закреплять в памяти законы движения материи.

       Рациональное  познание системно. Оно состоит  из последовательных мыслительных  операций и формирует мыслительную  систему, более или менее адекватную  системе объективной реальности. Системна и практическая деятельность  человека, причем уровень системности  практики повышается с ростом  знания и накопления опыта.  Системность различных видов  отражения и преобразования действительности  человеком есть в конечном счете проявление всеобщей системности материи и ее свойств [2].

       Системное  познание и преобразование мира  предполагает:

       Рассмотрение  объекта деятельности (теоретической  и практической) как системы, т.е.  как ограниченного множества  взаимодействующих элементов.

       Определение  состава, структуры и организации  элементов и частей системы,  обнаружения главных связей между  ними.

       Выявление  внешних связей системы, выделения  из них главных .

       Определение  функции системы и ее роли  среди других систем.

       Анализ  диалектики структуры и функции  системы.

       Обнаружение  на этой основе закономерностей  и тенденций развития системы.

       Познание  мира, а "научное познание" в  частности, не может осуществляться  хаотически, беспорядочно; оно имеет  определенную систему и подчиняется  определенным закономерностям [3]. Эти закономерности познания  определяются закономерностями  развития и функционирования  объективного мира.

      С современной точки зрения системы классифицируются на целостные, в которых связи между составляющими элементами прочнее, чем связи элементов со средой, и суммативные, у которых связи между элементами одного и того же порядка, что и связи элементов со средой; органические и механические; динамические и статические; "открытые" и "закрытые"; "самоорганизующиеся" и "неорганизованные" и т.д. Отсюда может возникнуть вопрос о неорганизованных системах, например - куча камней, правильнее сказать - совокупностях - являются ли они системами? Да, и этому можно привести доказательства исходя из следующих посылок:1) неорганизованные совокупности состоят из элементов; 2) эти элементы определенным образом между собой связаны; 3) эта связь объединяет элементы в совокупность определенной формы (куча, толпа и т.п.); 4) поскольку в такой совокупности существует связь между элементами, значит неизбежно проявление определенных закономерностей и, следовательно, наличие временного или пространственного порядка. Таким образом все совокупности являются системами, более того материя вообще проявляется в форме "систем". Т.е. система есть форма существования материи [4].

       Каково  же тогда различие между понятиями  "система" и "объект", "вещь", ведь казалось бы ничего различного. Однако система, являясь объектом, вещью и знанием, в тоже время  выступает как нечто сложное,  взаимосвязанное, находящееся в  самодвижении. Поэтому и категория  "система", будучи философской  категорией, в отличие от понятий  "объект" и "вещь", отражает  не что-то отдельное и неделимое,  а противоречивое единство многого  и единого [5].

       Система,  являясь конкретным видом реальности, находится в постоянном движении, в ней происходят многообразные  изменения. Однако всегда имеется  такое изменение, которое характеризует  систему как ограниченное материальное  единство, и выражается в определенной  форме движения. По формам движения  системы подразделяются на механические, физические, химические, биологические и социальные. Так как высшая форма движения включает в себя низшие, то системы помимо их специфических свойств имеют общие свойства, не зависящие от их природы. Эта общность свойств и позволяет определять понятием "система" самые разнородные совокупности [2].