Персистентне жовте тіло (corpus luteumpersistens)

д) надвименні лімфатичні вузли __в нормі, діаметром 1 см ,  продовгуваті, гладенькі, щільні, не болючі, рухливі, температура в нормі.

3. Пробне доїння:

а) тонус сфінктерів соскових каналів в нормі, добре розвинений, пружний.

б) продуктивність та якість вмістимого по долям вимені (об’єм, консистенція, колір, запах, домішки-згустки, пластівці  казеїну, фібрин, гній, кров)  об’єм вмістимого в нормі ( за одну видойку отримали 7 л ) , консистенція молока однорідна, без слизу, фібринозних згустків, крові, гною, пластівців білка і не тягуча, колір білий, запах приємний, специфічний.

 

 

 

Досліджен-ня вмістимого вимені	Передні долі		Задні долі
	ліва	права	ліва	права
До доїння	Об’єм збільшений, наповнена молоком, пружна, еластична, шкіра на ній без пошкоджень, рожева	Об’єм збільшений, наповнена молоком, пружна, еластична, шкіра на ній без пошкоджень, рожева	Об’єм збільшений, наповнена молоком, пружна, еластична, шкіра на ній без пошкоджень, рожева	Об’єм збільшений, наповнена молоком, пружна, еластична, шкіра на ній без пошкоджень, рожева
Після доїня	Об’єм зменшився, жмакана	Об’єм  зменшився, жмакана	Об’єм зменшився жмакана	Об’єм  зменшився, жмакана
Бромти-молова проба	Жовтого кольору, реакція слабо-кисла	Жовтого кольору, реакція слабо-кисла	Жовтого кольору, реакція слабо-кисла	Жовтого кольору, реакція слабо-кисла
Проба на димастин	Не утворює згусток, колір молока світло-бузковий, негатива реакція	Не утворює згусток, колір молока світло-бузковий, негатива реакція	Не утворює згусток, колір молока світло-бузковий, негатива реакція	Не утворює згусток, колір молока світло-бузковий, негатива реакція
Мікроско-пічне дослідження	Негативне	Негативне	Негативне	Негативне
Бактеріоло-гічне дослідження	Негативне	Негативне	Негативне	Негативне

6. Дослідження  тазу

1. Величина - анатомічно правильна

2. Форма - циліндрична.

3. Симетричність безіменних кінцівок - симетричні

4. Наявність деформації кісток - деформації не виявлено

5. Стан зв’язок тазу (напруження, западання та ін.) - напружені.

 

7. Сечостатевий апарат

1. Сечовиділення (частота, поза, болючість). Частота сечовиділення -  11 разів на добу, поза природня, процес не болючий.

2. Стан промежини (западання, вип’ячування, набряклість, складчатість та ін): запавший.

3. Стан вульви (втягнутись, звисання, набряклість, рубці, больова реакція, пошкодження, новоутворення, виділення, зімкнутість, зяяння):втянута, з вульви виділяється невелика кількість липкого слизу, помірно зімкнута.

4. Переддвір’я піхви:

а) колір слизової - блідо рожевий .

б) ступінь  зволоженості – волога.

в) больова  реакція – відсутня.

г) стан поверхні (набряклість, висипи, вузлики, кістки та ін.) блискуча, без пошкоджень, гладенька.

д) характер секрету (кількість, консистенція, колір, запах, прозорість, домішки)  секрет слизистий, прозорий, без запаху, без домішок.

5. Піхва:

а) колір  слизової - блідо-рожевий.

б) ступінь  зволоження - помірно зволожена.

в) больова  реакція – відсутня.

г) стан поверхні - поверхня гладенька, блискуча, без пошкоджень.

д) характер секрету – секрет слизистий, прозорий, без запаху, без домішок крові. 

6. Шийка матки (розміщення, колір, форма, величина, консистенція, еректабельність, ступінь розкриття каналу, характер секрету): звисає в тазову порожнину, слизова оболонка гіперемійована. Шийка матки добре виражена ,у вигляді втулки значно виступає в піхву, збільшена в об`ємі, консистенція дрябла, еректабельність в нормі, канал щільно закритий. В його просвіті слизиста пробка.

7. Матка:

а) розміщення (в тазовій, черевній порожнині, зміщення) -звисає в черевну порожнину;

б) форма - овально випукла ;

в) симетричність  рогів – роги матки симетричні; 

г) величина - правий ріг на декілька сантиметрів більший за лівий;

д) консистенція – гіпотонія;

е) больова  чутливість – відсутня;

ж) еректабельність – в нормі;  

з) стан маткових артерій – сильно виражена вібрація середньої маткової артерії плодовмістилища і слабо -  сердньої маткової артерії вільного рога. 

8. Яйцепроводи  - в нормі. 

       Яєчник:

 

	Розмі-щення	Величина	Форма і поверхня	Чутли-вість	Характер утворень
Лівий	В черевній порожнині	3,5×2×2,5 см	Куле-подібна, шоро-ховата	В нормі	Жовте тіло у вигляді грибка
Правий	В черевній порожнині	2×1,5×1 см	Овальна, гладенька	В нормі	відсутні

 

РОЗДІЛ 4.

 

Status praesens localis

 

Патологічний процес локалізується у ділянці лівого яєчника. Над його поверхнею грибоподібно випинається жовте тіло.  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОЗДІЛ 5.

 

Лабораторні дослідження

 

Крові:     Еритроцити – 5,0 Т/л

                  Лейкоцити – 6,0 Г/л

                   Тромбоцити - 370 Г/л

                   Гемоглобін - 107 г/л

                   ШОЕ – 0,8мм за 1 годину

                   Швидкість зсідання крові – 6 хв.

Дослідження сечі і калу не проводили.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОЗДІЛ 6.

 

Diagnosis et diagnosis differentialis

 

   Діагноз ставлять з урахування анамнестичних та клінічних даних.

   Захворювання необхідно диференціювати від фолікулярної та лютеїнової кісти.

При фолікулярній кісті: шляхом вагінального дослідження спостерігаємо напіввідкритий канал шийки матки, який містить анормальний рясний секрет, набряклість і збільшення зовнішнього вістя шийки матки. При ректальному дослідженні знаходять атонічну матку, яка опускається до черевної порожнини, збільшення яєчника у 1,5-2 рази, який пальпується у вигляді туго флюктуючого неболючого кулеподібного утворення величиною від кульки для настільного тенісу до м'яча для великого тенісу (від 2,5 до 15 см у діаметрі).Спочатку у тварини спостерігають німфоманію, а далі – анафродизію.

При лютеїновій кісті - знаходять зменшену, закриту шийку матки, у цервікальному каналі знаходиться густа слизова пробка. Матка атонічна, дрябла. При пальпації кісти жовтого тіла відзначають, що вона має величину зі сливу і більше, щільні стінки, які заважають вловлюванню виразної флюктуації цієї кісти. Яєчник, в якому розвивається велика лютеїнова кіста, набуває кулеподібної форми.У тварин відмічають анафродизію.

 

 

 

 

 

 

 

 

РОЗДІЛ 7.

 

Prognosis quo ad vitam et valetudinem completam

 

Прогноз по відношенню до життя сприятливий. Щодо відновлення функцій також є сприятливим.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                        

 

 

 

РОЗДІЛ 8.

Decursus morbid et therapia

 

Дата і години	Темпера тура		Пульс		Дихання		Дані дослідження тварини (клінічні та лабораторні)	Терапія, дієта та режим утримання
	Р	В	Р	В	Р	В
05.02.11	38,6	38,8	68	70	20	21	При ректальному дослідженні корови виявили на лівому яєчнику грибоподібне утворення. Матка дрябла, атонічна, опущена в черевну порожнину. У тварини спостерігають анафродизію.	1.Загальностимулююча терапія: Rp.: Sol. Trivithi 20.0        D.S. внутрішньочеревно          на одне введення.  Тривіт. Підшкірно вводять 25 мл тканинного препарату з плаценти кобили та корови. 2.Патогенетична терапія (відновлення функції ендометрію та секреції простагландину): Rp.: Sol. Novocaini 10%-15,0        D.S. внутрішньочеревно          на одне введення.  3.Енуклеація жовтого тіла: Вводять руку у пряму кишку і звільнюють її від калових мас. У краніальній частині прямої кишки захвачують лівий яєчник так, щоб яєчникова зв'язка була між вказівним і середнім пальцями. Великим пальцем тиснуть на тканини між паренхімою яєчника і основою жовтого тіла та відокремлюють жовте тіло. При цьому у момент віддавлювання відчуваємо характерний хрускот та знаходимо ямку на місці колишнього жовтого тіла. Для усунення кровотечі прижамаємо м'якишем великого пальця в ділянці утвореної на місці жовтого тіла ямки 1-2 хвилини. Масаж яєчників і матки. Покращують догляд. До раціону  додають кальцій фосфат 100г, кісткове борошно100г. Водою забезпечують вдосталь. В кормушки кладуть сіль-лизунець, дають вітаміни. Rp.:  Sol. Trivithi 10.0         D.S. внутрішньом’язево          на одне введення.
08.02.11	38,6	38,7	68	70	20	21	Тварина пригнічена. Матка дрябла, атонічна, опущена в черевну порожнину. Лівий яєчник збільшений, на ньому  знаходимо заглиблення.	Корова знаходиться там само, корм той самий. Масаж яєчників і матки. Дають вітаміни. Rp.:  Sol. Trivithi 10.0         D.S. внутрішньом’язево          на одне введення.  Організовують активний моціон по 3 км.
09.02.11	38,5	38,7	67	68	19	20		Корова знаходиться там само, корм той самий. Rp.: Sol. Novocaini 10%-15,0        D.S. внутрішньочеревно          на одне введення.  Організовують активний моціон по 4 км.
11.02.11	38,5	38,6	67	68	20	21	Корова легко змінює положення  тіла.	Rp.: Sol. Novocaini 10%-15,0        D.S. внутрішньочеревно          на одне введення.  Масаж яєчників і матки.   Стимуляція фолікулогенезу: Фолігон в/м 1000 МО Корова знаходиться там  само, корм той самий. Організовують  активний моціон по 4 км.
13.02.11	38,6	38,5	68	67	19	20		Підшкірно вводять 25 мл тканинного препарату  з плаценти кобили та корови. Масаж яєчників і матки.
15.02.11	38,5	38,6	67	68	19	20	Фізіологічний стан відповідає нормі.	Rp.: Sol. Trivithi 20.0        D.S. внутрішньочеревно          на одне введення.

 

 

 

 

Розділ 9.

 

Epicrisis

Персистентне жовте тіло (corpus luteumpersistens). Жовте тіло, що не розсмокталося протягом 25-30 днів з часу утворювання (циклічне жовте тіло) чи після отелення (жовте тіло вагітності), називають персистентним.

Єдиної  думки відносно ролі персистентного жовтого тіла як причини неплідності  немає. Вважають, що воно обумовлює неплідність у 30-60 %,

80-90 % (К. Д.  Волошин) корів. За даними А. Г. Нежданова, гормональна активність жовтого тіла, що затрималось у яєчнику, на 3-5-й день після отелення припиняється.

За Ваєром розглядають п'ять видів персистентних жовтих тіл: вагітності - що затримуються в яєчнику більше 25-ти днів; періодичне, що виникло після анестрального статевого циклу, при гіпофункції передньої долі гіпофізу; кістозне, що виникло в результаті гальмівного впливу кісти на його розсмоктування; що виникло внаслідок функціональних розладів матки; що утворилося при несправжній вагітності, смерті ембріона або плода.

Етіологія. Незбалансована і неповноцінна годівля, тривалий підсосний період, запальні або дистрофічні процеси в матці, інтоксикація - фактори, що сприяють затриманню жовтого тіла в яєчнику. Істинну причину патології треба шукати у порушені  ланцюга нейрогормональної регуляції функції яєчників. Накопичення ексудату в матці, що може імітувати вагітність, як і розлади секреторної активності її залоз, розглядають як фактор, що обумовлює затримання жовтого тіла для збереження "домінанти вагітності".

Патогенез. Затримане жовте тіло, продовжуючи секрецію прогестерону, гальмує ріст і розвиток фолікулів, в результаті чого затримується синтез естрогенів і порушується функція матки, у ній накопичуються і затримуються лохії, наступає дистрофія епітелію ендометрію і залоз, не синтезуються простагландини.

Симптоми. Основна ознака - подовження періоду між статевими циклами після осіменіння, відсутність стадії збудження статевого циклу протягом 45-ти і більше днів після отелення. Зміни в яєчнику: наявність в одному яєчнику різної форми і величини жовтого тіла, що може грибоподібне випинатись над його поверхнею, в другому - різної величини фолікулів. Матка зменшена, стінки дряблі, скоротлива здатність знижена або відсутня. Гістоструктура жовтого тіла вагітності, статевого циклу і персистентного тіла немає суттєвої відмінності.

Діагноз. Важливе значення мають відомість про перебіг отелення і післяотельного періоду, час виникнення першої стадії збудження статевого циклу після отелення. Об'єктивні дані, отримані при ректальному дослідженні, мають вирішальне значення для визначення діагнозу. Повторне дослідження через місяць дає можливість підтвердити діагноз або заперечити діагноз, визначити тільність тварин.