Кастрация кота открытым способом на биологический узел

Головчатый конец(extermitаs cpitаtа)- характеризуется наличием на нем головки придатка семенника. В головчатый конец вступают нервы и сосуды участвующие в образовании сменного канатика.

Хвостатый конец(extermitаs cаudаtа)- несет на себе в виде сильного утолщения хвост придатка, из которого выходит семяпровод.

На придатковом крае семенника(mаrgo epididymidis)- прикрепляется брыжейка семенника и располагается тело придатка (часть придатка между головкой и хвостом). То более широкое, то более узкое тело придатка соединяется с семенником с медиальной стороны. С латеральной стороны между телом придатка и семенником остается щель - синус придатка(sinus epididymidis), вследствие чего придаток выделяется более резко. Снаружи семенник покрыт серозной влагалищной оболочкой. С семенника она переходит на придаток, а с него в брыжейку семенника. Брыжейкой семенник прикрепляется к общей влагалищной оболочке семенникового мешка. Под серозной оболочкой, тесно с ней срастаясь, находится соединительно тканная капсула- белочная оболочка(tunicа аlbugineа testis). Со стороны головчатого кона она является тяжом в толщу семенника, в направлении его хвостатого конца, в виде средостения семенника. От средостения к белочной оболочке отходят многочисленные перегородки (septulа testis).Они делят семенник на отдельные камеры, образуя остов семенника, в нем находятся сосуды и нервы. Внутри камер лежит паренхима семенника, состоящая из извитых семенных канальцев и промежуточной ткани. [9]

Придаток семенника( epididymis )- является частью отводящих путей. Он не только вырабатывает половые клетки во время эякуляции благодаря перистальтическим сокращениям его мускулатуры, но и обеспечивает секретом питание половых клеток и их неподвижность. Придаток семенника состоит из головки, тела и хвоста придатка. Хвост переходит в семяпровод.

Головка придатка образована выносящими канальцами. Выносящие канальцы начинаются из семенниковой сети , выходят из головчатого конца семенника и каждый из них представляет не большую дольку придатка. Выносящие канальца впадают в проток придатка. На хвосте придатка канал расширяется и круто поворачивает в сторону головчатого конца семенника, переходит в семяпровод. Хвост придатка соединен с семенником специальной связкой семенника, а с общей влагалищной оболочкой семенника паховой связкой. При кастрации паховую связку перерезают. [4].

4. Подготовительный период

4.1. Подготовка животного к операции

Включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний. Осматривая кобеля, предназначенного для кастрации, необходимо обратить особое внимание на состояние семенников, учитывая при этом, что среди кобелей нередко бывают случаи, крипторхизма.

Проводится термометрия.

Животное выдерживается 6-18 часов на голодной диете.

Показания к операции: снятие полового влечения.

4.2. Фиксация животного во время операции

Боковое положение.

4.3. Стерилизация инструментов, перевязочного материала

Для кастрации необходимы следующие инструменты:

острый брюшистый скальпель и ножницы. Также необходимы ватно-марлевые тампоны, иглы Дешано, инфекционные, хирургические иглы, шприцы, гемостатический пинцет, иглодержатель, гемостатические зажимы.

Все металлические инструменты стерилизуем в воде с добавлением

щелочей, которые повышают эффект стерилизации, осаждают соли,  и предупреждают возникновение коррозии.  Перед кипячением

инструменты очищаем , инъекционные иглы освобождаем от мандренов, острые части инструментов заворачиваем в марлю . Жидкость кипятим в специальных металлических стерилизаторах, имеющих съемную решетку с ручками.  На нее укладываем инструменты,  которые затем опускаем в стерилизатор после трехминутного кипячения.

Мелкие инструменты,  инъекционные и хирургические иглы погружаем в стерилизатор, предварительно завернув в марлю,  чтобы в процессе кипячения они не потерялись. Продолжительность кипячения с натрия карбонатом составляет 15  минут.

Стеклянные предметы  помещаем в стерилизатор в разобранном виде перед его нагреванием.  Шприцы и стеклянную посуду для анестезирующих растворов кипятим в дистиллированной воде.

После кипячения решетку с инструментами извлекаем из стерилизатора и инструменты перекладываем на инструментальный столик.

В качестве перевязочного материала используют бинты, и салфетки. Перевязочный материал должен быть стерильным.

4.4. Подготовка операционного поля

Механическая отчистка. В оперируемой области выбривают шерсть, затем марлевой салфеткой омывают кожу теплой водой с мылом( обезжиривание ) и насухо вытирают. Во время механической отчистки удаляются чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

Дезинфекция операционного поля и его изоляция.

Кожу дезинфицируют, двукратно смазывая операционное поле 5%-ным спиртовым раствором йода ( по Филончикову). Хорошо растворяет жиропот и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы, находящиеся как на поверхности, так и в толще ее.

Первую обработку делают выполнением местного обезболивания, вторую- непосредственно пред разрезом кожи. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими движениями или параллельными полосами.

Операционное поле изолируют стерильными салфетками, крепят цапками к коже.

4.5. Обработка рук перед операцией

Различают три основных приёма современной подготовки рук к операции:

а) механическая очистка.

б) химическая

в) дубление кожи.

Обработку рук ведут от кончиков пальцев и далее до локтей.

Механическая очистка подразумевает короткое обрезание ногтей, устранение заусениц, тщательное мытье. Руки моем теплой водой с мылом щетками в течение 3-4 минут. При этом используем жидкое зеленое мыло.  После мытья насухо вытираем стерильным полотенцем, начиная от кистей, и заканчивая предплечьем.

Затем кожу в течение трех минут обрабатываем стерильным марлевым шариком, пропитанным этиловым спиртом. После обработки антисептическими средствами подногтевые пространства места наибольшего скопления м/о смазываем 5%-ным спиртовым раствором йода.

5. Анестезия оперируемой области

Общий наркоз: рометар 1,5 мл внутримышечно. Через 15 мин применяем местное обезболивание.

Местную анестезию  осуществляем  введением анестезирующего раствора в толщу семенника.  Вводим по 0,5 мл 0,5 % новокаина.

 

6. Техника операции

6.1. Оперативный доступ.

Большим и указательным пальцами левой руки захватываем один семенник так, чтобы кожа над ним была сильно натянута.

Коротким разрезом около 2 см параллельно шву мошонки кожу и отросток влагалищной оболочки рассекаем, таким образом, чтобы семенник переместился вперед.

6.2. Оперативный прием.

Затем его зажимаем большим и указательным пальцами, немного вытягиваем вперед, ножницами надрезают отросток влагалищной оболочки как можно дальше в проксимальном направлении и отделяют каудальную связку придатка с большей частью влагалищного отростка.

На достаточно большом удалении в проксимальном направлении на открытый семенной канатик накладывают зажим, дистальнее зажима отделяют семявыносящий проток от сосудистого пучка и отделяют придаток яичка от семенника.

На завершающем этапе семявыносящей проток и сосудистый пучок завязывают на узел и рассекают кнаружи от узла. Таким же способом отделяют другой семенник.

6.3. Окончание операции

Рану не закрываем, чтобы избежать скопления в полости экссудата. В рану закладываем порошок трициллина и обрабатывают Террамином.

7. Послеоперационный период

После всех манипуляций животное возвращают владельцу.

7.1. Результаты  курации оперируемого животного

Дата	Течение послеоперационного периода	Содержание, уход
10.11.2014	После операции: Температура - 38, 3 °C  Пульс – 115 уд/мин. Дыхание - 25 дых.движений/мин. Животное постепенно выходит из наркоза, никаких патологических реакций не обнаружено. Размер операционной раны 1,7- 1,8см. Края припухшие, отёчны, дно красного цвета.	Животное проснулось через 4 часа, но ещё в течение 14 часов были заметны последствия наркоза (вялость, шаткая походка, нарушенная координация движений).
11.11.2014	Температура - 38, 5 °C  Пульс – 120 уд/мин. Дыхание - 23 дых.движений/мин. Размер операционной раны 1,7- 1,8см.  Края красные. Болезненна, отёчна.	Кобеля переводят на корм для кастрированных животных, выгул проходит под строгим присмотром хозяина.
12.11.2014	Температура - 38, 4 °C  Пульс – 115 уд/мин. Дыхание - 22 дых.движений/мин. Размер операционной раны 1,3 – 1,5. Болезненна, отёчна.	Аппетит хороший, беспокойство отсутствует.
13.11.2014	Температура - 38, 3 °C  Пульс – 121 уд/мин. Дыхание - 23 дых.движений/мин. Размер операционной раны 1 – 1,2 см. Болезненна, отёчна.	Аппетит хороший, беспокойство отсутствует.
14.11.2014	Температура - 38, 5 °C  Пульс – 120 уд/мин. Дыхание - 24 дых.движений/мин. Размер операционной раны 0,5 – 0,6 см. Болезненность при пальпации незначительная.	Аппетит хороший, беспокойство отсутствует.
15.11.2014	Температура - 38, 5 °C  Пульс – 121 уд/мин. Дыхание - 24 дых.движений/мин. Размер операционной раны 0,1 – 0,3 см. Болезненность отсутствует.	Аппетит хороший, беспокойство отсутствует.

Результаты курации: животное чувствует себя хорошо. За время курации не было выявлено никаких осложнений.

7.2. Профилактика  осложнений в послеоперационном  периоде

Чаще всего отмечают осложнение в виде гнойной инфекции. Чтобы предотвратить начало воспалительного процесса, необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при подготовке операционного поля и рук перед операцией. Также важно не допустить попадание в полость раны посторонних объектов. С этой целью до окончания процесса заживления животных содержат в чистом месте.

После проведения данной операции у животного может наблюдаться кровотечение из сосудов мошонки, артерии семяпровода, из культи семенника. Также может произойти выпадение культи семенника или выпадение общей влагалищной оболочки.

 Кровотечение останавливают введением в рану  ватно-марлевых тампонов. Либо находят источник кровотечения, раскрыв рану. При его обнаружении захватывают гемостатическим зажимом и накладывают лигатуру. [1].

7.3. Исход хирургической  операции:

Исход благоприятный. Послеоперационных осложнений не было. В связи с этим можно сделать вывод, что в момент проведения операции кобель был клинически здоров, отсутствовали  факторы, способствующие развитию гнойных процессов. Техника операции была выбрана и проведена правильно, без нарушений правил асептики и антисептики. В послеоперационный период заживлению раны способствовали благоприятные условия кормления и содержания.

 

 

8. Эпикриз:

Кастрация (castratio) – искусственное обеспложивание самцов и самок путём оперативного удаления половых желёз или путём прекращения их функции с помощью биологических, физических и химических способов.

Кастрация вызывает  изменения в обмене веществ, влияя на физиологическое состояние организма, которое вызывает новые качественные и количественные изменения его органов и тканей.

У здоровых животных кастрация проводится с целью снятия полового влечения, заболевания семенников. У оперируемого животного клинических симптомов обнаружено  не было.

Самым важным для профилактики послеоперационных осложнений является соблюдение правил асептики и антисептики при проведении оперативного вмешательства. Тщательная подготовка операционного поля, правильная обработка рук, а также организация благоприятных условий содержания в послеоперационный период. [3]

Исход хирургического вмешательства благоприятный, осложнений не выявлено.

 

8.1. Эффективность оперативного лечения

Препараты, услуги	Стоимость, руб
Террамицин аэрозоль спрей, 150 мл	30
Шприцы 1 мл с иглой 0,63х32 2 шт.	30
Ксиланит, флакон 20 мл	20
Трициллин, присыпка, 6 г	17
Новокаин, 100 мл	3р
Стоимость работы хирурга	1400
ИТОГО	1500

8.2. Заключение

В ходе операции я научилась производить кастрацию кобелей открытым способом на лигатурный узел, что расширило мои навыки ветеринарной хирургии. Это позволит мне в будущем быть готовой к проведению подобных операций самостоятельно.  
Список использованной литературы

1. Брасс Вильгельм, Хорст Шебиц, С. Селезнев. 2009 М. Оперативная хирургия собак и кошек. «Аквариум».
2. Веремей Э.И., Семёнов Б.С. Оперативная хирургия с топографической анатомией. – СПб.: ООО «КВАДРО», ООО «Издательско-полиграфическая компания КОСТА», 2012.
3. Магда И. И., Воронин И. И. / Обезболивание животных. - М.: Колос, - 1987.
4. Петраков К.А., П.Т. Саленко, С.М. Панинский. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных2008 г, М.: «КолоС»
5. Паршин А.А. Хирургические операции у собак и кошек. 2005 Г, М.: «Аквариум».
6. Паршин А.А., Соболев В.А., Созинов В.А.  Хирургические операции у собак и кошек. – М.: Аквариум,2001.
7. Семёнов Б.С., Ермолаев В.А., Тимофеев С.В. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных: учебник для высших учебных заведений. – М.: Колос, 2003.
8. Смирнов Л.Г. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных: методические рекомендации по выполнению курсовой работы для студентов специальности 111201.65 «Ветеринария» очной и заочной форм обучения  - 4-е изд., стереотип. – Кострома: КГСХА, 2012. – 18с.
9. Тимофеев С. В. Общая хирургия животных. . - М.: Колос, 2007.
10. http://allbest.ru/