Автор работы: Пользователь скрыл имя, 01 Марта 2015 в 20:49, реферат
Первое сообщение об остром развитии горной болезни было сделано китайцем Тоо-Кином между 37-м и 32-м годом до нашей эры. Автор предупреждал о такой болезни, которую он испытал при подъеме на гору Килик Пасс высотой 4827 м в Афганистане. К ранним сообщениям о горной болезни относится ее описание в 1590 году иезуитским священником Хозе де Акоста, прожившим около 40 лет на высоте 5334 м в Перуанских Андах.
Введение
1. Острая горная болезнь
2. Лёгочный отёк, возникающий на больших высотах
3. Отёк головного мозга на больших высотах
4. Акклиматизация
5. Ретинопатия, возникающая на больших высотах
6. Усиление отхождения газов на больших высотах
7. Различные острые осложнения на больших высотах
8. Декомпрессия хронических процессов
9. Хроническая высотная болезнь
Литература
Продолжительное пребывание на большой высоте может привести к развитию хронической горной болезни, которая проявляется мышечной слабостью, повышенной утомляемостью, сонливостью и спутанностью сознания.
При осмотре обнаруживаются цианоз, плетора и утолщение концевых фаланг пальцев; при более детальном обследовании могут выявляться полицитемия, гипоксемия, легочная гипертензия и недостаточность правого желудочка сердца. Причинным фактором этих изменений, по-видимому, является хроническая альвеолярная гиповентиляция, обусловленная ослаблением респираторного ответа на гипоксию. Все симптомы и признаки исчезают после возвращения пациента на более низкую высоту. У пожилых мигрантов, покинувших места жительства в горах, заболевания сердца и легких наблюдаются чаще, чем у лиц, постоянно проживающих на большой высоте. Лечение включает флеботомию и назначение стимулятора дыхания (ацетат медроксипрогестерон), который улучшает вентиляцию и оксигенацию во время сна.
В отличие от хронической горной болезни полицитемия (только) может развиться в результате хронической гипоксемии, связанной с проживанием на большой высоте.
Для лиц, проживающих на высоте более 3658 м, характерно повышение гематокрита (от умеренного до 50%).
Кроме того, у лиц, постоянно проживающих на больших высотах, часто отмечается умеренная степень легочной гипертензии. Скорее всего, это обусловлено усилением легочной вазоконстрикции в ответ на гипоксию; в отличие от первичной легочной гипертензии, возникающей у лиц, живущих на уровне моря, высотная легочная гипертензия характеризуется доброкачественным течением и вполне обратима при возвращении на более низкую высоту.
Литература
2