Бронхопневмония

Бронхопневмония (катаральная пневмония) - Bronchopneumonia- дольковое воспаление бронхов и легких, сопровождающееся образованием катарального экссудата и заполнением им просвета бронхов и полостей альвеол. Заболевание широко распространено среди животных всех видов и во всех географических зонах. Чаше болеет молодняк в периоды отъема, доращивания и откорма. На крупных фермах, в специализированных хозяйствах и на промышленных комплексах при нарушениях ветеринарно-санитарных правил содержания животных бронхопневмония может принимать массовый характер, охватывая в отдельные периоды до 30-40% всего поголовья.

Этиология. Заболевание полиэтиологическое и обычно возникает в результате комбинированного воздействия на организм неблагоприятных факторов (стрессоров), ослабляющих резистентность. Наиболее часто внешними (экзогенными) факторами бронхопневмонии являются простудные и другие, связанные с раздражением дыхательных путей. Это повышенная влажность воздуха в помещении, сырые полы и стены, содержание без подстилки на цементных или асфальтовых необогреваемых полах, сквозняки, избыточное накопление в помещении аммиака, сероводорода и др.

Возникновению бронхопневмонии способствуют и факторы, снижающие естественную резистентность организма животных: рождение недоразвитого, гипотрофичного с пониженной жизнестойкостью молодняка, недостаток в рационе протеина, отдельных аминокислот, витаминов, минеральных компонентов, отсутствие выгулов, недостаток естественной или искусственной ультрафиолетовой радиации, переболевание в молодом возрасте (особенно в молозивный период) желудочно-кишечными болезнями.

Большую роль в возникновении и  развитии бронхопневмонии играет бактериальная  микрофлора; Из пневмонических очагов, трахеальной и бронхиальной слизи  у большинства заболевших и павших от бронхопневмонии животных удается  выделить микроорганизмы различных  видов: пневмококки, стафилококки, стрептококки, сарцины, протей, дрожжеподобные грибы, микоплазмы, иногда сннегнойную палочку и др. В большинстве случаев бактериальная микрофлора в этиологии бронхопневмонии играет вторичную, осложняющую роль.

В последние годы доказана этиологическая роль вирусных респираторных инфекций в возникновении, развитии и распространении  бронхопневмоний молодняка сельскохозяйственных животных. Установлено, что у животных воспалительные процессы в органах  дыхания могут быть вызваны многими  вирусами, в том числе вирусами гриппа, парагриппа, респираторио-синцитиальной инфекции, риновирусами, реовирусами, аденовирусами и др.

Симптомы. По течению бронхопневмонии делят на острые и хронические, иногда выделяют течение подострое. При остром течении уже в первый день болезни при переходе воспаления на легкие замечают общую слабость и апатию, ослабление или потерю аппетита, повышение температуры тела до субфебрильной или фебрильной. У животных, ослабленных или истощенных, температура тела в большинстве случаев не повышается. На 2-3-й день болезни выявляют симптомы поражения мелких бронхов и легких: вначале сухой, затем влажный глубокий кашель, напряженное дыхание, смешанная одышка, серознокатаральное или катаральное истечение из носовых отверстий, выделение во время кашля катарального экссудата. При аускультации в легких обнаруживают жесткое везикулярное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. Перкуссией устанавливают ограниченные участки притупления (преимущественно в области верхушечных и сердечных долей). У большинства животных наблюдается умеренное учащение сердечных сокращений и усиление второго тона.

Для хронических бронхопневмоний  характерно длительное течение, часто  с периодами обострений и затуханий. В зависимости от степени поражения  легких отмечают понижение аппетита, исхудание, отставание в росте, снижение продуктивности и работоспособности, склонность к постоянному лежанию, бледность и цианоз слизистых, понижение  эластичности кожных покровов, взъерошенность шерсти и другие признаки. Температура  тела на верхних границах норма или  субфебрильная. Дыхание учащенное  и напряженное, отчетливо видна  экспираторная одышка с преобладанием  абдоминального типа дыхания. Кашель длительный, возникает обычно при вставании.

Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических симптомов и специальных лабораторно-диагностических методов исследования. Особую важность приобретает постановка раннего и точного диагноза в условиях крупных животноводческих комплексов и специализированных ферм.

Гематологическими методами исследований при бронхопневмонии выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, мопоцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение каталазной активности эритроцитов, относительное снижение альбуминовой фракции сыворотки крови и увеличение глобулиновых фракций белков, падение степени насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

Наиболее объективный и точный метод диагностики - выборочное рентгеновское  исследование.

В начальных стадиях бронхопневмонии  рентгенологически в верхущечных и сердечных долях легких обнаруживают гомогенные очажки затенения, размытость легочного поля в краниальных участках легких, завуалированность передней границы сердца. При хронических бронхопневмониях с локализованными поражениями просматриваются в области верхушечных и сердечных долей легких плотные, хорошо контурированные очаги затенения. При этом передняя граница сердца в большинстве случаев не видна. У больных хроническими сливными формами бронхопневмоний с диффузными поражениями легких рентгеноисследованием обнаруживают разлитые, обширные, интенсивной плотности затенения в передних и нижних участках легочного поля. Границы сердца, сердечно-диафрагматического треугольника и контуры ребер в местах поражения не различают.

Для массовых исследований на крупных  животноводческих фермах предложен (Р. Г. Мустакимов, 1970) флюорографический метод дифференциальной диагностики бронхопневмоний разных форм у телят, овец и свиней.

В отдельных случаях для уточнения  диагноза проводят биопсию из пораженных участков легких, бронхографию, бронхофотографию, исследование грахеальной слизи, носового истечения и применяют другие методы исследования. В системе диагностических мероприятий при проведении диспансеризации рекомендуется проводить выборочные патологоанатомические вскрытия с гистологическим исследованием подозреваемых в заболевании и убитых с диагностической целью животных. В дифференциальном диагнозе исключают инфекционные и инвазионные болезни, проявляющиеся симптомами поражения дыхательных путей и легких (диплококковая инфекция, пастереллез, сальмонеллез, микозы, микоплазмозы, респираторные вирусные инфекции, диктиокаулез, метастронгилез, аскаридоз и др.).

Лечение. Максимальная лечебная эффективность достигается при бронхопневмонии только применением комплексной терапии. В условиях промышленных животноводческих комплексов и крупных ферм лечебные мероприятия эффективны только при рациональном сочетании групповой и индивидуальной терапии. При появлении больных и установлении первых симптомов заболевания необходимо принять неотложные меры по устранению переохлаждения, сырости, попадания потоков холодного воздуха в помещение, обеспечить животных подстилкой и создать для них оптимальные параметры температурно-влажностного режима. Больных животных выделяют в отдельное помещение или специально оборудованные санитарные станки (денники). Лечение животных только медикаментами, без устранения этиологических факторов болезни, дает низкий терапевтический эффект (по нашим наблюдениям при этом выздоравливают не более 30% больных бронхопневмонией свиней).

В качестве неспецифических антимикробных средств при бронхопневмонии широко применяют антибиотики, их назначают с учетом чувствительности к ним микрофлоры дыхательных путей и легких. Легочную мокроту для исследования собирают специальными приборами, а также путем насасывания из нижней трети трахеи стерильным шприцем или посредством биопсии из пневмонических очагов. В лаборатории производят высев пробы на питательные среды и методом серийных разведений или с помощью антибиотических дисков определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Длительное бесконтрольное использование на ферме одних и тех же антибиотиков снижает их терапевтическую эффективность и приводит к появлению антибиотикоустойчивых  микробов. 
    При выборе антибиотика для лечения следует учитывать, что при остром течении болезни в первые дни в очагах воспаления, как правило, превалирует грамположительная микрофлора. В этот период лучший терапевтический эффект получают от пенициллина и стрептомицина. Натриевую или калиевую соль пенициллина на 1%-ном растворе новокаина вводят внутримышечно 3- 4 раза в сутки из расчета на одно введение 7000-10 000 ЕД/кг. Продолжительность курса лечения 5-8 дней (рец. 52, 87-90). Бициллин назначают в виде водной суспензии на дистиллированной воде внутримышечно через день из расчета 10 000 - 15 000 ЕД/кг; на весь курс 3-5 инъекций.

При остром, подостром и хроническом течении бронхопневмонии назначают стрептомицин, тетрациклин, окситетрациклин, левомицетин и другие антибиотики. Стрептомицина сульфат или окситетрациклина гидрохлорид вводят внутримышечно на I-2%-ном растворе новокаина 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней из расчета 8000-15 000 ЕД/кг (рец. 53. 54, 87, 90, 91). Молодняку до 1 - Р/г-месячного возраста применяют внутрь левомицетин или эритромицин 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней из расчета 0,005-0,01 г/кг (рец. 92,93). 
    При лечении крупного рогатого скота получены хорошие результаты от введения в дыхательные пути с помощью трахеобронхиального пульверизатора растворов антибиотиков в распыленном виде. Для этого антибиотики вводят внутритрахеально один раз в день через 1-3 дня (В. Габриелавичус, 1972).

Сульфаниламиды назначают внутрь молодняку 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней в дозах 0,02-0,03 г/кг (рец. 94, 95, 96). Свиньям, овцам и телятам можно применять подкожно натриевые соли сульфадимезина или норсульфазола в виде 10-15%-ной суспензии на рыбьем жире. Суспензию вводят по 0,5- 1 мл/кг один раз в 4-5 дней, всего на курс лечения 2-3 инъекции (рец. 97, 98). 
При гнойно-катаральных бронхопневмониях показаны внутритрахеальные введения стерильных растворов антибиотиков или сульфаниламидов. В нижнюю треть трахеи шприцем вводят сначала 5-10 мл 5%-ного раствора новокаина (медленно, в течение 0,5-1 мин), а после угасания кашлевого рефлекса, не вынимая иглы, инъецируют разведенный в 5-7 мл дистиллированной воды пенициллин или окситетрацнклин в дозе 10 000-15 000 ЕД/кг. Натриевые соли сульфадимезина или норсульфазола вводят в трахею в виде стерильных 10%-ных растворов из расчета 0,05-0,1 г сухого вещества на 1 кг массы животного. Растворы антибиотиков или сульфаниламидов назначают 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней (рец. 99, 100).

В качестве противоаллергических и снижающих проницаемость сосудистых стенок средств на весь период лечения рекомендуют внутрь 2-3 раза в сутки кальция глюконат по 0,25-0,5 г, супрастин по 0,025-0,05 г или пипольфен по 0,025 г (дозы указаны на одного теленка или жеребенка, рец. 105, 106). С этой же целью можно применить внутривенно 5%-ный водный раствор тиосульфата натрия один раз в сутки в дозе 1-1,5 мл раствора на 1 кг массы животного, всего 3-5 инъекций на курс лечения (рец. 85). При развитии отека легких внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида в дозе 5-10 мл на теленка или жеребенка (рец. 6, 73).

Для повышения неспецифической  реактивности организма, особенно в  начальный период заболевания, вводят гамма-глобулины, гамма-бета-глобулины или неспецифические полиглобулины (в дозировках согласно сопроводительным, методическим указаниям или указаниям на этикетках упаковок). Вместо глобулинов можно применить гидролизины, сыворотку крови здоровых животных, тканевые препараты и другие неспецифические стимуляторы. Показано применение новокаиновой блокады звездчатых (нижнешейных) симпатических узлов. Новокаиновая блокада наиболее целесообразна для телят; им вводят в область звездчатого узла 20-30 мл стерильного 0,25%-ного раствора новокаина. Инъекцию делают большой иглой, отступя назад на 1-1,5 см от заднего края поперечного отростка 6-го шейного позвонка. Иглу осторожно продвигают в медиально-каудальном направлении на глубину 3-5 см до упора в основу тела 1-го или 2-го грудного позвонка и затем оттягивают на 1-3 см назад и сразу инъецируют новокаин. Свободное вхождение раствора свидетельствует о правильном положении иглы. На курс лечения рекомендуют 2-3 новокаиновых блока, которые делают поочередно с правой и левой стороны Хороший терапевтический эффект дает сочетанное применение этиотропной и патогенетической терапии: антибиотики (сульфаниламиды) вместе с новокаиновой блокадой или с кислородотерапией и др.

Больных животных рекомендуется обогревать лампами накаливания, использовать диатермию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовую искусственную радиацию, аэроионизацию, растирание грудной стенки раздражаю. щими средствами, горчичники, банки.

В условиях крупных специализированных ферм и промышленных комплексов используют комплексный метод группового лечения  телят. На фоне создания оптимального зоогигиенического режима и полноценного кормления больным телятам одновременно назначают антибактериальные препараты, расширяющие бронхи средства (бронхолитики) и протеолптические ферменты. Предварительно по результатам лабораторных исследований кусочков пораженных легких или бронхиальной слизи определяют наиболее активный антибиотик: ампициллин, гентамицнн, линкомицин, оксациллин, рондомицин, эритромицин, полимиксин, неомицин, стрептомицин и др. Антибиотик применяют внутритррурально или в виде аэрозолей в сочетании с протеолитическнм ферментом 1 раз в день в течение 3-4 дней. Терапию проводят в следующем порядке. Сначала теленку внутримышечно инъецируют эуфиллин в дозе 1-3 мл 2,4%-ного раствора (расширяющее бронхи действие наступает уже через 2-3 мин после введения эуфпллпна). Сразу же внутритрахеальио. вводят 5-10 мл 5% - ного водного раствора новокаина и после угасания кашлевого рефлекса 5-10 мл 0,5%-иого раствора новокаина с растворенной в нем дозой активного антибиотика и протеолитического фермента (пепсин или трипсин 1,5-2 мг/кг). Перед внутритрахеальным введением животного фиксируют так, чтобы пораженные участки легких занимали нижнее положение.

Экономичный и эффективный методы групповой терапии при бронхопневмонии  молодняка в условиях промышленных комплексов и ферм - это аэрозолетерапия антибактериальных средств в соответствии с утвержденными рекомендациями и инструкциями, прилагаемыми к каждому конкретному препарату. Под ингалятории оборудуют специальные герметические отсеки или камеры внутри животноводческого помещения, лучше ближе к изолятору (можно использовать полиэтиленовые пленки). В камерах должны быть преду-СМОтрены канализация и приточно-вытяжная вентиляция.

Объемы ингаляториев определяют, исходя из расчета в среднем на одного теленка. Камеры малого размера (10-20 м³) используют чаще для аэрозолетераппи антибиотиками и сульфаниламидами, а крупных размеров (50-100 м³)-для других антибактериальных средств п для профилактической групповой обработки животных. Лекарственные средства распыляет из аэрозольных генераторов САГ-1, САГ-2, ВАУ-1, ДАГ-1, ДАГ-2 и др., которые устанавливают согласно инструкции (например, САГ-2 па высоте 1 -1,5 м от пола, один генератор в среднем на 50 м3 объема воздуха). Для группового аэрозольного лечения используют многие средства: антибиотики (в среднем 400 000 - 500 000 ЕД на 1 м³ воздуха), сульфаниламиды (0,5 г растворимого норсульфазола в 1 м3 воздуха), новарсенол (5 мл 1%-ного раствора в 1 м³), скипидар (5 мл 10%-ного раствора в 1 м³), молочную кислоту (0,1 г в 1 м3), йодинол (2 мл в 1 м³), камфарную сыворотку по Кадыкову (15 мл в 1 м³), йодтриэтиленгликоль (в разведении с водой 1:1 в дозе 0,3-0,5 мл/м³ воздуха) и другие антибактериальные средства. Лечебная эффективность повышается при комбинированном использовании антибактериальных средств с витаминами или микроэлементами. Готовят лекарственные растворы на дистиллированной воде или 1%-ном новокаине и непосредственно перед распылением. Длительность одного сеанса аэрозолетераппи 50-60 мин, в день таких сеансов нужно проводить 2-3, курс лечения (в зависимости от степени поражения легких) 7-15 дней.