Автор работы: Пользователь скрыл имя, 05 Февраля 2015 в 04:00, творческая работа
Influenzavirus туыстастығы тудыратын жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабатының зақымдалуымен,қызбамен,жалпы интоксикация симптомдарымен,жүрек-тамыр және жүйке жүйесінің бұзылуымен сипатталатын жедел респираторлы жұқпалы ауру.
Тұмау қоздырғышы өзгергіштігіне және жоғары жұғу қасиетіне байланысты эпидемиялық және пандемиялық таралуға бейім.
I. Кіріспе
Тұмау және құс тұмауы.
II. Негізгі бөлім
1.Тұмаудың этиологиясы мен патогенезі.
2.Тұмаудың клиникалық көріністері.
3.Тұмауды емдеу қағидалары
4.Тұмау кезіндегі алдын-алу шаралары
5.Құс тұмауымен күресудің шаралары.
III. Қорытынды
IV. Қолданылған әдебиеттер
С.Ж. Асфендияров атындағы
Қазақ Ұлттық Медицина Университеті
Эпидемиология кафедрасы
СӨЖ
Тақырыбы: Тұмау және құс тұмауы кезіндегі жүргізілетін шаралардың стандарттары мен алгоритмдері
Алматы 2014
Жоспары:
I. Кіріспе
Тұмау және құс тұмауы.
II. Негізгі бөлім
1.Тұмаудың этиологиясы мен патогенезі.
2.Тұмаудың клиникалық көріністері.
3.Тұмауды емдеу қағидалары
4.Тұмау кезіндегі алдын-алу шаралары
5.Құс тұмауымен күресудің шаралары.
III. Қорытынды
IV. Қолданылған әдебиеттер
Тұмау
Influenzavirus туыстастығы тудыратын жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабатының зақымдалуымен,қызбамен,жалпы интоксикация симптомдарымен,жүрек-тамыр және жүйке жүйесінің бұзылуымен сипатталатын жедел респираторлы жұқпалы ауру.
Тұмау қоздырғышы өзгергіштігін
Таралу жолы – ауалы-тамшылы.
Тұмау эпидемиясы
Барлық жедел респираторлы виру
Құс тұмауы
Аса қауіпті зооантропонозды жұқпалы ауру,AIV(H5N1) вирусы тудырады.Құс тұмауының А,В деп аталатын вирустарының ішінде,әсіресе,H5 және H7 аса қауіптілері.Құс тұмауын таратуда ,өзінің аты айтып тұрғанындай,жабайы құстардан келетін қатер басым.Вирустардың ішінде адамға қауіптісі Н1,Н2,Н3 және N1,N2 түрлері болып табылады.Ол адамнан адамға жұқпайды делінеді,бірақ ауырған құстармен байланыстың салдары адам үшін қайғылы аяқталуы ғажап емес.
Таралу жолы – ауалы - тамшылы, жанасу, алиментарлық.
“Құс тұмауы” вирусының адамға
жұққаны туралы мәлімет алғаш рет Гонконкте
тіркелді.Онда H5N1 түрі 18 адамға жұғып,6-уының
өліміне әкеліп соққан.2003 жылы басталған
H5N1 эпидемиясы Вьетнам,Камбоджа, Қытай,
Индонезия, Лаос, Пәкістан,Корея,Тайланд,Тайвань
және Жапония секілді Азияның он елін
шарпыды.ДДҰ – ның дерегіне сүйенсек,
2003 жылдан бері 100 адам аталған аурудың
тырнағына іліксе,жартысынан астамы көз
жұмған.
Тұмау кезіндегі эпид.процесске сипаттама:
Инфекция көзі
Берілу жолдары
Берілу факторы
Қауіп топтары
Ауру адамдар,
А(H1N1) және
А(H3N2) вирусы-
мен немесе
В серотипімен
науқастанғандар
Ауалы-тамшылы
(жөтелгенде,
түшкіргенде,
сөйлескенде)
Ластанған ауа
1.Медицина қыз-
меткерлері,
2.Ұжымдағы ба-
лалар.
3.Кәрі адамдар
4.Созылмалы ты
ныс жолдарының
ауруы бар
адамдар
Құс тұмауы
кезіндегі эпидемиологиялық
Инфекция көзі
Берілу жолы
Берілу факторы
Қауіп топтары
1.Ауырған үй
құсы, AIV(H5N1)
вирусымен за-
қымданған.
1.Ауалы-шаңды,
Ауалы-тамшылы
2.Алиментарлық
3.Жанасу
1.Ластанған жүн
2.Ластанған құс
өнімдері
3.Ластанған су
4.Ластанған
лабораторлық
құралдар
1.Құс асырау-
шылар,
2.Ауыл тұрғын-
дары.
3.Ветеринар-
лық лабора-
торияның,
Эпидемиоло-
гиялық,де-
зинфекциялық
жұмыстар-
дың
қызмет-
керлері
Патогенезі:
Тұмау – Тұмау вирустары жоғары тыныс алу жолдарының шырышты қабатының эпителиальды жасушаларына еніп дамиды,одан қанға енеді де,ағзаға тарайды.Зақымдалған жасушаларының ыдырау өнімдері және кейбір вирустық ақуыздар әртүрлі ағза мен жүйелерге токсикалық әсер етеді.
Құс тұмауы – Адамдағы белгілері кәдімгі тұмаумен ауырғандағыға ұқсас.
Клиникалық көріністері:
Тұмау
жасырын кезеңі-бірнеше
Сағаттан 1-2 тәулікке дейін.
Белгілері:
Жедел басталуы;
Аурудың ауырлығы мен нәтижесі
тұмау вирусының өзімен немесе
шартты-патогенді бактериялармен
тудырылатын асқынуларға жиі
байланысты болады.
Құс тұмауы
Инкубациялық кезең 3
күннен аспайды.Кәдімгі тұмаумен
ауырғандағыдай:-дененің қызуы
көтеріледі;
-адам қалтырап тоңады;
-бұлшықеттері ауырады;
-жөтеледі;
-тамағы ауырады;т.б
Вирус кәдімгі лабораториялық тексе-
рулерде анықталмайтындықтан,
диагноз өте кеш қойылуы ықтимал.
Оның салдары аса ауыр.Адам
вирусты жұқтырғаннан 6-8күн өтісімен
қайтыс болады.
Тұмаудың алдын – алу шаралары:
Тұмауды емдеу қағидалары:
Этиотропты терапия
Амантадин(ремантадин) сызба
бойынша, А тұмауында:
1 күн – 0.3 г/ тәулігіне
2-3 күн – 0.2 г/ тәулігіне
4-күн -0.1 г/ тәулігіне
Адамның лейкоциттік интерфе-
ронын – ерітінді түрінде
мұрынға әр 1-2 сағат сайын 1-2
күн қолдану.
Алғашқы 24-48 сағат аралығында
емдеу.
Патогендік терапия
Симптомдық: ыстықты басатын
заттар,мұрынға арналған
Тамшыларды қолдану.
Тұмаудың емдеуі:
Тұмаудан жедел сақтандыру мақсатында:
Вирустарға
қарсы химиотерапиялық
ремантадин,виразол,арбидол,
Иммунды
модуляторлық препараттар –
Нейраминидазаның әсерін тежейтін препараттар – озельтавир,т.б
Тұмаудың ауыр ағымында:
Донордың
қан сарысуынан алынған
Жасушалық
протеазалардың ингибиторлары
Құс тұмауының
алдын алу және сақтық
Үй құстарының жабайы құстармен
Құс тұмауын емдеу қағидалары:
Этиотропты терапия
Патогендік терапия
Препаратты таңдау:
Тамифлю(оселтамивир) 75
мг (1 г) х күніне 2 рет.
Ем қабылдау – 5 күн.
Ауыр жағдайда 300 мг
тәулігіне
Ауру басталғаннан бастап
24-48 сағат аралығында
емдеу.
Занамавир(реленза) – нұсқау
бойынша.
Симптомдық: ыстықты баса-
тын заттар, мұрынға арналған
тамшылар, дұрыс тамақтану.
Қорытынды.
Жалпы бул тақырыпты қорытындыл
Келесы жолда быз онын алгориты
Қолданылған әдебиеттер:
1. С.А. Амиреев, Т.А. Муминов, Б.Л. Черкасский, К.С. Оспанов “Стандарты и алгоритмы меропри
2. С.А. Амиреев и соавт.”
3. Оқу-әдістемелік құрал «Жеке микробиология»
4. www.google.ru
5. С.А. Амиреев. Ж.Т Темірбеков “Эпидемиология” Алматы 2000