Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Января 2014 в 20:55, творческая работа

Описание работы

В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после ССЗ и онко-заболеваний, поэтому решение многих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень
Анализ 10–летнего исследования DCCT показал, что на каждый процент снижения HbА1С риск развития микрососудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии) снижался на 35%. Также продемонстрировал, что агрессивный контроль гликемии наряду с нормализацией показателей АД значительно снижает риск развития ИБС, ЦВЗ и периферической ангиопатии у больных СД 2 типа. Исходя из этого, основной целью лечения болезни является как можно более полная компенсация нарушений углеводного обмена.

Скачать архив (737.60 Кб) Сколько стоит заказать работу?
Файлы: 1 файл

Соврем методы терапии сд 2типа.ppt

— 918.00 Кб (Скачать файл)

 

 

Инсулинотерапия показана при:

 

  • Неэффективности  диеты
  • Неэффективости максимальных доз сахароснижающих препаратов (HbA1c›>7,5%, гликемия натощак >8,0 ммоль/л при ИМТ<25 кг/м2)
  • При наличии кетоацидоза
  • Временный перевод на инсулинотерапию показан при оперативном вмешательстве.
  • Декомпенсации сопутствующей патологии

Комбинированная терапия

Многим пациентам с СД 2 типа  для достижения и поддержания  целевых значений гликемии монотерапии  обычно бывает недостаточно.  Известно, что функция β–клеток  ухудшается со скоростью примерно 5% в год.  Т.о. с целью сохранения  контроля гликемии и предупреждения  развития осложнений диабета  необходимо постоянное усиление  сахароснижающей терапии. Поэтому, применение комбинированной терапии  на ранних и последующих этапах  заболевания считается вполне  оправданным.

 

Наиболее предпочтительные комбинации  ПСП при СД 2 типа:

  • метформин+ препараты сульфонилмочевы
  • Препараты сульфонилмочевины+ эксенатид.
  • инсулин+ метформин.

 

 

 
ЛИТЕРАТУРА

 

  • Copyright “РМЖ (Русский Медицинский Журнал)” 2006-2011. А.С. Аметов. Сахарный диабет 2 типа. Основы патогенеза и терапии; Москва 2003. 
  • А.С. Аметов, Т.Ю.Демидова, Е.В.Доскина, Н.А.Черникова. Алгоритм диагностики и управления сахарным диабетом 2 типа. Клинические рекомендации для практикующих врачей; Москва 2007.
  • И.И.Дедов, М.В.Шестакова. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом; Москва 2007. 

Спасибо за внимание.


Информация о работе Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа