Автор работы: Пользователь скрыл имя, 01 Июня 2013 в 22:40, методичка
Страховщик – ОАО «Росгосстрах», страховые общества, входящие в систему Росгосстраха, юридические лица, имеющие лицензии на осуществление данного вида страхования, сторона Договора страхования.
2. Страхователь – юридическое лицо или дееспособное физическое лицо, заключившее со Страховщиком Договор страхования.
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
Субъекты страхования.
Объект страхования.
Перечень страховых случаев.
Порядок определения страховой суммы. Франшиза.
Порядок определения страхового тарифа.
Порядок определения и уплаты страховой премии, страхового взноса.
Договор страхования - порядок его заключения, исполнения, прекращения, внесения в него изменений и дополнений.
Права и обязанности сторон.
Порядок определения размера убытка и осуществления страховой выплаты.
Порядок рассмотрения споров.
ж) по инициативе Страхователя.
28. При досрочном
прекращении Договора
В остальных случаях Страхователю возвращается часть уплаченной страховой премии пропорционально неистекшему сроку страхования в днях за минусом расходов Страховщика на ведение дела, согласно приведенной ниже формуле, если иное не предусмотрено Договором:
, где: |
П1 – сумма, подлежащая возврату Cтрахователю; П0 – страховая премия, уплаченная по договору страхования, в рублях; p – расходы на ведение дела Cтраховщика; n – количество дней за истекший срок страхования; N – срок страхования в днях. |
Если по договору осуществлялись страховые выплаты, то в случае прекращения (досрочного прекращения) договора страхования возврат страховой премии не производится, если иное не предусмотрено договором страхования.
29. При заключении Договора страхования Страхователь и Страховщик могут по соглашению сторон внести изменения, дополнения и исключения в отдельные положения настоящих Правил страхования.
VIII. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.
30. В период действия Договора страхования Страхователь обязан незамедлительно сообщать Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении Договора страхования, если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска.
Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, влекущих увеличение страхового риска, вправе потребовать изменения условий Договора страхования или уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска.
Если Страхователь
возражает против изменения условий
Договора страхования или доплаты
страховой премии, Страховщик вправе
потребовать расторжения
При неисполнении Страхователем предусмотренной в настоящем пункте обязанности Страховщик вправе потребовать расторжения Договора страхования и возмещения убытков, причиненных расторжением Договора.
31. Страхователь (Застрахованный) при наступлении события, имеющего признаки страхового случая, далее – страховое событие, обязан:
а) принять меры и исполнить обязанности, предусмотренные Правилами дорожного движения РФ, в том числе сообщить о случившемся в органы ГАИ/ГИБДД;
б) не перемещать ТС и предметы, имеющие отношение к происшествию, и/или покидать место дорожно-транспортного происшествия до приезда сотрудников ГАИ/ГИБДД и оформления всех необходимых документов по факту ДТП. В рамках настоящих Правил дорожно-транспортным происшествием (далее – ДТП) признается событие, возникшее в процессе движения по дорогам, а также на прилегающих к ним территориях (во дворах, жилых массивах, на стоянках транспортных средств, заправочных станциях и других территориях), транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены ТС, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб;
в) сообщить другим участникам ДТП, намеренным предъявить требование о возмещении вреда, сведения о Договоре страхования (страховом Полисе), в том числе номер и дату его заключения, а также наименование, адрес и телефон Страховщика;
г) в течение 5 (пяти) рабочих дней заявить письменно о страховом событии Страховщику.
При наличии документов, подтверждающих пропуск указанного срока подачи письменного заявления Страховщику по уважительным причинам (тяжелая травма или болезнь, беспомощное состояние и т.п.), сроки, предусмотренные настоящим пунктом могут быть увеличены.
Если Договором страхования предусмотрен иной срок и/или способ уведомления, оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в Договоре способом;
д) представить документы, указанные в п. 35 настоящих Правил;
е) в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты подачи Страхователем (Застрахованным) заявления о страховом событии Страховщик вправе потребовать представления Страхователем (Застрахованным) ТС, участвовавшего в ДТП к осмотру Страховщику.
По письменному требованию Страховщика Страхователь обязан в согласованный со Страховщиком срок, который не может превышать 15 (пятнадцати) рабочих дней с даты подачи им заявления о страховом событии, предоставить ТС для осмотра. При неисполнении Страхователем (Застрахованным) обязанности по представлению ТС для осмотра Страховщик имеет право отказать в страховой выплате.
32. Выгодоприобретатель, намеренный предъявить требование о страховой выплате Страховщику, при обращении к нему должен предоставить документы, указанные в п. 36 настоящих Правил.
33. Страховщик обязан:
а) принять заявление Страхователя (Застрахованного) и/или Выгодоприобретателя;
б) при необходимости направить запрос в компетентные органы о предоставлении соответствующих документов и информации, подтверждающих факт причинения вреда и обстоятельства наступления страхового события.
34. Страховщик вправе:
а) сократить перечень документов, указанных в п.п. 35-36 настоящих Правил, если их отсутствие не влияет на возможность установления Страховщиком обстоятельств причинения вреда и/или его размера, или затребовать дополнительные документы, если с учетом конкретных обстоятельств их отсутствие делает невозможным установление факта наступления страхового случая и/или определение размера убытка;
б) увеличить срок принятия решения о признании события страховым случаем, если:
Страховщик обязан уведомить Страхователя (Выгодоприобретателя) о начале проведения такого расследования, а по окончании такого расследования сообщить о его результатах.
IX. ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА УБЫТКА
И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
35. Страхователь (Застрахованный) при наступлении страхового события обязан представить Страховщику следующие документы:
а) письменное заявление о факте наступления страхового события;
б) оригинал/копию Договора страхования (Полиса);
в) оригинал/копию Протокола об административном нарушении, если таковой составлялся;
г) оригинал/копию Постановления по делу об административном правонарушении или Определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении/Постановления о прекращении производства по делу об административном правонарушении;
д) справку о ДТП установленной формы с указанием повреждений ТС и/или иного поврежденного имущества;
е) копию водительского удостовере
ж) копия Акта о прохождении медицинского освидетельствования, если таковое проводилось;
з) иные документы, запрошенные Страховщиком и необходимые для установления факта и обстоятельств наступления гражданской ответственности Страхователя (Застрахованного) и для определения размера страховой выплаты.
36. Выгодоприобретатель, предъявляющий требование о страховой выплате Страховщику, представляет следующие документы:
а) заявление в письменной форме о страховой выплате;
б) копию Протокола об административном нарушении, если таковой составлялся в отношении Потерпевшего или водителя ТС, которому причинен вред в ДТП, или копию Определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
в) копию Акта о прохождении медицинского освидетельствования, если таковое проводилось после ДТП в отношении водителя ТС, которому причинен вред в ДТП;
г) копию паспорта (удостоверение личности для военнослужащих, свидетельство о рождении для несовершеннолетних) Выгодоприобретателя;
д) иные документы, выданные компетентными органами и запрошенные Страховщиком, необходимые для установления факта и обстоятельств наступления гражданской ответственности Страхователя (Застрахованного) и для определения объема и размера причиненного вреда.
37. Страховщик обязан в течение 25 (Двадцати пяти) рабочих дней с даты получения всех необходимых документов:
- при признания
события страховым случаем,
- в случае не признания события страховым и принятия решения об отказе в страховой выплате направить Выгодоприобретателю и Страхователю (Застрахованному) мотивированный отказ.
38. Страховая выплата
определяется Страховщиком в
размере причиненного вреда,
Если страховая сумма установлена в валютном эквиваленте, то страховая выплата не может превышать страховую сумму по Договору, рассчитанную в рублях, по курсу соответствующей валюты ЦБ РФ на дату наступления страхового случая за вычетом франшизы, установленной Договором страхования. Расчет страховой выплаты производится в рублях.
Если ДТП произошло по вине двух и более участников ДТП, то страховая выплата производится пропорционально степени вины каждого из них, а в случае невозможности определения степени вины каждого из участников ДТП – пропорционально количеству участников, чья вина установлена судом или органами МВД и не была оспорена в предусмотренном законом порядке.
Если страховая выплата по Договору должна быть осуществлена нескольким Потерпевшим и сумма их требований в части возмещения вреда, предъявленных Страховщику на день первой страховой выплаты по этому страховому случаю, превышает страховую сумму по Договору, страховые выплаты производятся пропорционально отношению страховой суммы к сумме указанных требований Потерпевших.
В случае возникновения разногласий между Страховщиком и Выгодоприобретателем относительно размера вреда, подлежащего возмещению по Договору страхования, Страховщик вправе произвести страховую выплату в неоспариваемой им части.
39. При причинении
вреда имуществу
а) реальный ущерб в размере расходов, необходимых для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до наступления страхового случая (восстановительных расходов).
Размер восстановительных расходов определяется исходя из средних сложившихся цен в регионе, в котором происходит урегулирование убытка.
При определении размера
восстановительных расходов учитывается
износ частей, узлов, агрегатов и
деталей поврежденного
В восстановительные расходы
- расходы на материалы и запасные части, необходимые для ремонта (восстановления);
- расходы на оплату работ по ремонту;
- если поврежденное
имущество не является ТС - расходы
по доставке материалов и
К восстановительным
расходам не относятся дополнительные
расходы, вызванные улучшением и
модернизацией имущества, и расходы,
вызванные временным или
Страховщик вправе по согласованию с Выгодоприобретателем в счет страховой выплаты организовать и оплатить ремонт поврежденного имущества. Ответственность за качество ремонта перед Выгодоприобретателем несет лицо, осуществившее ремонт.
В случае полной гибели имущества Выгодоприобретателя причиненный вред определяется в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая за вычетом стоимости годных остатков поврежденного имущества. Стоимость годных остатков поврежденного имущества определяется Страховщиком на основании заключения независимой экспертизы.
Выгодоприобретатель самостоятельно оплачивает услуги независимого эксперта. Стоимость экспертизы включается в размер страховой выплаты.