Современное состояние фармацевтической отрасли в США

Нормативные требования к аптекам принципиально отличаются от российских. Разрешение на открытие аптеки дается на стадии ее проектирования. Главное лицензионное условие - наличие сертифицированного фармацевта. Государственный контроль осуществляется применительно к санитарному режиму и хранению наркотических средств. Причем наркотики зачастую хранятся не в сейфах, а рассредоточены в разных местах на полках вместе с рецептурными препаратами, чтобы злоумышленники не смогли найти их без посторонней помощи. Требований по площадям аптечных помещений в США нет. За качество продукции отвечает не аптека, а производитель: если лекарство выходит с завода, значит, оно соответствует стандарту и в аптеку поступает без дополнительных сертификатов. Случаи брака встречаются, но при помощи развитой электронной связи лекарство определенной серии изымается из продажи по всей территории страны в течение часа. Проблема фальсификатов и контрафактов связана главным образом с почтовой доставкой дешевых лекарств из Канады.

Отсутствие регламентов по площадям и хранению лекарств с лихвой компенсируется строгими стандартами отпуска рецептурных препаратов, которые без рецепта прибрести просто невозможно. В аптеке на каждого покупателя заполняется файл с данными о болезни, страховке, принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, проверяется соответствие выдаваемых лекарств диагнозу, их совместимость, дозировка и только после этого в специальном контейнере отпускается точное количество таблеток, указанных в рецепте. В случае ошибки, фармацевт будет оштрафован страховой компанией, оплатившей данный рецепт. Один рецепт обслуживается в течение 45 минут, что служит причиной недовольства покупателей, и ведущие аптечные сети ставят целью сокращение времени обработки рецепта до 15 минут.  
Полномочия фармацевта больнице не ниже, чем у лечащего врача: он ежедневно контролирует его назначения, а при необходимости может отменить или заменить препарат. После одобрения фармацевтом дневная доза лекарства для каждого пациента в индивидуальном пакетике отпускается из больничной аптеки в отделение. Поскольку такая расфасовка таблеток чрезвычайно трудоемка, для ее выполнения используются специальные фасовочные автоматы.

Нужно помнить, что фармацевтом в США называют специалиста с 6-летним университетским образованием, соответствующим образованию провизора в России. Программа обучения включает химию, биохимию, биологию, физиологию но, самое главное, - общую и клиническую фармакологию. Каждые 2 года фармацевты обязаны пройти 40-часовые курсы переподготовки. В наших вузах приоритеты расставлены по-другому: провизоры ориентированы не на работу с клиентами (пациентами или покупателями), а на работу в качестве руководителей аптек, технологов, лаборантов-аналитиков.

В США не готовят специалистов со средним фармацевтическим образованием. В аптеках имеется должность техника - сотрудника, выполняющего простые операции под контролем фармацевта. Существует также позиция сертифицированного техника - сотрудника, сдавшего после самоподготовки несложные квалификационные экзамены по основам фармации и имеющего 1-2-х годичный опыт работы в аптеке. При желании работать в американской аптеке нашему провизору пришлось бы пройти полное шестилетнее обучение в университете, в противном случае ему остается претендовать лишь на должность техника, зарплата которого в 4-5 раз ниже зарплаты фармацевта.

Количество аптек в США стремительно растет, и, несмотря на увеличение учебных мест в университетах, профессия фармацевта в США является одной из самых востребованных. Зарплата фармацевта сравнима с зарплатой врача, юриста, высококвалифицированного инженера и составляет 80-120 тыс. долларов в год, не считая дивидендов в виде опционов на акции компании, выплат по страховкам и других "бенефитов". На пенсию фармацевты уходят миллионерами. Высокая оплата труда американского фармацевта обусловлена тем, что ему отведена чрезвычайно важная роль в лечебном процессе. Общество видит в его лице стража в воротах, через которые лекарство поступает пациенту, признает значимость труда фармацевта, и воздает за этот труд по заслугам.

 

 

 

 

           2.2. Зарплата фармацевтов в США

Соискатели могут выбрать несколько путей построения карьеры в сфере фармацевтики. Это работа в аптеках, клиниках и больницах, научная деятельность в лабораториях крупных фармкомпаний и др. Во многих аптеках требуется вспомогательный персонал. Что же необходимо знать и уметь для получения той или иной работы и сколько за это платят?

Газета The Indianapolis Star отмечает рост спроса на фармацевтов в штате Индиана в связи с тем, что крупнейшая в США аптечно-фармацевтическая компания Medco объявила о строительстве нового филиала и наборе около 1,3 тыс. сотрудников. При этом издание информирует о круге должностных обязанностей тех или иных специалистов в области фармации и уровне их доходов.

Как следует из публикации, самые ценные кадры — это ученые-фармацевты. Они занимаются исследовательской деятельностью, а их средний годовой заработок составляет 115 тыс. долл. США. Самые скромные оклады у техников, работающих в аптеках, — в среднем 26,5 тыс. долл. США.

Фармацевт в аптеке

Обязанности и требования: учет рецептов, контроль за правильностью назначения препарата, изучение истории болезни пациента на предмет взаимодействия лекарств, отпуск лекарственных средств по рецептам с применением автоматизированных технологий. В случае необходимости фармацевт может проконсультироваться у врача по поводу правильности назначения препарата или посоветовать выписать пациенту другое лекарство. Специализация деятельности — обслуживание пациентов, страдающих хроническими заболеваниями.

Фармацевт в аптеке должен быть человеком эмоционально чутким, коммуникабельным, иметь аналитический склад ума, способность к ведению методической работы.

Образование: докторская степень в области фармацевтики, свидетельство о сдаче государственного экзамена, наличие сертификата штата, а также документа, подтверждающего прохождение соответствующей программы повышения квалификации в системе непрерывного профессионального образования. Средняя годовая зарплата: 50 тыс. долл. США.

Техник в аптеке

Обязанности и требования: работа под наблюдением фармацевта в аптечных сетях типа CVS или Walgreens, больницах или клиниках. Занимается приготовлением лекарств по рецепту врача, печатает наклейки с названиями препаратов, расставляет фармпродукцию на полках аптеки, чистит и стерилизует инструменты. В зону его ответственности может входить работа по хранению карточек с историями болезней пациентов и учету лекарственных средств. Техники не имеют права давать консультации пациентам в отношении применения рецептурных и безрецептурных препаратов.

Образование: свидетельство об окончании утвержденной Фармацевтическим советом штата программы профессионального обучения, наличие лицензии штата. Средняя годовая зарплата: 26,5 тыс. долл. США.

Ученый-фармацевт

Обязанности и требования: работа в фармкомпании или университете, связанная с исследовательской деятельностью; участие в разработке новых лекарственных средств или исследованиях по расширению показаний применения уже существующих препаратов. Анализирует результаты воздействия лекарств на пациентов. Может участвовать в процессе подачи заявок на проведение клинических испытаний в регуляторные органы, а также в определении эффективности препарата с точки зрения сравнительных экономических выгод от его выведения на рынок.

Наличие аналитических способностей является необходимым требованием к специалисту на этой позиции.

Образование: степень бакалавра или ученая степень выше бакалавра в области фармацевтики или степень бакалавра в других дисциплинах, утвержденных Американской ассоциацией ученых-фармацевтов.

Средняя годовая зарплата: 115 тыс. долл. США.

Фармацевт в клинике/больнице

Обязанности и требования: учет рецептов; подтверждение правильности назначения и дозировки препарата, указанной врачами; изучение истории болезни пациента с целью не допустить негативных последствий, которые могут наступить в результате взаимодействия лекарств; отпуск препаратов по рецептам.

Осуществляет надзор за техниками и ассистентами.

На этой позиции от специалиста требуются такие качества, как терпеливость, коммуникабельность, аналитический склад ума, способность к ведению методической работы.

Образование: докторская степень в области фармацевтики, свидетельство о сдаче государственного экзамена, наличие сертификата штата, а также документа, подтверждающего прохождение соответствующей программы повышения квалификации в системе непрерывного профессионального образования. Средняя годовая зарплата: 81,2 тыс. долл. США.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3. Зарплаты в США: насколько в Америке получают больше, чем в России

США  

- Фармацевт в аптеке  
Средняя годовая зарплата: 50 тыс. долл. США. 

- Техник в аптеке  
Средняя годовая зарплата: 26, 5 тыс. долл. США.  
 - Ученый-фармацевт  
Средняя годовая зарплата: 115 тыс. долл. США.  
 - Фармацевт в клинике/больнице  
Средня годовая зарплата: 81, 2 тыс. долл. США.  
Зарплата российского фармацевта (провизора) - 35 000 -40 000руб\месяц  
т. е. 1100 - 1300 долларов, около 15 тыс. долл. США в год.

Многие наши соотечественники уверены, что зарплаты в США несоизмерима с нашей и поэтому мечтают уехать и жить в Америке, чтобы, так сказать, “грести деньги лопатой”. Но по какой-то причине они не учитывают, что там совсем иная система налогообложения и совсем другой уровень цен. 

К примеру, можно посетить сайт под названием GlassDoor, где многие счастливчики выкладывают данные о своих доходах. Однако обращаться следует к более правдивым ресурсам. Также хотелось бы отметить, что по какой-то необъяснимой причине российские СМИ в своих статьях не освещают этот вопрос. 

Так Управление социального обеспечения США (в оригинале Social Security Administration) ежегодно на своём сайте публикует данные, касающиеся реальной зарплаты в США. К примеру, в 2012 году, когда число работающих составляло 150,4 миллиона человек, суммарная зарплата составила 6 триллионов долларов. То есть, 39.96 тысяч долларов на одного работающего. 
Получается, что в сравнении с прошлым годом средняя зарплата у них выросла на 2,3%. Типичный же работник получал 26.36 тысяч долларов в год. Это так называемая медианная зарплата.

Но куда интересней посмотреть на структуру зарплаты в США. Зарплата менее 5 тысяч долларов в год у 24,1 миллиона человек. Это 16% от общего числа работающих. Получается, что средняя зарплата за год составляет 2,02 тысячи долларов, то есть 168 долларов в месяц. Суммарный показатель равняется 48,6 миллиардам долларов.

14 миллионов работающих получают  зарплату от 5 до 10 тысяч долларов. Это 9.3% работающих. Средняя зарплата  за год равняется 7,4 тысячам долларов, то есть 617 долларов в месяц. Зарплата от 10 до 15 тысяч долларов у 12,2 миллионов работающих (8,1% работающих). За год они зарабатывают 12,5 тысяч долларов, то есть 1042 доллара в месяц. Следующая группа работающих получает зарплату от 15 до 40 тысяч долларов. Это 49.3 миллиона человек (32.7% работающих). В год получается 26,7 тысяч в год, что эквивалентно 2225 долларам в месяц. Затем идут работающие, получающие от 40 до 80 тысяч долларов. Таких насчитывается 34.7 миллионов человек, что равняется 23.1% работающих. Их годовой доход составляет 55,8 тысяч долларов, то есть 4650 долларов в месяц.

Зарплата, превышающая 80 тысяч долларов, лишь у 10,7% работающих (это 14,7 миллионов человек). Их доход в год равняется 118,2 тысяч долларов, то есть 9850 долларов в месяц. И, наконец, последняя группа работающих, а таких насчитывается 1,32 миллиона человек (0,9%), получает свыше 250 тысяч в год. Средняя зарплата в этой группе равняется 541,5 тысячам долларов, то есть 45125 долларов в месяц.

Следует отметить, что самыми высокооплачиваемыми профессиями остаются анестезиологи, хирурги, ортодонты. За ними идут акушеры-гинекологи, челюстно-лицевые хирурги, протезисты и терапевты. На 10 и 11 месте расположились исполнительные директора и пилоты самолётов, которые в сравнении с прошлым годом смогли не только укрепить свои позиции в списке высокооплачиваемых профессий, но даже и подняться на 3 пункта вверх. Многие уверены, что достойную зарплату получают адвокаты. Не хочется таких людей разочаровывать, но в списке они находятся лишь на 17 месте, спустившись в сравнении с прошлым годом на один пункт. Конец списка замыкают работники ресторанов, отелей и сферы досуга. Самая низкооплачиваемая зарплата у людей, которые занимаются приготовлением пищи, обслуживанием в ресторанах быстрого питания.  
После них идут мойщики посуды и помощники официанта. В самом конце списка находятся люди, которые занимаются одним весьма важным делом – мытьём головы в парикмахерской.

К примеру, зарплата анестезиолога составляет 192,780 долларов в год, тогда как те, кто занимается приготовлением пищи и обслуживанием в ресторане, получают лишь 16,700 долларов в год. То есть половина дохода анестезиологов за год.

Хотелось бы отметить и то, что зарплаты в США у учителей, в сравнении с Россией, составляют в среднем 4000 долларов в месяц, что нашим учителям даже в хорошем сне не может присниться. При этом разнорабочие получают в месяц в среднем 2000 долларов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Фармацевты осуществляют продажу лекарственных средств, консультируют покупателей по лекарственным препаратам и изделиям медицинского назначения, а также участвуют в выкладке товара по фармацевтическим группам в соответствии с условиями хранения, контролируют наличие лекарственных средств и следят за истечением сроков годности препаратов, принимают непосредственное участие в инвентаризациях.

Средний заработок фармацевтов в столице достигает 25000 руб., количество претендентов в 2 раза превышает число вакантных должностей. В Санкт-Петербурге фармацевты получают около 23000 руб. в месяц, на каждую вакансию в городе на Неве приходится по 4 соискателя. В Самаре и Уфе средняя зарплата специалистов составляет 13000 руб., рыночный спрос на специалистов примерно равен предложению.