Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы.

Щитовидная железа – небольшой орган весом 15-20 г, расположенный на передней поверхности шеи. 
 
Вместе с другими железами она входит в эндокринную систему – систему органов, вырабатывающих биологически активные вещества – гормоны. 
 
Эндокринные железы располагаются в различных частях тела. 
Так, гипофиз является частью головного мозга, щитовидная и паращитовидная железы расположены на шее, тимус – в верхнем отделе груди, надпочечники и поджелудочная железа – в забрюшинном пространстве, половые железы – в полости таза. 
 
Этими железами вырабатывается и выделяется в кровь более 50 гормонов. 
 
«Дирижером» для всей эндокринной системы является гипоталамо-гипофизарная система. 
 
Активность щитовидной железы может уменьшаться, что сопровождается снижением уровня гормонов в крови. 
 
В случае заболеваний щитовидной железы речь идет о гипотиреозе («гипо» означает снижение, небольшое количество), то есть снижение уровня гормонов. 
 
С другой стороны, активность железы и уровень гормонов могут повышаться. 
 
При заболеваниях щитовидной железы речь идет тиреотоксикозе – стойком патологическом повышении функции щитовидной железы. И, наконец, многие эндокринные заболевания и большинство заболеваний щитовидной железы протекают без изменения функции эндокринных желез. 
 
Щитовидная железа имеет форму бабочки и располагается на шее спереди от трахеи и снизу от гортани. 
 
Она состоит из двух долей, соединенных перешейком. 
 
Нередко у молодых и худых людей ее можно увидеть. 
 
Прощупывается щитовидная железа у большинства людей. 
 
Ткань железы состоит из двух типов клеток, продуцирующих гормоны. 
 
Большинство из них составляют клетки, выделяющие в кровь тиреоидные гормоны – гормоны щитовидной железы – тироксин(Т4) и трийодтиронин (Т3). 
 
Они получили свое название по количеству атомов йода в их молекулах. 
 
Другой вид клеток, имеющийся в щитовидной железе, продуцирует и выделяет в кровь другой гормон – кальцитонин. 
 
Он участвует в регуляции уровня кальция в организме, который является основным материалом для построения остей, а также необходимым веществом для проведения импульса в нервной и мышечной ткани. 

Роль щитовидной железы в организме.

 
Основной функцией щитовидной железы в организме является поддержание нормального метаболизма (обмена веществ) в клетках организма. 
 
Гормоны стимулируют обмен веществ практически во всех клетках и регулируют практически каждый процесс в организме – дыхание, прием пищи, движение,а также процессы во внутренних органах – от сердцебиения до работы репродуктивной системы. 
 
Тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития. 
Наряду с гормоном роста, вырабатываемым в гипофизе, они отвечают за нормальное развитие костей скелета. 
 
Недостаток гормонов в детском возрасте приводит к прекращению роста, а дефицит их при беременности – к недоразвитию мозга будущего ребенка. 
 
У здоровых людей щитовидная железа принимает участие также в контроле за весом тела. 
При повышенном потреблении пищи активность ее увеличивается, что приводит к повышению скорости метаболизма в организме. 
 
Наоборот, при недоедании активность гормонов снижается, приводя к замедлению метаболизма. 
 
Гормоны принимают участие в регуляции водно-солевого баланса в образовании некоторых витаминов (например, образовании витамина А в печени), а также в осуществлении функции других гормонов в организме. 
 
в образовании некоторых витаминов (например, образовании витамина А в печени), а также в осуществлении функции других гормонов в организме. 
 
Например, без гормонов щитовидной железы невозможно воздействие гормонов роста на головной мозг. 
 
Доказанной является роль железы в нормальном развитии молочных желез у женщин. 
Она играет важную роль в функционировании иммунной системы организма. 
 
Ее гормоны стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками. С помощью которых организм борется с инфекцией. 
 
Предполагается, что изменение функции щитовидной железы играет важную роль в старении организма.

Щитовидная железа и железодефицит. 
 
Беларусь - проблемный район по дефициту йода, который входит в состав гормонов щитовидной железы. Именно этот фактор сыграл важную роль в чрезвычайно высоком скачке уровня болезней щитовидной железы после аварии на Чернобыльской АС. Но не только этот. 
Есть понятие «противоопухолевый иммунитет». Одной из составных частей понятия «иммунитет» является нормальная функция щитовидной железы. Но для этого одного йода недостаточно. Только в последние годы народ узнал о дефиците селена в земле и продуктах питания на территории Беларуси. Селен, медь, цинк, марганец являются антиоксидантами и очень важны для работы щитовидной железы. Каждый из них заслуживает отдельной статьи, но сегодня хочу обратить ваше внимание не только на это. 
Щитовидная железа регулирует обмен белков, жиров, углеводов и микроэлементов в организме. Известно, что при их недостатке, а то и голодании, функция щитовидной железы снижается - срабатывают механизмы саморегуляции. В противном случае в «огне обменных процессов» сгорали бы собственные ткани. Но снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови заставляет гипофиз командовать ей: «Если не справляешься, увеличивайся!» И щитовидная железа увеличивается, а заодно, по ряду не до конца понятных причин, образует кисты, аденомы, узлы. У женщин зоб часто сопровождается множественными узлами. Это требует специального обследования и лечения. 
Судя по отчетам ученых, в наших усредненных суточных рационах йода, кальция, железа, цинка, меди, серы, селена, марганца и др. микроэлементов хронически не хватает. В то же время к тяжелым последствиям, на мой взгляд, приводит дисбаланс в так называемом фосфорно-кальциевом обмене, на который очень сильно влияет избыток фтора, хлора, нитратов, фосфатов на фоне дефицита кальция. При дефиците кислорода он усиленно расходуется и не может обеспечить поддержание кислотно-щелочного равновесия в организме. Его необходимо принимать регулярно. 
Кроме того, Спирулина изгоняет паразитов из желудочно-кишечного тракта, предотвращает гипоксию (дефицит кислорода), стимулируя иммунитет, способствует подавлению различных инфекций, в том числе хламидинной инфекции, которой отводится не последняя роль в болезнях щитовидной железы. 
Для поддержания нормальной работы щитовидной железы, я рекомендую также рецепт из «Народного доктора» № 14 за 2001 г. из корня валерианы, березовых почек, перегородок грецкого ореха. 
Предостерегаю Вас от занятия самолечением. Советуйтесь с врачами. И кто упустил время - тот опоздал. Узлы бывают разные. 
Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) как правило, является следствием воспаления щитовидной железы или эндемического зоба, заболевания, встречающегося в определенных географических районах из-за недостатка йода в окружающей среде. В возникновении этих заболевания существенную роль играет пониженное содержание в организме кальция, цинка, железа, меди, селена, молибдена, марганца и повышенное - хлора и фтора. За 50 лет усиленного фторирования населения не удалось спасти даже зубы - кариес цветет, как и раньше, вместе с ним процветает и множество других заболеваний. А зомбирование фтором продолжается. 
Проявления гипотиреоза, особенно у старшего поколения, часто воспринимается как признак старости даже врачами, и больные могут длительно и безуспешно наблюдаться по поводу «церебрального склероза», («пиелонефрита», «анемии», «стенокардии», «депрессии», «остеохандроза», «пояснично-крестцового радикулита» и т.д.). Гипоксия приводит к закислению организма, что влечет повышенный расход и без того недостающего в организме кальция, восстанавливающего кислотно-щелочное равновесие. 
При выраженном гипотиреозе у таких больных наблюдаются отеки вокруг глаз, лицо одутловатое, маскообразное. Больные зябнут и зимой, и летом кутаются в одежды. У женщин часто на фоне бледности лица на щеках появляется яркий ограниченный румянец. Характерные признаки: сухая, грубая кожа на локтях и коленях, на стопах, - «натоптыши». Кожа может быть желтушной. Ладонные поверхности кистей часто имеют мраморный вид, что может классифицироваться как хронический гепатит. Умственная и физическая медлительность в сочетании с депрессией и расстройствами памяти во многих случаях неправильно интерпретируется как старческое слабоумие, депрессия или шизофрения. Гипотиреоз и гипертиреоз усиливают остеопороз, о котором пациенты узнают, когда сломают руку или ногу. 
Отметим, что у людей пожилого и старческого возраста гипотиреоз имеет мало признаков. Да, и у молодых встречается не все перечисленное сразу. Замечено, что им в 5 раз чаще болеют женщины, которые теряют железо с кровью, молоком и во время беременности. Особенно внимательно необходимо относиться к скоплению жидкости в брюшной, плевральной полостях, сердечной сумке, так как это может быть единственным проявлением болезни. Поэтому будьте бдительны. Наши медучреждения не в состоянии проверить всех «подозрительных» лабораторными тестами за свой скромный бюджет, хорошо, если вы сможете позволить себе сделать платное обследование. 
Но здоровье человека в целом и нормальная работа щитовидной железы, в частности, зависят не только от питания и иммунитета. Есть более тонкие и важные причины заболеваний человека. 
Эндокринная система является посредником между биополем и процессами в физическом теле, оказывая влияние на мысли, чувства и деяния человека, причём существует как прямая так и обратная связь. Очень сильно воздействует на состояние человека злоба, гнев, зависть, ревность, страх, отчаяние, хроническая тревога, депрессия.А также бурные положительные эмоции могут приводить к дестабилизации систем регуляции в следствие их истощения и способствуют обострению хронических заболеваний. Или если сказать точнее—выявлению того механизма или места которое было тоньше и порвалось.. Не зря мудрецы говорят: «Если что-то потерял – сильно не огорчайся, если что-то нашел – сильно не радуйся». 
Особенно опасно в стрессовом состоянии принимать пищу. Поэтому многими религиями мира используются молитва перед едой, что гармонизирует биоэнергетические процессы человека. Все подобные состояния хорошо стабилизируются физической нагрузкой или занятием сексом - в обоих случаях вырабатываются эндорфины, гормоны радости, которые вместе с процессами их образования обезвреживают и выводят из организма ядовитые продукты. 
В течение 4,5 лет, работая врачом скорой помощи, я опрашивал женщин, имеющих патологию щитовидной железы, уточнял состояние органов репродуктивной системы и наоборот. А заинтересовала меня эта связь потому, что на Востоке, рассматривая семь основных энергетических центров (чакр), особенно подчеркивают связь центров в области щитовидной железы и половых органов. Причем рассматривается, как прямая, так и обратная связь. 
На биохимическом уровне замечено, что при снижении функции щитовидной железы нарушается окисление эстрогенов. Это ведет к накоплению эстрадиола, что предрасполагает к различным заболеваниям в половой сфере: фибромиоме матки, эндометриозу, фиброзно-кистозной мастопатии, раку. 
Например, у мужчин при длительно не леченом гипотиреозе отмечается брадикардия (редкое сердцебиение), падает либидо (половое влечение), развивается увеличение (гипертрофия) предстательной железы, снижается эрекция и потенция, подвижность сперматозоидов, объем спермы. Но, не смотря на эти трудности, секс полезен не только для щитовидной железы, но и для всего организма. 
Профилактика. Органы головы и шеи, в том числе щитовидная железа, зависят от состояния шейного отдела позвоночника. Следите за своевременной профилактикой мышечных блокад в шейном отделе позвоночника, Посещайте мануального терапевта, массажиста. Занимайтесь гимнастикой. Очень полезна для улучшения функции щитовидной железы и шейного отдела позвоночника Хатха-йога, которая имеет несколько специальных поз. Из них необходимо подобрать для себя комплекс поз, которые вы в состоянии выполнить и от которого вы будете чувствовать прилив сил. Начинать нужно очень осторожно с нескольких секунд в одной позе. Мы считаем, что необходимо беспокоиться, когда появляются первые симптомы железодефицита, что является стабильным признаком гипотиреоза. По данным российских врачей можно предполагать, что железодефицит является одним из пусковых факторов заболевания щитовидной железы. 
Учитывая распространенность железодефицита (больше, чем заболевания щитовидной железы), ориентацию многих врачей в оценке железодефицитного состояния на гемоглобин, занижение норм сывороточного железа, гипоксию тканей щитовидной железы, железодефицит необходимо рассматривать как этиологический фактор развития патологи чих состояний щитовидной железы. 
Симптомы железодефицита следующие: вялость, сонливость, острая утомляемость, снижение работоспособности, апатия, нервозность, ухудшение памяти, сухая, холодная на ощупь кожа, отечность конечностей, ломкость и исчерченность ногтей, выпадение волос, увеличение веса, парастезии («мурашки по коже»), характерные изменения на ЭКГ. 
По-настоящему «железное здоровье» в большей степени зависит от запасов железа в организме. А его запасы в организме за последнее время заметно снижаются из-за отсутствия достаточного количества железа в продуктах питания. Американцы сообщают, что за истёкшее столетие количество железа в 100 г. шпината уменьшилось со 175 мг.- в начале века, до 2 мг.- в конце. Данные наших учёных тоже не утешительны. Проверка продуктов питания в нескольких городах Беларуси показала, что содержание железа в них меньше нормы: в хлебе – на 33 %, в свинине – на 41 %, картофеле – на 15 %, моркови – на 30 %. 
Железодефицит встречается повсеместно. В Узбекистане, например, железодефицитное состояние обнаруживается более чем у 40 % обследованных людей, предъявляющих жалобы на здоровье. В обследовании, проведённом в Латвии и двух областях РФ (1999 г.) железодефицитное состояние выявлено у 100 % беременных женщин, у 42,7 % из них – железодефицитная анемия (ЖДА). Практически все дети в возрасте от 6 до 18 мес. в Московской и Свердловской обл. имеют железодефицитное состояние. 
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) распространённость ЖДА у детей до 5 лет от 6 % в Соединённом Королевстве, до 69 % в Казахстане, причём в более раннем возрасте данная патология встречается чаще. 
Принято различать три стадии железодефицита: 
- Стадия истощения запасов железа (скрытого железодефицита). 
- Стадия железодефицитного образования эритроцитов. 
- Стадия ЖДА. 
Как видим, ЖДА наступает не сразу, и когда её выявляют, мы имеем дело с глубоким железодефицитным состоянием. Распространённость ЖДС среди школьников в 3 раза выше, чем частота анемий. Вероятность перехода ЖД в 
ЖДА – 23 %. А у нас, к сожалению, очень часто пациентов ориентируют на то, что если количество гемоглобина – 120 г/л и выше, то железа в организме достаточно. 
Как же определить запасы железа в организме? Для детального исследования существует несколько лабораторных показателей. Наиболее информативным методом считается определение концентрации ферритина в сыворотке крови. Но доступным из достаточно информативных методов является определение сывороточного железа. 
Профессор Воробьёв А. И. и эксперты ВОЗ считают, что нормальный уровень сывороточного железа должен составлять от 12,5 до 30,4 мкмоль/л. Профессор Шабалов Н. П. указывает нижнюю границу для детей - 14,3 мкмоль/л. А наши лаборатории выдают за последние 30 лет, чем дальше, тем более низкие показатели нижней границы нормы: 10,2; 8,8; 7,2; 6,6 мкмоль/л. 
Для чего это делается? - думайте сами. Но сокрытие информации народу явно не на пользу. Занижение норм не добавляет здоровья населению. 
ЖДА – одно из серьёзных осложнений железодефицита, связанное с недостатком гемоглобина и эритроцитов, которые доставляют кислород всем органам и тканям. В условиях дефицита кислорода развивается масса нарушений во всех системах организма. Поэтому упустив стадию железодефицита больные получают массу болезненных проявлений. У таких людей, как правило, бледные кожные покровы и слизистые оболочки, склеры глаз могут иметь голубой или желтушный оттенок, наблюдается учащённое сердцебиение, одышка, особенно после физической нагрузки, систолический шум в сердце. Боли в сердце и характерные изменения ЭКГ могут расцениваться как ишемическая болезнь сердца. 
Часто наблюдаются головные боли, слабость, головокружение, обмороки. В тяжёлых случаях - повышенная потливость. Со стороны кожи наблюдается сухость, изредка вплоть до ихтиоза, трещины в углах рта, отёчность подкожной клетчатки, проявляющаяся полосками от обуви на стопах, холодные конечности, очаговая депигментация (воспринимаемая иногда как витилиго) или гиперпигментация. 
Волосы жёсткие, ломкие, сухие, тусклые, выпадают больше нормы. Деформируются ногти, особенно на большом пальце: появляются поперечные или продольные волны, становятся ложкообразными, при длительном железодефиците слоятся. 
Известно, что дети с железодефицитом в 4,0 раза чаще болеют ОРЗ, а значит, чаще и ринитами. Желательно у всех детей, входящих в группу так называемых «часто и длительно болеющих» (ЧДБ), проверять запасы железа. При дефиците железа в 2,5 раза чаще наблюдается рахит. В результате нарушения обмена в эмали зубов появляется кариес. Недостаток железа у детей приводит к снижению интеллектуального развития, работоспособности, падению эмоционального тонуса, изменению поведения: появляется капризность, плаксивость, раздражительность, малоподвижность. У школьников теряется интерес к окружающему, к учёбе, утрачивается способность к сосредоточению, падает успеваемость. Некоторых из таких детей родители ведут к психиатру, а не к педиатру. А сами с диагнозами ВСД, НЦД, неврастения, невроз, психоз, климакс – могут годами обивать пороги медучреждений. 
Железо входит в состав многих пищеварительных ферментов, в том числе тех, которые участвуют в усвоении железа организмом. Одним из них является лактаза, дефицит которой приводит к нарушению переваривания молочного сахара – лактозы. Снижение секреции пищеварительных соков и неполное переваривание белков, жиров, углеводов приводят к срыгиванию, рвоте, вздутию живота, плохому аппетиту. Иногда наблюдается извращение аппетита: желание есть землю, глину, мел, лёд, съедать много мороженого. 
Запоры, чередующиеся с поносом у детей, воспринимаются как дисбактериоз, а у стариков – как хронический спастический колит. Дисбактериоз у детей часто приводит к кожной патологии. 
Часто наблюдается атрофический гастрит. Увеличивается селезёнка. Из-за жирового гепатоза и гепатита увеличивается печень. 
Недостаток железа и анемию во время беременности связывают с возникновением инфекций, пиелонефрита, токсикоза, выкидыша, преждевременных родов, плацентарной недостаточности, гипотрофии плода. 
Очень интересное предположение выдвигает профессор Воробьёв А. И.: «Вероятно, с мышечной слабостью связан ещё один симптом, часто наблюдаемый при ЖДА. Больные жалуются на императивные позывы на мочеиспускание. Нередко у девочек с дефицитом железа наблюдается ночное недержание мочи. Часто больные не способны удержать мочу при смехе, кашле, не могут остановить начавшееся мочеиспускание». Мы получили положительные результаты у ряда женщин, назначая Спирулину . 
Железо входит не только в гемоглобин, где участвует в переносе кислорода, но в составе гема, выполняя подобную функцию в миоглобине (мышечном белке). 
Часто встречающееся мышечная слабость при относительно лёгкой физической нагрузке может быть связана именно с железодефицитом. 
Учёными рассматриваются причинные взаимоотношения между железодефицитным состоянием и артериальной гипертензией. На фоне железодефицита усиливается токсичность нитритов и свинца. 
У больных туберкулёзом при компенсации железодефицита процесс лечения облегчается. 
Существует тесная связь железодефицита и опухолей. С одной стороны опухоли приводят к железодефициту разными путями, а железодефицит, включая в действие разные механизмы, способствует образованию опухолей. 
Железо – активная часть дыхательных ферментов, и при его недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усвоить кислород (Морозкина Т.С. 1998г.). 
А процесс образования опухолей – это бескислородный процесс. Все опухоли развиваются, как правило, на фоне сниженной функции Т-клеточного иммунитета (Титов Л. П. 2003 г. «Народный доктор»). При железодефиците клеточный иммунитет нарушается в виде понижения бласттрансформации лимфоцитов, уменьшения числа Т-лимфоцитов и снижения макрофагальной функции (Павлова М. П. 1988 г.). Железодефицит очень серьёзный фактор в генезе гипотериоза. 
В условиях железодефицита гемоглобин и др. структуры в организме не справляются доставлять клеткам кислород. Кроме того, по словам Т.С. Морозкиной (1998 г.) железо – активная часть дыхательных ферментов, и при недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усвоить кислород[1]. Обмен глюкозы при гипоксии 
Дефицит кислорода в клетках, наблюдающийся при различного происхождения гипоксических состояниях, ведет к тяжелым нарушениям обмена глюкозы в связи со следующим: 
1.В условиях дефицита кислорода в клетках метаболизм перестаивается с аэробного на анаэробный и, следовательно, основным путем превращения глюкозы становится анаэробный гликолиз, идущий с накоплением молочной кислоты. 
2.Для полноценного обеспечения клеток энергией в виде АТФ за счет гликолиза расходуется гораздо больше глюкозы, чем при аэробном распаде. Это сопровождается значительным накоплением пирувата, лактата и дефицитом глюкозы. 
3. В след за недостатком глюкозы развивается дефицит АТФ. 
4. В условиях малого количества АТФ клетки не могут поддерживать мембранный градиент концентрации ионов натрия, калия и кальция, активный транспорт которых сопряжен с гидролизом АТФ, с высвобождением энергии пирофосфатной связи этого макроэрга. 
В частности, нарушается активное выкачивание ионов кальция из клеток (в норме его концентрация на 3-5 порядков ниже, чем во внеклеточной жидкости). 
5. Рост концентрации кальция в клетке приводит к активации мембранных фосфолипаз и интенсификации перекисного окисления липидов. 
6. Накопление мезофосфолипидов и окисленных липидов увеличивает проницаемость мембраны, вызывает их распад и гибель клеток. Именно таков механизм повреждения разных органов и тканей в условиях ишемии. Для восполнения запасов железа мы рекомендуем биокальций «Тяньши» (1 мг. Fe на 1 пакет) и Спирулину (0,5-1,0 мг. Fe на 4 таблетки). 
Вернемся к железодефициту в приложении к тонусу мышечных волокон в сосудах. В условиях гипоксии (недостаток кислорода) мышечные волокна получают мало АТФ (энергии) и несмотря на поток кальция в клетку не могут удерживать тонус сосудов. 
Как наши молодые девушки могут пополнить запасы железа, если им многие врачи, указывая на 120 мг/л гемоглобина, объясняют, что железа в организме достаточно. Или, проверив уровень сывороточного железа, поясняют, что 6,6 мкмоль/л – также достаточно. Однако эксперты Всемирной Организации Здравоохранения и профессор А.И. Воробъев 1985 г. указывают нижнюю границу сывороточного железа 12,5 мкмоль/л, а профессор Н.П. Шабалов для детей – 14,3 мкмоль/л. 
Как не рассмотреть тот факт, что А. М. Искрицкий (1994г.) установил, что количество свинца в молоке кормящих матерей города Минска превышает допустимые нормы в 20 раз. «Двойная целлюлоза» выводит тяжелые металлы из организма. Избыток свинца конкурирует за всасывание с другими двухвалентными металлами, которых нам и без того недостаточно: Ca, Cu, Zn, Se и в первую очередь железа. Всосавшийся свинец нарушает многие биохимические процессы в организме. 
В сборнике «Национальная политика в области здорового питания в РБ» Л.Н. Неоткладнова, Н.Д. Коломиец и др. (1997г.) указывают, что кроме железа в наших продуктах питания недостаточно цинка, меди, селена, йода, кальция, многих витаминов и др. питательных веществ. 
Кроме того, с каждым годом снижается количество железа в продуктах питания, существует целый ряд факторов ухудшающих всасывание железа. 
Чашка кофе уменьшает всасывание железа в среднем на 39 %, а чашка чая – на 64 %. При употреблении кофе вместе с пищей всасывание железа уменьшается в 3,6 раза (молотый кофе) или в 2 раза (растворимый кофе). Многие становятся кофеманами из-за приёма кофе при пониженном артериальном давлении, которое наблюдается при железодефиците, и тем самым загоняют себя ещё в более глубокое железодефицитное состояние. 
Женщины, пытающиеся снизить вес путём голодания также усугубляют железодефицит, который предрасполагает к снижению функции щитовидной железы, а это – одна из главных причин избыточной массы тела. 
В основном в кишечнике всасывается двухвалентное железо (Fe++). Сказываются на запасах железа его потери: кровоточивость дёсен; заболевания желудочно-кишечного тракта; кровотечения в замкнутые пространства; усиленные потери эритроцитов почками; физиологические потери железа с желчью, мочой, калом, потом; шелушение эпителия кожи; во время месячных, беременности, родов, лактации. 
Cуточная потребность в железе у женщин, теряющих 30-40 мл. крови во время месячных - 1,5-1,7 мг. При обильных и длительных менструальных кровопотерях потребность в железе у женщин возрастает до 2,5-3 мг/сутки, однако такое количество железа не может усвоиться даже при его достаточном содержании в пище. Из этого количества всасывается фактически 1,8-2,0 мг/сутки, а 0,5-1,0 мг. не удаётся пополнить. За месяц, таким образом, создаётся дефицит в 15-20 мг (Воробьёв А.И. 1985 г.). 
Кровопотери, к сожалению, у наших женщин обильные, более 3-4-х дней и очень часто составляют более 100 мл, крови. Распространенные причины этого: применение внутриматочных спиралей, дефицит кальция (влияющий на несколько факторов свёртывания крови) на фоне закисления организма и др. состояния. Даже при меньшей кровопотере может возникать несоответствие между потребностью в железе и его поступлением в организм. Железодефицит с годами усугубляется, если не принять мер, и доходит до того, что часто врачи трактуют множество симптомов железодефицита как проявление климакса. 
Специалисты ВОЗ рекомендуют детям и женщинам, страдающим ЖД, вводить в рацион пищевые добавки без конкретных указаний. Я последние 3,5 года рекомендую биокальций и спирулину . Биокальций для детей содержит на ряду с множеством минералов, незаменимых аминокислот и витаминов – 1 мг. легко усваиваемого железа. Спирулина, кроме перечисленных достоинств, имеет протеиновую субстанцию, которая помогает постепенно и безопасно сбросить вес. Спирулина изгоняет глистов 
И.Е. Хорошилов (2003 г.) указывает, что проблемы недостаточного питания у терапевтических больных выявляются у 20-45 %, у хирургических больных – 25-60 %. Это скромное указание на нерациональное питание нашего населения. Реальное состояние значительно хуже. 
Очень серьёзно подрывают запасы железа глисты, особенно анкилостомы, власоглавы и острицы. 
Большое количество железа содержится в печени животных, но из-за экологической ситуации её лучше не кушать. Большинство видов мяса содержит около 2-3 мг. железа на 100 г. продукта. Из мяса и рыбы железо хорошо всасывается. 
Добавление в рацион продуктов животного происхождения усиливает усвоение железа из растительных продуктов. Хлеб пшеничный из муки второго сорта, многие овощи и фрукты также содержат 2-3 мг. железа на 100 г. продукта. 
Мясоеды и вегетарианцы, на наш взгляд, находятся в равных условиях по получению железа. Хотя клетчатка растений и мешает всасыванию железа, но органические кислоты (щавелевая, лимонная, яблочная, винная), находящиеся в овощах и фруктах усиливают усвоение железа. Кроме того, усиливает всасывание железа аскорбиновая кислота и витамин А. Витамин А образуется из каротина, которого много в моркови. Железа в морковке около 0,5 мг/ 100 г. и его всасываемость оценивается в 4 %. 
Из наших трав рекомендую в виде салатов и супов крапиву, которая, кроме железа, массы минералов и витаминов, имеет жирорастворимые витамины Е и К. В водный раствор они не переходят, поэтому, обдав кипятком, крапиву лучше кушать со сметаной или растительным маслом. 
И в заключение позвольте дать маленькое напутствие. Если Вы заболели, значит, жили неправильно. Если лечение, которое Вы прошли, не дало результата, значит, это не то лечение, которое Вам надо. Выход есть из любой ситуации - он там, где Вы вошли. Перестаньте вредить себе.