Парвовирусный энтерит у собак

При дифференциальной диагностике  следует иметь в виду инфекционный гепатит, который у щенков по некоторым клиническим признакам сходен с парвовирусным энтеритом, температура тела повышается до 40-41 °С, иногда у животных регистрируют диарею с примесью крови.

Лечение парвовирусного энтерита

Известно, что при инфекционных заболеваниях лечение животных наиболее эффективно на ранней стадии болезни. К сожалению, в этот период не всегда удается точно установить диагноз. В первую очередь следует применять  этиотропную терапию, направленную на устранение причины заболевания. Из специфических средств рекомендуют  поливалентную гипериммунную сыворотку  против парвовирусного энтерита, аденовирусных  инфекций и чумы собак, а также  поливалентный иммуноглобулин в  дозах, предусмотренных инструкцией  по применению. Препараты вводят в  начальной стадии болезни. Применять  сыворотки после 3 дней, когда вирус  уходит в ткани, практически бесполезно и даже опасно. Используют также  иммуномодуляторы с противовирусной активностью.

Параллельно со специфическими средствами лечения назначают симптоматическую терапию, направленную на устранение отдельных  признаков болезни. При наличии  рвоты внутримышечно или подкожно вводят противорвотные препараты. Для  подавления бактериальной микрофлоры целесообразно назначать антибиотики  широкого спектра действия.

Против обезвоживания  организма показан физиологический  раствор, обогащенный глюкозой, витаминами и другими веществами из расчета  для собак старшего возраста 40 мл/кг МТ в день, а для щенков 100-150 мл, который вводят парентерально. В тяжелых случаях при сильной диарее с примесью крови в фекалиях, которая длится несколько дней, возникают ацидоз и гипокалиемия. В этом случае показаны бикарбонат и введение калия. В случае гиповолемического шока назначают преднизолон 10-20 мг/кг массы тела.

Большое значение при лечении  больных животных имеет диетотерапия. Ее начинают со 2-3-го дня после прекращения рвоты. Корма должны обеспечивать щадящий режим для слизистых оболочек ЖКТ. В рацион нужно включить легкоусвояемые продукты. Животных кормят небольшими порциями 3-4 раза в день.

Существенный момент, способствующий скорейшему выздоровлению собак, —  витаминотерапия и особенно назначение 5%-го раствора аскорбиновой кислоты. Хороший  эффект оказывают и витамины группы В (В,, В6, В12). Их целесообразно инъецировать подкожно, внутривенно или давать перорально.

 

 

 

Профилактика парвовирусного энтерита

Для пассивной иммунизации  щенков, родившихся от неиммунных матерей, и при неблагополучной эпизоотической ситуации применяют отечественную поливалентную гипериммунную сыворотку против парвовирусного энтерита, аденовирусных инфекций и чумы собак, а также иммуноглобулин ПОЛИКАНИГЛОБ или ГИКСАН.

Для профилактики парвовирусного энтерита собак в нашей стране используют отечественные инактивированные ассоциированные вакцины, в состав которых входит компонент против этой болезни (вакцина «Бивак» РА, «Биовак» PAL, Мультикан-4, 6, 7, 8, ФГУ ВНИИЗЖ, ГНУ ВНИИВ-ВиМ и др.), а также импортные ассоциированные вакцины различных фирм: «Пфайзер», «Мериал», «Интервет» и др.

 

3. Характеристика точки практики

Клиника «Ветдоктор» представляет собой два отдельно стоящих ветеринарных учреждения, располагающиеся в разных районах г. Екатеринбурга. Первая клиника основана в 2004 году и располагается в Заречном районе по адресу ул. Бебеля, 17. Вторая клиника открыта в 2009 году  в микрорайоне Химмаш по адресу Профсоюзная, 55, которая вероятно является самой большой ветеринарной клиникой в Уральском регионе. Такое расположение клиник дает преимущество в том, что позволяет владельцам животных, проживающим в разных частях города, выбирать наиболее близко расположенную клинику. С открытия нашей первой клиники мы стараемся повышать качество и профессионализм нашей работы.

Клиники оснащены самым современным  оборудованием.  С марта 2010 года в  клинике установлен первый в России магнитно-резонансный томограф  для животных. В обеих клиниках имеется рентген и УЗИ-диагностика. Также имеется собственная лаборатория и стационар.

В условиях клиники проводится полное диагностическое обследование животных, их лечение и профилактика заболеваний.

В ветеринарной клинике изначально приняты меры общей и личной профилактики персонала, владельцев и их питомцев в связи с тем, что заразные болезни могут передаваться от одного животного к другому, а также от животных к человеку и наоборот (зооантропонозы).

В конце каждого рабочего дня проводится влажная уборка помещений  с дезинфектантом «Део - хлор» из расчета 100 мл/м². Для этого растворяют 1 таблетку с содержанием активного хлора 0,03% в 10 л воды.

Столы для приема животных обрабатывают следующим способом: пол  таблетки деохлора растворяют в 0,5л. После каждого животного стол опрыскивается этим раствором и протирается чистой тряпкой насухо. Стол, на котором проводился осмотр животного с подозрением по инфекционному заболеванию, протирается отдельной тряпкой и после чего утилизируется. Ежедневно в течение 10 - 20 минут в каждом кабинете производится кварцевание, особенно после приема животного с подозрением на  инфекционное заболевание. Раз в неделю во всех стационарах проводится генеральная уборка, которая включает в себя: мытье с дезинфицирующим средством всех поверхностей, стен, оборудований и пола.

Для выявления вирусных заболеваний  в ветеринарной клинике «Ветдоктор»  проводится иммуноферментный анализ. Также проводится сбор и хранение материала для ПЦР согласно приведенной  ниже инструкции.

 

4. Характеристика вспышки. Методы диагностики. Особенности течения болезни. Меры борьбы.

За период с 23 июля по 4 ноября в клинику поступило 12 щенков в  возрасте от 1 до 6 месяцев со схожей клинической картиной:

• Отказ от корма
• Угнетение, слабость
• Периодическая рвота
• Жидкий стул со зловонным запахом, иногда с примесью крови

При клиническом исследовании были отмечены следующие симптомы:

• Повышение температуры (39,5-40,0⁰C)
• Анемичность и сухость слизистых оболочек
• Болезненность и напряженность брюшной стенки
• Обезвоживание (снижение тургора кожи, западание глазных яблок)

6. Для окончательного подтверждения диагноза на парвовирусный энтерит был выполнен общий анализ крови и проведена экспресс-диагностика с помощью ИФА-тестов фирмы VetExpert.

Взятие проб крови проводили  из подкожных вен предплечья или  голени, иногда при сильной степени  обезвоживания кровь брали из яремной вены. Общий анализ крови  проводили с помощью анализатора  Horiba medical. У всех заболевших животных на 3-4 день болезни отмечалась лейкопения, которая является результатом прямого вирусного лимфоцитолиза во время виремии.

Диагностику с помощью  одношагового экспресс-теста проводили по следующей методике:

1. Тампоном брали ректальный мазок.
2. Изготавливали пробу: тампоном с образцом в течение 10 секунд перемешивали аналитический раствор в пробирке.
3. Размещали тест- кассету на ровной сухой поверхности.
4. Пипеткой вносили в лунку на тест-кассете 4 капли пробы.
5. Оценку результата проводили через 5-10 минут.

  Оценка результата проводится  визуально по индикационным полоскам  в окне тест-кассеты. Так, в  100% из 12 случаев результат на парвовирусный  энтерит был положительный, а  именно наблюдались две индикационные  полоски.

 После подтверждения диагноза  с письменного согласия владельца  животных помещали в специальный  инфекционный стационар, в бокс, предназначенный для животных  с парвовирусной инфекцией, где  за ними осуществлялось круглосуточное  наблюдение. Мониторинг основных  жизненно важных показателей  (Т, П, Д, СНК) осуществляли 8 раз в сутки, проводили предписанное лечение, кормление и уход.

Ввиду многообразия проявления клинических  признаков болезни в клинике «Ветдоктор» осуществлял индивидуальное комплексное лечение животных, которое включает в себя этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и заместительную терапию.

В качестве специфической противовирусной терапии применяли препарат «Глобкан-5» в количестве 1 доза, двукратно с интервалом 24 часа подкожно или внутримышечно. Препарат представляет собой иммуноглобулин против чумы плотоядных, парвовирусного, короновирусного энтеритов и аденовирусных инфекций собак.

В связи с иммуносупрессивным воздействием вируса на организм и снижением числа лейкоцитов применяли иммуностимулирующий препарат Ронколейкин в дозе 15000 МЕ/кг 1 раз в сутки внутривенно, 2-3 инъекции с интервалом 24-48 часов. Ронколейкин обладает выраженной иммунокорригирующей активностью, направленной на усиление противобактериального, противовирусного и противогрибкового иммунитета, активирует процессы репарации и регенерации тканей. При такой тяжелой системной патологии, как парвовирусный энтерит с проявлением тотальной иммунной недостаточности, ронколейкин является средством иммунореабилитации. 

7. Основной компонент лечения для парвовирусного энтерита заключается в поддержании объема жидкости соответствующей инфузионной терапией. Практически во всех случаях дегидратация стремительно развивалась с самого начала и все животные, поступившие в клинику, были сильно обезвожены.

Для коррекции дегидратации использовали кристаллоиды:

• Раствор Рингера или лактатный раствор Рингера, круглосуточно внутривенно, со скоростью от 1 до 5 мл/ч;
• Раствор декстрозы 5%, внутривенно, со скоростью от 1 до 5 мл/ч;
• Поскольку гипогликемия распространена у щенков, изотонические растворы дополняли 10% раствором декстрозы, в дозе 5 мл/кг 2 раза в сутки

С целью профилактики отеков применяли  плазмозамещающее средство

• Раствор гемохеса в дозе 5 мл/кг 2 раза в сутки

Введение антибиотиков при парвовирусном  энтерите необходимо, поскольку происходит серьезное нарушение кишечного  эпителиального барьера в сочетании  с периферической лейкопенией. В  качестве антимикробной терапии применяли

• Цефтриаксон в дозе 25 мг/кг двукратно, внутривенно;
• Метрогил в дозе 10 мг/кг двукратно, внутривенно.

В качестве спазмолитического и  анальгизирущего препарата применяли Папаверин в дозе 0,1 мл на животное внутримышечно 2 раз в стуки

Для лечения кровотечения в слизистой  оболочке желудочно-кишечного тракта и профилактики образования язв  применяли ранитидин подкожно в дозе 2мг/кг 2 раза в сутки

Для повышения общей резистентности организма, восстановления нормального обмена веществ применяли общестимулирующий и поливитаминный препарат катозал и аскорбиновую кислоту в дозе 0,5 мл на животное 1 раз в сутки.

Самыми распространенными симптомами, как уже говорилось выше, являются рвота и диарея, которые усиливают  потерю жидкости организмом, а также  делают невозможным энтеральное  питание. Поэтому медикаментозный контроль за рвотой и диареей при парвовирусном энтерите играет большую роль.

Для предотвращения изнуряющих профузных поносов применяли Неосмектин в дозе по 0,5 мл внутрь 3-4 раза в день. В качестве противорвотного препарата применяли Ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг внутримышечно, 2 раза в сутки или Метоклопрамид 0,2 мг/кг в/в.

Энтеральное кормление больных  животных обычно назначали при отсутствии рвоты. Вначале давали воду в небольших  количествах, и если не было рвоты, то проводили частые кормления щадящей  диетой в небольших количества. Для  этого выбирали специальные диетические  корма Royal Canin, Purina, Hill’s.

В среднем лечение больных животных в условиях инфекционного стационара клиники «Ветдоктор» длилось  в течение недели, при стабилизации состояния животного  переводили на лечение в условиях дневного стационар.

В большинстве случаев представленная схема лечения давала терапевтический  эффект на 3-4 день. При этом отмечались следующие изменения в состоянии  животных:

• Увеличение количества лейкоцитов до нижней границы нормы
• Установление температуры тела в пределах физиологической нормы
• Повышение тургора кожи
• Прекращение рвоты
• Появление интереса к корму