Венерические заболевания, СПИД. Профилактика заболеваний

 

 

                         РЕФЕРАТ

На тему: Венерические заболевания, СПИД. Профилактика           

                 заболеваний.

Подготовила: Воскобович Екатерина, ученица 10А класса.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Венерические заболевания (венерические болезни, половые инфекции) - заболевания, передающиеся половым путем. Традиционно к ним относят: сифилис, гонорею, мягкий шанкр и ряд других болезней

К ним относятся:

1)сифилис

2)гонорея

3)мягкий шанкр

4)хламидиоз

5)уреаплазмоз

6)микоплазмоз

7)кандидоз

8)трихомониаз

9)гарднереллез

10)герпес

11)папилломавирус

12)цитомегаловирус

13)ВИЧ-инфекция

1) Сифилис - заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызванное бледной трепонемой (Treponema Pallidum), протекающее с периодическими ремиссиями и обострениями, а также образованием очагов воспаления в тканях и органах.  Основными путями заражения сифилисом являются половой (вагинальный, анальный, оральный) и трансплацентарный (от матери к ребенку). Бледная трепонема проникает через повреждения эпидермиса и слизистых оболочек. Заражение ребенка может произойти в процессе родов и через молоко инфецированной матери.

 Выделяют несколько периодов заболевания:

 1)инкубационный, который длиться 3-4 недели с момента заражения до образования твердого шанкра

 2)первичный – образуется твердый шанкр на месте внедрения бледной трепонемы

 3)вторичный – изменения слизистых оболочек, кожи, центральной нервной системы и внутренних органов, которые начинаются через 9-10 недель после заражения и могут длиться до 5 лет

 4)третичный – без соответстствующего лечения происходят необратимые изменения во внутренних органах, костях, слизистых оболочках и коже

 

 Возможно и повторное  заражение лиц, ранее уже болевших  сифилисом. Учитывая, что иммунитета  к данному заболеванию не развивается,  достаточно большая вероятность  реинфекции людей, ведущих беспорядочную  половую жизнь. 

 Заражение бледной  трепонемой может приводить: 

к осложненным баланитам, баланопоститам, фимозам у мужчин в первичном периоде

во вторичном периоде  возможно сифилитическое облысение, а  также поражение костей, надкостницы  и суставов

третичный период характеризуется  необратимыми поражениями внутренних органов и тканей.

ПРОФИЛАКТИКА:

Если в семье есть человек, больной сифилисом, то необходимо принимать  меры профилактики для того, чтобы  не заразились остальные члены семьи.

 Чаще всего, эти профилактические  меры не являются сложными: они  просто совпадают с общеупотребительными  правилами гигиены: 

 пользоваться отдельной  посудой (тщательно мыть с мылом  после употребления)

 пользоваться индивидуальными  средствами гигиены 

 избегать половых контактов,  поцелуев с больным сифилисом  на заразной стадии.

Высокая степень риска  появляется при случайных связях с малознакомыми или незнакомыми  людьми, при том, что половой контакт  проходит без презерватива. Профилактика сифилиса после такого случайного контакта необходима:

 сразу после полового  контакта (в течение 2 часов) провести  профилактическое лечение. 

 можно, выждав несколько  недель, обследоваться у венеролога  на сифилис и другие венерические  заболевания (обследоваться раньше  нет смысла, т. к. во время  инкубационного периода сифилиса  не только отсутствуют симптомы  заболевания, но и пробы на  серологические реакции дают  отрицательный результат) 

 не проводить самолечения  (это может привести к задержке  инкубационного периода сифилиса, и, как следствие, к ложным  результатам анализов)

 убедить своего партнера  обследоваться на инфекции, передающиеся  половым путем.

2)  Гонорея - инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, возбудителем которого является гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

 Гонореей наиболее  часто страдают лица 20-30 лет. В  большинстве случаев заражение  происходит при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном). Как  правило источником заражения бывают женщины, так как у них заболевание может протекать бессимптомно и трудно диагностируется.

 

 Внеполовое заражение (через бельё, полотенце, мочалку, посуду, воду в бассейне) встречается крайне редко, так как гонококковая инфекция не может существовать вне организма человека. Более того бытовой способ заражения не дает возможности необходимому количеству гонококков попасть в организм. Возможно заражение новорожденного от больной матери в процессе родов.

 При этом заболевании  поражаются слизистые мочеиспукательного и цервикального канала, что приводит у женщин к воспалению шейки матки, а у мужчин к нарушению мочеиспускания. Без соответствующего лечения возможно поражения яичка и его придатка (у мужчин), воспаление яичников и маточных труб (у женщин). Не зависимо от пола длительное течение гонореи приводит к бесплодию. У детей, зараженных во время родов, гонококком поражаются глаза, что может приводить к слепоте.

 Симптомы заболевания  появляются на 3-5 сутки с момента  заражения. У женщин появляются  желтые или белые выделения,  боль внизу живота и межменструальные кровотечения, однако возможно и полное отсутствие каких-либо симптомов.

 У мужчин первичной  формой инфекции является гонорейный  уретрит, для которого характерно  зуд и жжение наружного отверстия  мочеиспускательного канала, которые  усиливаются при мочеиспускании. Далее начинаются обильные гнойные  выделения из полового члена,  а также сильное покраснение  и отек наружного отверстия  уретры.

ПРОФИЛАКТИКА:

Если у человека произошел  половой контакт со случайным  партнером, здоровье которого вызывает сомнения, то в течение нескольких дней после этого контакта можно  обратиться к врачу для обследования на гонорею и профилактического  лечения. Медикаментозная профилактика может помочь предупредить развитие гонореи, но следует помнить, что  к этой мере нельзя прибегать часто.

 Гораздо безопаснее  и надежнее применять меры  первичной профилактики. У мужчин  риск заражения гонореей снижается  примерно на 50%, если сразу после  незащищенного полового акта  они посетят туалет.

 Может дать некоторые  результаты обмывание половых  органов сразу после контакта.

 Но все же наиболее  верный способ не заразиться  гонореей, так же, как и другими  венерическими болезнями, - это осторожность  в выборе половых партнеров. 

 Кроме того, в случаях  случайных контактов необходимо  использование презерватива, которое  сводит вероятность заражения  гонореей практически на «нет». 

 И, разумеется, при малейшем  подозрении на появление гонореинеобходимо немедленно обратиться к врачу-венерологу, и, кроме того, уговорить пройти диагностику на гонорею постоянного полового партнера.

 

 

3) Хламидиоз - заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis), являющиеся одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

 Возбудителем хламидиоза  является бактерия рода хламидий, известно 2 вида этих бактерий, один  из которых в основном поражает  животных и птиц и иногда  вызывает у людей инфекционное  заболевание - орнитоз. Другой  вид носит название Chlamidia trachomatis. Существует 15 ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из разновидностей могут поражать мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Возбудители заболевания занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение как правило являются существенно более сложными, чем при обычных бактериальных инфекциях.  Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. В России заболеванием страдает треть женщин и примерно половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет). В США данная инфекция считается самой распространённой среди заболеваний, передаваемых половым путём. Ежегодно число заболевших составляет около 4 млн. человек.

30-60% женщин и до 51% мужчин, которые страдают негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, поражены этим заболеванием. Урогенитальный хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, довольно часто наблюдается сочетание с другими инфекциями - трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

 Как правило, данное  заболевание часто протекает  без каких-либо симптомов, его  трудно диагностировать лабораторно.  Все это затрудняет процесс  лечения, без которого возможны  серьезные осложнения. Особенно  опасен хламидиоз при беременности  из-за высокого риск заражения  плода. В редких слуяах некоторые типы хламидий могут вызвать венерическую лимфогранулему.

ПРОФИЛАКТИКА:

По большому счету профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путем. Однако из-за того, что  хламидийная инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий «невооруженным взглядом» практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

Лучший способ профилактики хламидиоза, равно как и других ИППП, — это изменение сексуального поведения. Это значит, что необходимо чрезвычайно разборчиво относиться к выбору половых партнеров, не допускать  случайных связей и пользоваться презервативом, если есть хотя бы малейшая неуверенность в здоровье партнера.

Понятно, что оптимальный  вариант сексуального поведения  — это взаимная верность одному здоровому партнеру. При таком  образе жизни риск заболевания любыми ИППП, включая хламидиоз, минимален.

«Народные способы» защиты от ИППП, в частности от хламидиоза — такие, как спринцевание, обмывание  наружных половых органов водой, использование хлорсодержащих антисептиков, не только очень ненадежны, но могут  дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища  вымывается вся микрофлора, в том  числе и та, которая защищает слизистую  от вторжения патогенных микроорганизмов. Так что косвенной профилактикой  ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Поэтому соблюдение правил гигиены половых органов, регулярные обследования у врача на предмет состояния микрофлоры влагалища, а также здоровый образ жизни, который помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет — все это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и профилактики хламидиоза.

СПИД

Синдром приобретённого иммунного  дефицита (СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита, англ. AIDS) — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции[1][2][3] и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими  инфекциями, неинфекционными и опухолевыми  заболеваниями. ВИЧ передается при  прямом контакте слизистых оболочек или крови с биологическими жидкостями, содержащими вирус, например, с кровью, спермой, секретом влагалища или  с грудным молоком. ВИЧ-инфекция не передается через слюну и слезы, а также бытовым путём. Передача ВИЧ может происходить при  анальном, вагинальном или оральном сексе, переливании крови, использовании  зараженных игл и шприцев; между  матерью и ребёнком во время беременности, родов или при грудном вскармливании  через указанные выше биологические  жидкости. СПИД является терминальной стадией ВИЧ-инфекции.

К общественным мероприятиям относится реализация программы  «Снижение вреда» (Harm Reduction), которая подразумевает работу с потребителями инъекционных наркотиков (ПИН), а именно:

-обмен игл и шприцев в среде потребителей инъекционных наркотиков (с целью изъятия из оборота ВИЧ-контаминированных игл и шприцев);

-обучение потребителей наркотиков навыкам менее опасного употребления инъекционных наркотиков (тренинги «Безопасная инъекция», «Дезинфекция», «Неинъекционное употребление») для потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) со стойко сформированной наркозависимостью, которые не могут или не хотят прекратить инъекционное употребление;

-проведение аутрич-работы на закрытой наркосцене с целью охвата труднодоступных ПИН;

-обеспечение ПИН презервативами, средствами дезинфекции (спиртовые салфетки), средствами гигиены, витаминами и перевязочным материалом (сервис низкого порога);

-медицинское, психологическое и юридическое консультирование ПИН;

-мотивационное консультирование ПИН с целью изменения поведения и вовлечения их в программы реабилитации и трезвости;

-информационно-образовательная работа среди ПИН, в том числе распространение информации о заместительной терапии (контролируемое медиками употребление метадона или бупренорфина (эднок) вместо уличного ВИЧ-рискованного употребления инъеционных наркотиков) и антиретровирусной терапии (поддерживающее лечение СПИДа);

-социальное сопровождение и переадресация ПИН в соответствующие государственные службы (например, помощь в лечении, трудоустройстве, сопровождение ПИН, осовбодившихся из мест лишения свободы).

 

Подход «Снижение вреда» рассматривается специалистами  как «мостик» между ПИН, находящимися в употреблении, и программами  лечения и реабилитации ПИН. В  системе профилактических мероприятий  стратегия «Снижение вреда» относится  к направлению «Вторичная профилактика».

К медицинским профилактическим мероприятиям относятся:

-Обследование доноров крови, лиц из групп риска.

-Обследование на антитела к ВИЧ всех беременных.

-Контроль деторождения у инфицированных женщин и отказ от грудного вскармливания их детей.

-Пропаганда безопасного секса (то есть использования презервативов).