Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Ноября 2012 в 10:38, курсовая работа
Анамнез (Anamnesis)
Корова содержится в 4х рядном коровнике на стойло- привязном. Стены коровника кирпичные, побеленные, окна с двойным остеклением. Освещение естественное и искусственное.
Кормление из общей кормушки полноценное. Рацион: сено, сенаж, солома, концентраты 40кг/1голову в сутки, вода вдоволь из индивидуальных поилок.
История болезни 3
Определение заболевания основного и сопутствующего. 10
Этиология 10
Патогенез 12
Клиническая картина 14
Течение 16
Диагноз 17
Дифференцированный диагноз 17
Лечение и Профилактика. 18
Прогноз 21
Заключение 22
Список литературы. 24
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГОХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ФГБОУ ВПО «УРАЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ
ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ»
.
История болезни.
Выполнил: студент 43а группы
Троицк 2012
План.
История болезни.
Название хозяйства :- «ООО Зоря»
Вид животного- Крупно рогатый скот Пол- корова
Кличка-9906 Возраст- 4 года Порода –Уральская черно-пёстрая
Масть и Приметы - черно-пёстрая
Диагноз первоначальный - Хронический
катаральный эндометрит (Endometritis catarrhal is chronic)
Диагноз при последующем наблюдении- Хронический катаральный эндометрит ( Endometritis catarrhalis chronica)
Сопутствующие заболевания- нет
Дата поступления- 22.11 2010г.
Дата окончание курации- 26.11 2010г.
Количество дней лечения и наблюдения- 5 дней.
Исход болезни- заметное улучшение
Место сбора анализов – «ООО
Зоря»
Руководитель курации: Мухлынина В.А.
Консультация специалистов: Гудимова Т.Е.
Куратор: Новиков С.А.
Анамнез (Anamnesis)
Корова содержится в 4х рядном коровнике на стойло- привязном. Стены коровника кирпичные, побеленные, окна с двойным остеклением. Освещение естественное и искусственное.
Кормление из общей кормушки полноценное. Рацион: сено, сенаж, солома, концентраты 40кг/1голову в сутки, вода вдоволь из индивидуальных поилок.
Anamnesis morbid
Собрать не удалось.
Status praesens
Положение тела в пространстве- естественное, упитанность- средняя, темперамент- живой.
Т- 38,5оС, П- 60уд/мин., Д- 21дв/мин, Др-4раза/2мин.
Состояние отдельных систем
При поступлении.22.11.2010 |
При выписке.26.11.2010 |
1.Слизистые оболочки
Слизистые бледно-розового цвета умеренно влажности, без наложений целостность не нарушена. Слизистая преддверия влагалища отёчна гиперимировна ,покрыта точечными и полосчатыми кровоизлияниями «терка» слизистая складчатая. |
Слизистая преддверия влагалища не отечна бледно-розового цвета без кровоизлиянии складчатость отсутствует.
|
2.Кожа
Эластична, влажность умеренна, температура кожи умеренна, патологический изменений нет, волос хорошо прилегает к коже, волос содержит примеси пыли. Экстра паразитов не обнаружено, цвет кожи бледно-розовый. |
Idem |
3.Лимфатическая система
Подчелюстные, предлопаточные не увеличенные, гладкие, подвижные, без болезненные, плотной консистенции, поверхность ровная. Лимфоузла коленной складки не увеличены без болезненный, подвижные. |
Idem
|
4.Органы кровообращения
Сердечные толчок хорошо выражен, артериальный пульс- 60уд/мин. Наполненный, венный пульс отрицательный, тоны сердца хорошо выражены, ритмичные. |
60 удар./мин. |
5.Органы дыхания
Выдыхаемый воздух симметричен, средней струи, умеренный теплый, и умеренной влажности, пазухи носовой полости в хорошем состоянии. При перкуссии коробочный звук. Тип дыхания груда- брюшной. 21дв/мин. |
21дв/мин. |
6.Органы пищеварения
Зубы целые без наложений, язык плотный консистенции, без повреждений. Пищевод без болезненный, рубец наполненный руминация 4раза/2мин. Сетка и книжка безболезненные. Тонкий отдел кишечника без болезненный- журчание, толстый отдел кишечника без болезненный- урчание. Аппетит удовлетворительный. |
Idem |
7.Органы мочеотделения
Мочеиспускание естественное без болезненное, поза естественная, цвет соломенно- желтый, почки при перкуссии без болезненные. |
Idem |
8.Половые органы
Матка при ректальном исследовании дряблая, правый рог увеличен 1,5 см ,левый рог 1 см Левый яичник- округлой формы с куриное яйцо шейка матки увеличена. В небольшом количестве Присутствует истечение катарального характера. |
при ректальном исследовании матка упругая помещается в ладонь, левый рог1-2см,шейка не увеличена правый в нормальном состоянии, яичники не увеличены, подвижны на маточных связках. В левом яичнике зреет фолликул . Выделения отсутствуют. |
9.Молочная железа
Вымя чашеобразная, доли равномерно развиты упругой консистенции . Без болезненно. |
Idem |
10.Нервная система
Череп симметричный, позвоночный столб не искривлен, темперамент живой, зрение, слух хорошие, обоняние сохранено, тактильная, болевая чувствительность сохранена |
Idem |
11.Органы движения
Костяк без болезненный, тонус Мышц не нарушен,
ребра ровные, без реберных четок,
размягчение хвостового |
Idem |
Status localis
Результаты специального гинекологического исследования :
а)При наружном осмотре и пальпации обнаружена что Слизистая преддверия влагалища отёчна гиперимировна , покрыта точечными и полсчатами кровоизлияниями «терка» слизистая складчатая.
б)При ректальном исследовании установили что матка дряблая не входит в ладонь увеличена, правый рог увеличен 1,5 см ,Левий рог 1 см левый яичник- округлой формы с куриное яйцошейка матки увеличена. В небольшом количестве. Присутствует истечение катарального характера.
Дневник курации
Дата |
Т |
П |
Д |
Др. |
Течение болезни |
Лечение | |
22. 11. |
38.5 |
60 |
21 |
4 |
Общее состояние Животного ,хорошее Аппетит есть. матка дряблая не входит в ладонь увеличена, правый рог увеличен 1,5 см ,левый рог 1 см левый яичник- округлой формы с куриное яйцо шейка матки увеличена. В небольшом количестве. Присутствует истечение катарального характера |
УГАВМ Кафедра акушерства 20 -15III 10 1) Rp: Solution is Novocaini2%-50,0 Oxytocini-5,0 Streptomycin Salbitis1,0 m.f. solute sterilis D.S.блокада паравагинальная # 2)Oxytocini-25еД D.S.внутремышечно # 3)Tetramagi 8.0 ml D.S.внутремышечно # Массаж матки(ректально) | |
23. 11 |
38.2 |
61 |
20 |
3 |
Состояние удовлетворительное, аппетит хороший матка дряблая не входит в ладонь увеличена, правый рог увеличен 1,5 см ,левый рог 1 см левый яичник- округлой формы с куриное яйцо шейка матки увеличена. В небольшом количестве. Присутствует истечение катарального характера |
4)Rp: Solutionis Ichylucovit -100,0 D.S.по 100.0мл по обе стороны # Массаж матки(ректально) | |
24. 11 |
38.3 |
60 |
21 |
4 |
матка дряблая не входит в ладонь увеличена, правый рог увеличен 1,5 см ,левый рог 1 см левый яичник- округлой формы с куриное яйцо шейка матки увеличена. В небольшом количестве. Присутствует истечение катарального характера в незначительном количестве |
# Rp:№1, Массаж матки(ректально) | |
25. 11 |
38.8 |
60 |
22 |
3 |
при ректальном исследовании матка упругая помещается в ладонь, левый рог1-2см,шейка не увеличена правый в нормальном состоянии, яичники не увеличены, подвижны на маточных связках. В левом яичнике зреет фолликул. Выделения отсутствуют |
# Rp:№2 Rp:№4 | |
26. 11 |
38.5 |
65 |
22 |
4 |
при ректальном исследовании матка упругая помещается в ладонь, левый рог1-2см,шейка не увеличена правый в нормальном состоянии, яичники не увеличены, подвижны на маточных связках. В левом яичнике зреет фолликул. Выделения отсутствуют |
# Массаж матки(ректально) |
Определение заболевания основного и сопутствующего.
Хронический эндометрит (Endometritis catarrhal is chronica)– это хронически протекающее воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся более или менее значительным изменением эндометрия и усиленной деятельностью здоровых или переродившихся маточных желез.
Эндометрит – всегда процесс инфекционный (но незаразный, не контагиозный), из содержимого матки наиболее часто выделяют полиморфную микрофлору (Н. И. Соколов, 1960; И. Ф. Заянченковский, 1964 и др.) Хронический эндометрит – весьма распространенное гинекологическое заболевание: его регистрируют у 12-40% бесплодных коров.
Послеродовые заболевания у
коров, среди которых
Причиной возникновения
Отсутствие изоляторов для животных, больных маститами, эндометритами, некробактериоз, бронхопневмониями, приводит к обсеменению животноводческих помещений условно-патогенной микрофлорой, выделяющейся с гнойным экссудатом. При редких дезинфекциях число микробных клеток превышает в 6-15 раз допустимые нормы (Б.Г. Панков, А.В. Жаров, 2001).
Хронический катарально-