Процесс лечения собак с диагнозом хронический гастрит

ФГОУ ВПО ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ                                                                             АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Императора Петра I

 

Кафедра фармакологии и терапии

 

 

 

Курсовая  работа

на тему: процесс лечения собак с диагнозом хронический гастрит

 

 

Выполнила: студентка ФВМ и ТЖ

4 курса  5 группы Папыгина Л. С.

Проверил: доцент Лопатин В. Т.

 

 

 

 

 

 

ВОРОНЕЖ

2013

 

 

Оглавление

 

 

Введение..........................................................................................................…….3

1. Регистрация........................................................................................................ 4
2. Анамнез........................................................................................................…...5
1. Анамнез жизни.............................................................................................5
2. Анамнез болезни..........................................................................................5
3. Общее обследование больного животного.................................................….5
1. Общее обследование....................................................................................5
2. Обследование местного процесса...............................................................6
4. Дополнительные методы обследования...........................................................7
5. Диагноз................................................................................................................7
6. Дифференцированный диагноз.........................................................................8
7. Клинический диагноз.........................................................................................9
8. Лечение..............................................................................................................10
9. Дневник кураций..............................................................................................11
10. Экологическая часть........................................................................................12
11. Нормативно-правовые аспекты предприятия................................................13

Заключение.............................................................................................................15

Список использованной литературы............................................................…...16

Приложение....................................................................................................……17

 

 

Введение

 

В настоящее время выявляется отчетливая тенденция к увеличению числа больных, страдающих заболеваниями  органов пищеварения.

 

Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующийся вялотекущими патологическими процессами с периодическими обострениями. Он относится к полиэтиологическим заболеваниям и представляет собой, в зависимости от тяжести заболевания, комплекс дистрофических, некробиотических и воспалительных изменений, охватывающих слизистую оболочку желудка, или — в более тяжелых случаях — распространяющихся на интерстициальную ткань и мышечный слой органа. Заболевание может осложниться эрозиями и язвами и тогда гастрит называется эрозивным или язвой желудка. Если раньше заболеванию были подвержены старые животные, то последние годы все чаще болеют молодые собаки многих пород. Гастрит – это наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта.

 

История развития учения о  гастрите уходит корнями к Гиппократу, но наибольшее развитие получило в  последние 100 лет. Коренной поворот во взгляде на природу гастрита произошел в 1983 году, когда B.Marshall и J.Warren описали микроорганизм Helicobacter pylori, который считается ведущим этиологическим фактором развития хронического гастрита, а хеликобактериоз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире.

 

Клиническая картина при  гастрите довольно разнообразна и зависит  от тяжести заболевания. Теряется аппетит, появляются общая слабость, тяжесть  и боль в подложечной области, тошнота, отрыжка, рвота пищевыми массами, иногда со значительной примесью слизи  и желчи. Нередко наблюдаются  субфебрильная температура тела, гиперлейкоцитоз, незначительная протеилурия.

 

Лечение больных гастритом  проводят в зависимости от этиологии  заболевания, его проявлений и степени  общих расстройств. При выраженном болевом синдроме прибегают к  спазмолитическим средствам. Проводят соответствующее лечение при  обезвоживании организма. При наличии  микробного фактора назначают антибактериальные  препараты. Используют адсорбирующие  средства и ферментные препараты. Большое  значение имеет правильно организованное питание.

 

В настоящее время гастрит  является серьезной проблемой животноводства, связанной с появлением большого числа магазинных кормов, которые  не всегда являются оптимальным питанием для животного. Поэтому целью настоящей работы является лечение собаки с диагнозом: хронический гастрит. Для выполнения поставленной цели, было необходимо выполнить следующие задачи:

 

• собрать данные анамнеза жизни и болезни;

 

• провести общее обследование животного, включающее анализ кожных покровов, слизистых оболочек, систем кровообращения, дыхания, пищеварения, мочеполовой системы и органов движения;

 

• провести обследование желудочно-кишечного тракта с помощью обзорной рентгенографии, гастроскопии и гистологического исследования биоптатов слизистой оболочки желудка;

 

• поставить диагноз и назначить лечение.

 

 

 

1. Регистрация

 

 

 

Вид животного: собака

 

Пол: кобель

 

Кличка: Джерри

 

Окрас: однотонный (чистый), рыжий

 

Порода: английский кокер спаниель

 

Дата рождения: 2011-05-20

 

Возраст: 2 года

 

Живая масса: 2,5 кг

 

Владелец: Ащеулова Наталья

 

Дата заболевания: 2013-03

 

Диагноз: хронический гастрит

2. Анамнез

 

 

2.1 Анамнез жизни

 

Породистый, возраст 2 года., содержался в загородном доме, масса животного снижена, поскольку имели место нарушения зоологических режимов содержания и кормления. Ранее перенесенных заболеваний, операций, травм нет. Хронических патологий со стороны различных органов и систем органов ранее не обнаружено. Добродушен с хозяином и спокоен.

 

 

 

2.2 Анамнез болезни

 

На момент исследования общее  состояние животного угнетенное. Два месяца назад появилась рвота  с примесью слизи, а иногда и желчи, на языке беловатый налет, аппетит  пониженный, болезненность в области  желудка, кал жидкий.

 

 

3. Общее обследование больного  животного

 

 

 

3.1 Общее обследование

 

 

 

Наружные  покровы, слизистые оболочки, лимфоузлы.

 

Шерстный покров мягкий, короткий, густой, плотно прилегающий, Волос тонкий, сухой, плотно удерживается в волосяных луковицах. Низкая степень  развития подкожной клетчатки. Слизистая  оболочка глаз желтушная, влажная, блестящая. Слизистая оболочка ротовой полости  розовая, блестит. Носовая полость  розовая, есть двусторонние серозные выделения  без запаха и примесей. Лимфоузлы  не увеличены, подвижные, гладкие на ощупь, безболезненные.

 

Система кровообращения

 

Сердечный толчок локализован  слева в третьем межреберье. Шумов не прослушивалось. Артериальный пульс аритмичный. Наполнение удовлетворительное. При аускультации сердца прослушиваются два тона: систолический и диастолический.

 

Система дыхания.

 

Дыхание 17 в мин, спокойное, равномерное, одышки нет. При аускультации хрипов и шумов не обнаружено.

 

Система пищеварения 

 

Неприятный запах изо  рта. Аппетит понижен. Наличие периодической  рвоты. Глотка и пищевод при пальпации безболезненны.

 

Мочеполовая система.

 

Акт мочеиспускания естественный, безболезненный. При пальпации почки  безболезненны, увеличение мочевого пузыря не выявлено.

 

Органы движения.

 

Движения животного хорошо координированы. Параличи и порезы не наблюдались.

 

 

3.2 Обследование  местного процесса

 

Рвота непереваренной пищей, часто окрашенная желчью с комочками  крови, возникающая ежедневно или  периодически, обычно после приема пищи или жидкости может говорить о хроническом гастрите, поэтому  мы уделили особое внимание обследованию желудка и в частности его  слизистой оболочке.

 

Обзорная рентгенография органов брюшной полости не выявило  рентгеноконтрастных инородных тел.

 

Эндоскопическое исследование позволило оценить протяженность, глубину и тяжесть повреждения  слизистой оболочки желудка. Выявлена кровоточивость слизистой оболочки, внутрислизистые кровоизлияния, множественные эрозии. Гастроскопия показала извилистость и углубление ямок, выраженный подэпителиальный отек валиков, атрофию и кистозную трансформацию желез.

 

Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки подтверждает наличие хронического гастрита.

 

 

4. Дополнительные методы обследования

 

Показатели общих анализов крови и мочи в норме, что является характерной особенностью хронического гастрита. Анемия, которая может  быть характерна из-за хронического кровотечения, электролитный дисбаланс вследствие потерь электролитов с рвотными массами  или гипопротеинемия - при запущенной болезни с выраженной потерей белка у исследуемого животного не выявлено.

 

При проведении флотационного  теста фекалий кишечные паразиты не обнаружены. Реакция Грегерсена-Вебера (исследование кала на скрытую кровь) отрицательна.

 

 

5. Диагноз

 

Выделяются три основных морфологических вида гастритов: острый, хронический и особые (специальные) формы. Они различаются по локализации  патологического процесса, морфологической  форме и патогенетическим связям, а также по этиологии, если она  известна.

 

Острый гастрит характеризуется  деструктивным поражением слизистой  оболочки желудка. Выделяют стресс-обусловленные  гастриты, возникающие при сепсисе, печеночной, почечной и дыхательной  недостаточности, воздействии на слизистую  оболочку желудка кислот, щелочей, инфекционных агентов и некоторых лекарств. Острый гастрит иногда протекает  бессимптомно, но чаще у больных  имеются диспепсия, абдоминальные  боли, отрыжка, тошнота и гематомезис.

 

Хронический гастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся ее клеточной инфильтрацией, нарушением физиологической регенерации и вследствие этого атрофией железистого эпителия, кишечной метаплазией, расстройством секреторной, моторной и нередко инкреторной функции желудка. Подавляющее большинство хронических гастритов возникает в результате инфицирования Helicobacter pylori, реже они обусловлены аутоиммунным процессом. Часто хронический гастрит ассоциированный с H. pylori, протекает латентно.

 

Особые формы  гастритов: Гранулематозный гастрит является редким признаком саркоидоза, болезни Крона, микозов, при инородных телах и туберкулезе. Диагноз основывается на результатах гистологического исследования прицельно взятых биоптатов слизистой оболочки. Симптомные проявления чаще обусловлены основным заболеванием.

 

Эозинофильный гастрит — встречается чрезвычайно редко и обычно связан с васкулитом, у части больных в анамнезе выявляются аллергия, экзема и др. Характеризуется выраженной инфильтрацией эоэинофилами, причем не только слизистой оболочки, но и других слоев стенки желудка.

 

Лимфоцитарный (хронический) гастрит характеризуется выраженной избирательной лимфоцитарной инфильтрацией эпителия слизистой оболочки желудка. При эндоскопическом исследовании выявляются узелки, утолщенные складки и эрозии, в основном в теле желудка (3).

 

В развитии хронического гастрита основная роль принадлежит нарушению  физиологической регенерации эпителия, которое выражается в преобладании процессов пролиферации над дифференциацией. То есть, эпителиальные клетки постепенно приобретают черты «злокачественности».

 

Как правило, слизистая поражается неравномерно. Вначале наблюдается  воспаление желез и покровного эпителия, а затем часть желез разрушается, атрофируется или подвергается метаплазии. Присущие хроническому гастриту морфологические  изменения обычно прогрессируют  и не имеют обратного развития как самопроизвольно, так и даже в результате лечения.