Стационардағы және емханадағы карантин режимі

Қазақстан- Ресей Медициналық Университеті

Ішкі аурулар пропедевтика кафедрасы 

 

 

 

 

СӨЖ

Тақырыбы: «Стационардағы және емханадағы карантин режимі»

 

 

 

Факультет: Жалпы Медицина

Топ: 107 «А»

Орындаған: Хаирова Ж.Е.

Тексерген: Дуйсенбаева Ш.А.

Орындаған: Хаирова Ж.Е

 

 

 

 

 

Алмата-2015ж.

Жоспар:

1. Карантин дегеніміз не?
2. Даму тарихы
3. Стационардағы карантин
4. Емханадағы карантин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Карантин дегеніміз  не?

Карантин — ауру ошағын толық оңашалау және ондағы ауруды толық жоюды қарастыратын шаралар жүйесі. Карантин (итал. quarantena, quaranta gіornі – қырық күн), уақытша тыйым салу – жұқпалы ауруларға шалдыққан немесе сол індеттер бойынша күдікті адамдар мен жануарларды жұқпалы аурулардан сақтауға, сол аурулардың жан-жаққа таралмауы үшін алдын ала жүргізілетін әкімшілік, медициналық-санитариялық, ветеринариялық-санитариялық кешенді шаралар жүйесі.

Көптеген жұқпалы аурулардың қоздырғыштары мен жасырын кезеңі (инкубациялық кезеңі) әлі толық анықталмаған жағдайда кез келген жұқпалы аурулар бойынша 40 күнге шектеу қойылады. Карантиндік шаралар халықаралық медициналық-санитариялық ережелерге сай ДДҰ (Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы) мүшесі ретіндеҚазақстан Республикасында да жүргізіледі. Әсіресе, елдің өз территориясында немесе шекаралас елдерде аса қатерлі індеттер (оба, тырысқақ, т.б.) пайда болғанда карантин жүргізудің маңызы арта түседі. Мұндай жағдайда әкімшілік шара ретінде мемлекет шекараны жабуға тура келеді. Карантин жарияланған елдермен байланыс жасауға тыйым салынады. Медициналық-санитариялық шараларға:

• барлық жолаушылардың және экипаждың денсаулығы туралы анықтама алу;
• тасымалданатын жабдықтарды, жүктерді тексеріп, қажет болған жағдайда дезинфекциялау, дезинсекциялау және дератизациялау;
• ауырған адамдарды және олармен жанасқандарды дәрігерлік тексеруден өткізу;
• диагнозын анықтағанша науқастар мен күдікті адамдарды оқшаулау;

Жұқпалы аурумен ауырған адамдарды шағын топтарға бөліп обсервациялау кезінде немесе Карантин жарияланған жерден келгендерге дәрігерлік бақылау жүргізу мерзімі ауру түріне байланысты болады. Мысалы, оба және тырысқақ ауруында – 6 күн, нағыз шешек кезінде – 14 күн. Бұл мерзім сол аурулардың ең ұзақ жасырын кезеңінен аз болмауы тиісті. Оқшаулау әскери бөлімшелерде жаңадан келген сарбаздар үшін де қолданылады. Карантин жарияланған елден (жерден) кетушілер мен келушілерге сол ауруға қарсы егілгені, яғни вакцинацияланғаны туралы тиісті куәлік (сертификат) берілуі керек. Аса қауіпті жұқпалы аурулар бойынша карантин жарияланған жерде адамдардың бір-бірімен араласуына шек қойылады, жатақхана тұрғындары шағын топтарға бөлініп орналастырылады, дәрігердің рұқсатынсыз карантиндік аумақтан шығып кетуіне немесе оған басқа жақтан адамдар келуіне тыйым салынады, азық-түлікпен және сапалы сумен қамтамасыз ету ұйымдастырылады. Қажет болған жағдайда карантиндік шаралар оқта-текте кездесетін, аса қауіпті емес жұқпалы аурулар бойынша мектептерде, перзентхана, балабақша, емхана, ауруханаларда жүргізіліп тұрады. Барлық атқарылатын шаралар қауіпсіздік техникасы сақтала отырып, микробиологиялық бақылауға және эпидемиол. қадағалауға алынуы қажет.

2. Даму тарихы

Карантинизация ең алғаш  Италияда   оба  ауруына  қарсы  тексеріс рейді   қырық  күнге созылған   уақытта   жүргізілген. Кемедегі  адамдар  мен  олардың  әкелген  тауарлары  осы  тексерістен  кейін  ғана  жағалауға  шығуға  рұқсат  алған. Егер  осы  тексеріс  барысында  кемедегі  адамдар, жан-жануарлар  немесе  құстар  арасынан оба,  тырысқақ,  холера  аурулары  табылған  болса, онда  оларға  жағалауға  шығуға  рұқсат  берілмеген.Кейінен карантиндік  тәсілді    Еуропа  елдерінің   көпшілігі  қабылдап  эпидемиялық  инфекциялық  аурулардың  алдын  алу  мақсатында, карантиндік  іс – шаралар  жүргізіле  бастады.  15 ғасырда  Венецияда  карантин  үйі  ұйымдастырылды.  Ол жерде  жұқпалы  ауру  анықталған  науқастар  жатқызылып  сол  жерде  жұқпалы  ауруға  қарсы  толық  өңдеуден  өткізілді.  Сол  себепті  карантин  және  карантинизация  мерзімі  де  өзгертілді.  Венециядағы  карантин  үйлері  сияқты  Еуропаның   басқа  аймақтарында  да  осыған  ұқсас  карантин үйлері  ашыла  бастады  және  ол  жерде  жұқпалы  ауру  қаупі  бар  деген  тауарлар  да  өңделетін  болды.  Сол  ғасырлардан  бастап  көптеген  снитарлық - эпидемиялогиялық    заңдар,  қаулылыр  қабылдана  бастады.     Карантин  жариялау, карантиндік  аймақ  екенін  анықтау  карантиннің  даму    тарихына  көз  жүгіртсек   аса  көлемді  уақытты   алып   жатыр. Қазақстан   Републикасының  Денаулық  сақтау   министрлігінің  де  әлемдік   тандарта  сай   емдік    мекемелерде   карантин   жариялау   тәртібі   бар. Аурухана   емдеу  - сақтандыру  мекемелерінің   стационарлық  түріне  жататындықтан  бұл   жердегі  карантин   жариялаудан   бұрын   карантиндік   эпидемиялогиялық  немесе  нозокомиальды  жұқпалы   аурулардың  алдын  ала  яғни  болдырмау   шаралары  жүргізіледі. Қазақстан   Републикасының  Денаулық  сақтау   министрлігінің  де  әлемдік   тандарта  сай   емдік    мекемелерде   карантин   жариялау   тәртібі   бар. Аурухана   емдеу  - сақтандыру  мекемелерінің   стационарлық  түріне  жататындықтан  бұл   жердегі  карантин   жариялаудан   бұрын   карантиндік   эпидемиялогиялық  немесе  нозокомиальды  жұқпалы   аурулардың  алдын  ала  яғни  болдырмау   шаралары  жүргізіледі. Патогендік  ағзалар  әрбір  жерде  өзіне  қолайлы дамитын  орта  тапса,  тез  өсіп   көбеюге  бейім  келеді. Сондықтан  стационарлық  мекемелерді де, амбулаториялық  емдеу  орындарын  толық  дезинфекциялау  құралдарымен  жабдықтау   негізгі  мәселе  болып  отыр. Патогендік  ағзалар  әрбір  жерде  өзіне  қолайлы дамитын  орта  тапса,  тез  өсіп   көбеюге  бейім  келеді. Сондықтан  стационарлық  мекемелерді де, амбулаториялық  емдеу  орындарын  толық  дезинфекциялау  құралдарымен  жабдықтау   негізгі  мәселе  болып  отыр.

3. Стационардағы  карантин

Қазіргі  заманда  экономика  жақсы  дамып  стационарлардың  жабдықпен  қамтылуы  да  жақсарғанымен  карантиндік   шараларға  себеп  болатын  қателіктер  де  жетіп  жатыр. Жұқпалы  аурдың   ошағын   дезинфекция   және   дезинсекция   зарарыздандыру   шараларынан    өткізеді. Зараыздандырудың   өзі    химиялық,  механикалық  және   физкалық   болы   бөлінеді.  Караниндік   зарарсыздандыру   химиялық   болып    табылады. Карантин  жариялағаннан   кейін  зараыздандыруға  пайдаланылатын  химиялық  заттар.  Олар: Хлор әгі,хлорамин т.б.             Хлор  әгі  - Хлор   иісі  бар  ақ  түйіршікті - ұнтақ  зат, оның  әер  етуші  бөлшегі  оттегі  және  хлор. Хлор  әгін  тек  маталармен   темірден  жасалған   заттарда  ғана   қолданбайды. Ішек  жұқпалы   аурулар  кезінде  карантиндік  өңдеу   0,2 %  жарақтандырылған  хлор  әгінің  ерітіндіімен  бөлмелердің  есігін, терезесін, қабырғаларын  өңдейді.           Хлорамин  - ақ  немее  бозда  түті  жартылай   уда   ерітілген  хлор  иісі  бар  ұнтақ.  Көбінесе  құрамында  24-28%  беленді  хлоры   бар  10% ерітінді  ретінде  қолданылады.  Киімді  0,2-0,5%  хлорамин   ерітіндісі   арқылы   киімді  алып  ойып, немесе   қайнату   арқылы  зарарсыздандырады. кальций  гипохлоридінің   үштен  екі   бөлікті  негізді   тұзы  -  ақ  криталды  ұнта,  құрамында  48-52 %  белсенді   хлоры   бар,  хлор әгімен   салыстырғанда  ақтауға   тұрақты,  0,1-1 %  ерітінді   түрінде   олданылады. 

5. Емханадағы карантин

 

  Емхана  мен  ауруханаларда   карантин  жариялау   тәртібіне   келетін   болсақ  ол   кезде   аурухана  немесе  емхана  ішінде  науқастардың, медициналық  персоналдың,  қосымша  емдеу  мекемесінің  жұмысшыларының  толық  қатаң  түрде  озғалысына, араласуына  тиым  салынады. Жүктер  немесе  тағы  да  басқа пайдалану, тұтыну  құралдары  мен  заттарын  карантиндік  зонадан  шығаруға,  кіргізуге  қатаң  тәртіпте  тиым  салынады.  Ауруы  бар  деген    науқастарды  белсенді  түрде  анықтау, егер  оларда  ауру  симтомдары  анықталса  оларды  міндетті  түрде  қоғамнан  изоляциялау.  Негізінен   аурухана, емхана  және түгел  алғанда   емдеу  мекемелерінде    инфекциялық  аурулардың   қоздырғыштарының  алдын  алу    шаралары  толық   қамтылып  емдеу   мекемелерінде   карантин  жариялау   факторлары   мүлдем   тіркелмеу   керек. Санитарлық –эпидемияға  қарсы  тәртіпті  ұстану  стационар  немесе  кез-келген    медициналық  мекеме  аймағын  үнемі  тазалықта  сақтауды  қарастырады. Бөлімшелерден  жиналған   керексіз  заттар   тығыз  жабылатын қақпағы  бар   металлдан  жасалған   ыдыстармен  өз  уақытында  шығарылып  тұруы  тиіс.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Қолданылған  әдебиеттер:

1. Гребнев  А.Л. «Науқастың   жалпы   күтімі негіздері»,  Медицина  1999 ж 2. Обуховец Т.П. « Мейірбике  ісінің   негіздері», Феникс  2007  ж

3. Заликина. «Науқастың  жалпы  күтімі», Мелицина  1994  ж

4. Смолева Э  «Терапиядағы   мейірбике  ісі», Феникс  2002 ж

5. Мухин С.А «Науқастың    жалпы   күтімі», Феникс 1989  ж